David Levine iz Scotch Plainsa u Connecticutu ušao je u roditeljstvo s više znanja od vašeg tipičnog tate. Kao pedijatar, redovito je odgovarao na najveća roditeljska pitanja — pitanja o dojenju, treningu spavanja i bebe prekretnice. Dakle, kada je i sam postao tata, imao je dobar dio samouvjerenost da je znao što dolazi i kako se nositi s tim. To nije bio slučaj.
Od samog početka, Levine nije osjećao nikakvu povezanost sa svojim djetetom. Imao je dubok, uznemirujući osjećaj da nešto nije u redu. “Nisam shvaćao koliko je beba plakala. A kad je moj cijelo vrijeme plakao, nisam mogla ne pomisliti da nešto nije u redu s njim - kaže Levine.
Kako su tjedni prolazili, situacija se pogoršavala. Levine je počeo dobivati ljut sa svojom bebom. Nije mislio da se dobro hrani, a plač - oh, plač. Za Levinea se činilo da nikad nema kraja. Misli su mu postajale sve mračnije - da povrijedi svoju bebu i da povrijedi sebe. Bio je siguran da će beba uništiti njegovu brak i njegov život.
Do sedmog tjedna, Levine je dotaknuo dno. Emocionalno i psihički iscrpljen, sjeo je u svoj auto na putu na posao i briznuo u bijesan plač. "Tada mi je supruga rekla da trebam pomoć", kaže on.
1 u 10
Broj novopečenih očeva koji imaju postporođajnu depresiju.
Levineovo iskustvo nije rijetko. Očeva postporođajna depresija pogađa 1 od 10 novopečenih očeva, koji imaju niz simptoma koji se mogu razlikovati od Levineovih. Ipak, poslijeporođajna depresija kod muškaraca često ostaje nedijagnosticirana, a postoji nedostatak svijesti o njoj u medicinskoj zajednici. Zapravo, postoje nema utvrđenih kriterija koje muškarac mora zadovoljiti da bi imao postporođajnu depresiju, a ne postoji univerzalno prihvaćena dijagnoza.
Stigma depresije u očinstvu
Levine kaže da je dio njegovog problema bio to što nikada nije čuo za očevu postporođajnu depresiju i nije imao pojma što je to. Također mu je bilo neugodno zbog načina na koji se osjeća. “Većinu svojih osjećaja zatrpao sam unutra i nikome nisam rekao”, kaže.
Ideje o muškost glavni su razlog zašto novi tate ne govore o svom mentalnom zdravlju, kaže terapeut Matthew Braman, izvršni direktor i osnivač Verve Psychotherapy koji je specijaliziran za terapiju novopečenih očeva. Zbog stigme i problema s mentalnim zdravljem i zbog ranjivosti općenito, "traženje pomoći može se smatrati slabim", kaže on.
Muškarci se ponekad boje priznati "autentične ljudske emocije" (osim ljutnje), kaže Braman, čak i terapeutu. Čak i ako priznaju da su depresivni, novi očevi se često boje tražiti liječenje mentalnog zdravlja jer su ih kulturološki naučili da to ne rade. Istraživanje objavljeno 2018. otkrilo je da je malo vjerojatno da će mnogi muškarci tražiti liječenje od postporođajne depresije jer su se bojali stigme.
Ovo vrijedi za Levineovo osobno iskustvo. Kulturološki stereotipi otežali su mu da kaže svojoj ženi kako se osjeća, kaže. “Nisam joj mogao reći da sam depresivan jer sam se toliko sramio. Bojao sam se da će, ako zna kako se osjećam, manje misliti na mene ili me ostaviti.”
Slijepa točka u zdravstvenoj zajednici
Kad je Levine naposljetku ipak potražio savjetnika, odabrao je nekoga tko je specijaliziran za postporođajnu depresiju kod žena, jer nije mogao pronaći stručnjaka za očinsku brigu. On nije jedini novopečeni tata koji je doživio tu blokadu. Pronalaženje specijalizirane pomoći može biti gotovo nemoguće, kaže Daniel Singley, dr. sc., psiholog specijaliziran za postporođajnu depresiju kod očeva.
A traženje dodatne pomoći često je potrebno jer liječnici i zdravstveni djelatnici rijetko pitaju očeve kako se drže. To ih može natjerati da se osjećaju kao njihovi osjećaji očinstvo nisu relevantni. "Postoji slijepa točka u zdravstvenom sustavu kada je u pitanju briga o očevom mentalnom zdravlju", kaže Singley.
"Postoji slijepa točka u zdravstvenom sustavu kada je u pitanju briga o očevom mentalnom zdravlju", kaže Singley.
Problemi s dijagnozom također mogu otežati muškarcima da dobiju pomoć. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje — priručnik koji koriste stručnjaci za mentalno zdravlje dijagnoze — zahtijeva da se poslijeporođajna stanja mentalnog zdravlja pojave unutar prva četiri mjeseca nakon poroda. Ali često očevi manifestiraju simptome postporođajne depresije nakon četiri mjeseca. To znači da često ne mogu dobiti službenu dijagnozu, kaže Singley, što zdravstvenoj zajednici i društvu otežava prepoznavanje stanja.
Ljudima je također vjerojatnije da će propustiti simptome postporođajne depresije kod muškaraca jer se mogu toliko razlikovati od simptoma kod žena. Muške depresivne epizode često su više o bijes, razdražljivost, apstinencija, zlouporaba supstanci i somatizacija (kada se psihološke brige pretvore u fizičke simptome poput napetosti ili boli u tijelu). Muškarci se, kaže Singley, mnogo češće žale bol u leđima nego tuga. I vjerojatnije je da će zloupotrijebiti alkohol ili droge nego da priznaju poremećaj mentalnog zdravlja. Sve to može otežati dijagnosticiranje stanja.
"Ovaj nedostatak svijesti je sustavan", kaže Singley. “Čak i unutar područja mentalnog zdravlja, osim ako se vaš fokus ne usmjerava na postporođaj, vjerojatno nikada niste ni čuli za očevu postporođajnu depresiju.”
Također se radi o tome kako obučavamo kliničare, kaže Singley, i kako organizacije kao što je Američka akademija Pedijatrija i Američki koledž opstetričara i ginekologa rijetko kad spominju očinsku mentalnu zdravlje. Nema dovoljno istraživanja ili financiranja na tu temu, iako ih ima 10% ili više novopečenih očeva, kaže on.
Probir za postporođajnu depresiju u muškaraca
Jedan od najvećih problema s očevom postporođajnom depresijom je to što je medicinski stručnjaci ne provjeravaju, kaže Sheehan D. Fisher, dr. sc., psihijatar koji se fokusira na postporođajno zdravlje kod muškaraca na Northwestern's Feinberg School of Medicine. “Budući da to nije uobičajeno prepoznat poremećaj, muškarci često ne shvaćaju da se nose s njim. I nemamo na raspolaganju probir, što znači da propuštamo ono kroz što prolaze, kao i njegovu pravu prevalenciju", kaže Fisher.
Što više muškaraca traži pomoć, to će stručnjaci bolje razumjeti ovaj poremećaj. Očevi koji misle da se bore s očevom postporođajnom depresijom najprije bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili se obratiti stručnjaku za mentalno zdravlje za njegu, kaže Fisher. Mnogi pružatelji zdravstvenih usluga dat će upitnik za procjenu stupnja depresije. Novi tati također se mogu obratiti Međunarodna podrška nakon poroda, jedna od rijetkih organizacija koja ima grupe podrške posebno za očeve.
Poslijeporođajna depresija nije nešto što možete potisnuti, potisnuti, izbjeći ili sakriti, kaže Levine. Jedino mu je žao što nije ranije potražio pomoć. Da jest, misli da osjećaji nikada ne bi postali tako loši kao što su bili, i ne bi osjećao toliki sram što ih je uopće imao.
Na kraju je Levine razgovarao s a terapeut mjesecima nakon njegovog sloma i dobio je noćnu medicinsku sestru koja je pomogla njemu i njegovoj ženi da se naspaju i da stabiliziraju njegove emocije. No, svojoj supruzi još nije rekao što je uistinu doživio do godinu dana kasnije. A kad je to učinio, bila je tužna - ne da je on imao te osjećaje, već da se nije osjećao kao da joj se može povjeriti.
"To je bila moja pogreška, a ovo je greška koju čine mnogi muškarci", kaže Levine. “Zabrinuti smo reći našim partnerima jer se sramimo i mislimo da će manje misliti o nama. Ali uglavnom se samo žele brinuti o nama.”
