Pitanje treba li preokrenuti a vazektomija (postupak poznat kao vazovazostomija) je kompliciran. Da, može se. Ali nema jamstva za uspjeh, a komplikacije se često javljaju. Ipak, to nije spriječilo otprilike 6% do 10% američkih muškaraca koji su uspješno odsječeni da se posavjetuju s liječnikom o preokretu. Svatko u nekom trenutku pati od kupčeve grižnje savjesti, zar ne?
Možda ste imali vazektomiju i sada žalite zbog toga. Ili ste ga namjerno koristili kao privremeni oblik muška kontrola rađanja. U svakom slučaju, ovo je ono što morate znati prije nego se vratite pod nož.
Stopa uspješnosti Je Poboljšanje
Napredak u mikrokirurgiji učinio je poništenje vazektomije mnogo manje kompliciranim nego kada je prvi put izvedeno 1971. godine. Zapravo, jedna nedavna studija od 1469 muškaraca koji su bili podvrgnuti vazovazostomi u pet različitih ustanova otkrili su da 86% njih ima neku razinu prohodnosti (aktivna sperma u njihovom sjemenu) u postoperativnoj analizi.
Važno je koliko dugo čekate između zahvata
Količina vremena između vazektomije i njezinog poništenja igra veliku ulogu u uspješnosti postupka (i rezultirajuće trudnoće). Ako dobijete poništenje unutar tri godine od vazektomije, vaše šanse za prohodnost su 97%, a trudnoća 73%. Međutim, pričekajte 15 godina i postoci padaju na 71% i 30%.
Poništenje vazektomije nije jeftino
Dok vazektomija može trajati samo 10 minuta, vazovazostomija obično zahtijeva dva do tri sata. Izvodi se u općoj anesteziji u operacijskoj sali i, kao rezultat toga, troškovi su puno veći ⏤ u rasponu od 2000 do 25 000 USD. Što je još gore, osiguravajuća društva to obično ne pokrivaju.
Nećete odmah biti plodni
Nakon vazovazostomije, pokretni spermatozoidi često se pojavljuju za 2 do 3 mjeseca. Većina muškaraca ostaje plodna na neodređeno vrijeme nakon postupka.
Između 50% i 80% muškaraca koji su imali vazektomiju razviju antitijela protiv sperme koja ometaju kretanje njihovih mališana. Kao rezultat toga, imaju nižu stopu uspješnih budućih trudnoća. Ako se antitijela nađu u vašem uzorku sperme, liječnik će vam vjerojatno dati steroid dok pokušavate zatrudnjeti kako biste povećali pokretljivost spermija.
Ožiljno tkivo od početnog postupka također može blokirati sjemenovod, što je cijev koja je inicijalno izrezana u vazektomiji. To se događa samo kod 3% do 10% svih muškaraca koji se podvrgnu zahvatu. Ali kada se dogodi, može biti potrebna dodatna operacija kako bi se pravilno očistio sjemenovod.
Može doći do nuspojava vazovazostomije
Komplikacije — uključujući postoperativne hematome, infekcije i krvarenja — javljaju se u manje od 5% muškaraca i lako su izliječive bez dugotrajnih učinaka. Veliki zaključak je da “poništavanje vazektomije ne bi trebalo uzrokovati probleme. Ne bi trebalo utjecati na osjećaj, libido, erekciju”, kaže Robert Mordkin, M.D., šef urologije i direktor robotske kirurgije u bolničkom centru u Virginiji.
Možda će vam trebati kompliciraniji postupak storniranja
Ako je sperma prisutna u sjemenovodu, liječnici će upotrijebiti sićušne šavove kako bi ponovno spojili dva kraja. Ovaj postupak vazovazostomije traje oko sat vremena. Gotovo i gotovo.
Ali ako je žila suha, nakupljanje tlaka vjerojatno je uzrokovalo začepljenje u epididimisu, čvrsto smotanoj cijevi koja povezuje testise s žilom. U postupku koji se naziva vazoepididimostomija, liječnici će spojiti gornji dio vaze izravno s donjim dijelom epididimisa. Vazoepididimostomija je kompliciranija, dulja operacija od vazovazostomije (traje od 2,5 do 4 sata) i ima nešto nižu stopu uspješnosti. Ako imate vazoepididimostomiju, može proći i do godinu dana dok vaši plivači ne počnu ponovno raditi krugove.
Postoje druge mogućnosti osim poništenja vazektomije
Ako ozbiljno namjeravate imati još jedno dijete, ali se ne želite podvrgnuti poništenju vazektomije, uvijek možete pokušati in vitro.
Vaše tijelo ne prestaje proizvoditi spermu nakon vazektomije, a može se povući izravno iz testisa u ambulantni postupak koji uzrokuje minimalne probleme, osim jednog: vrlo je skup i obično ga ne pokriva osiguranje. Zapravo, najnovije studije pokazuju da košta više nego dvostruko od vazovazostomije s 19% nižom stopom uspješnosti uspješne buduće trudnoće.
Ovaj je članak izvorno objavljen na
