Rak debelog crijeva kod muškaraca: saznajte simptome i što učiniti

Rak debelog crijeva jedan je od vodećih karcinoma ubojica, a prije dvije godine odnio je život voljenog glumca Chadwick Boseman. Bolest uglavnom pogađa starije odrasle osobe, ali je u porastu kod onih mlađih od 50 godina - poput Bosemana, koji je umro u 43. godini i četiri godine se borio s rakom debelog crijeva. Sada čak i mladi roditelji obraćaju pažnju na vlastiti rizik od raka debelog crijeva.

Ovo je sve što trebate znati o riziku od raka debelog crijeva, simptomima, probiru i liječenju.

Što je rak debelog crijeva?

Rak debelog crijeva počinje u debelom crijevu, također poznatom kao debelo crijevo. Rak se razvija iz male nakupine nekanceroznih stanica na unutarnjoj strani debelog crijeva koja se naziva polip. Može proći i do 10 ili 15 godina da polipi pretvore u rak. Ne razvijaju se svi polipi u rak debelog crijeva, prema Klinika Mayo. Ali kao sigurnosnu mjeru, liječnici traže polipe i uklanjaju ih prije nego što imaju priliku postati opasni.

Stručnjaci često govore o raku debelog crijeva i raku rektuma koristeći izraz "kolorektalni rak". Ovo dvoje rak zajedno odgovoran je za treći najveći broj smrtnih slučajeva povezanih s rakom u SAD-u, prema

Američko društvo za rak (ACS).

Tijekom života muškarac ima 4,4 posto šanse da oboli od raka debelog crijeva. ACS predviđa da će više od 100.000 ljudi biti dijagnosticiran s rakom debelog crijeva u 2020. godini, a više od 50.000 ljudi s tom bolešću će umrijeti. Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća rak debelog crijeva sve je manje smrtna presuda, uglavnom zato što liječnici ranije hvataju polipe i rak, a liječenje se poboljšalo. Međutim, broj mladih koji umiru od bolesti je u porastu.

Simptomi raka debelog crijeva

Polipi mogu uzrokovati malo simptoma ako ih uopće ima. Zbog toga stručnjaci preporučuju redovite preglede kako bi se identificirali i uklonili polipi kako bi se spriječio rak debelog crijeva.

Ako osoba ima ranu fazu raka debelog crijeva, možda neće osjetiti simptome. Kako bolest napreduje i simptomi se počinju pojavljivati, oni variraju ovisno o veličini raka i njegovom položaju unutar debelog crijeva, prema Klinici Mayo. Osobe s ovom bolešću mogu doživjeti:

• Promjene u navikama kakanja, poput češćeg proljeva ili zatvora
• Krvare kad kake
• Krv u njihovoj kakici
• Osjećaj kao da i dalje trebate kakiti, čak i nakon što ste kakili
• Grčevi, plinovi, bolovi i drugi trbušni problemi
• Umor ili slabost
• Gubitak težine

Ako osjetite ove simptome, obratite se svom liječniku.

Probir raka debelog crijeva

Većina smjernica preporuča da ljudi s prosječnim rizikom od raka debelog crijeva počnu s probirom u dobi od 50 godina. Međutim, ACS preporučuje početak pregleda u dobi od 45 godina, što je mogu biti podržani novim modelima rizika. Osobe koje su u većem riziku — jer imaju, na primjer, upalnu bolest crijeva (ne IBS), nasljednu sindrom povezan s kolorektalnim rakom ili jaka obiteljska anamneza polipa ili kolorektalnog raka — možda će trebati napraviti pregled prije. Ako ste pod visokim rizikom, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada biste trebali početi.

Postoji mnogo različitih opcija za pregled. Iako svaki ima prednosti i mane, najvažnije je podvrgnuti se pregledu, bez obzira na metodu.

Postoje dvije glavne vrste probira. Prvi je testiranje vaše kakice, što se zove test na bazi stolice. Ova opcija je manje invazivna. Ali ako odlučite ići ovim jednostavnim putem, morat ćete to činiti češće. Vizualni testovi su invazivniji, ali ne moraju se raditi tako često. Ako odaberete neku drugu metodu osim kolonoskopije, morat ćete je obaviti ako vaši rezultati pretrage budu abnormalni.

Vaše mogućnosti pregleda su, prema ACS-u:

Testovi na bazi stolice:

• Fekalni imunokemijski test (FIT): Ovaj test traži skrivenu krv u kakici koju možda nećete moći vidjeti golim okom.
• Prednosti: Možete to učiniti kod kuće i ne trebate "pripremati crijeva" uzimanjem lijekova za pražnjenje crijeva.
• Protiv: Zahtijeva novi test svake godine i može propustiti rak i polipe.

• Test fekalne okultne krvi na bazi gvajaka (gFOBT): Ovaj test također traži skrivenu krv u kakici, ali koristi drugačiju metodu od FIT-a.
• Prednosti: Možete to učiniti kod kuće i ne morate pripremati crijeva.
• Protiv: Morate jesti posebnu prehranu prije testa, morate napraviti novi test svake godine, a može propustiti rak i polipe.

• DNK test stolice: Ovaj test ne traži samo skrivenu krv u kakici, već i DNK znakove raka ili polipa.
• Prednosti: Možete to učiniti kod kuće i ne morate pripremati crijeva.
• Protiv: Zahtijeva novi test svake tri godine, može propustiti rak i polipe, a ne pokrivaju ga svi planovi osiguranja.

Vizualni pregledi: Ovi pregledi koriste ili skenere ili invazivne postupke za traženje abnormalnih područja debelog crijeva i rektuma.

• Kolonoskopija: Tanka, savitljiva cijev zaglavljena je u vašu stražnjicu za pregled vašeg rektuma i debelog crijeva.
• Prednosti: Pruža sliku cijelog debelog crijeva, a liječnici mogu ukloniti polipe tada i tamo. To treba učiniti samo jednom svakih 10 godina.
• Protiv: Zahtijeva potpunu pripremu crijeva i obično zahtijeva sedaciju.

• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija): X-zrake i CT skenovi koriste se za izradu 3D slike vašeg debelog crijeva i rektuma.
• Prednosti: Obično daje sliku cijelog debelog crijeva i brz je i siguran. To treba učiniti samo jednom svakih 5 godina.
• Protiv: Zahtijeva potpunu pripremu crijeva, može dati lažno pozitivne rezultate i ne pokrivaju ga svi planovi osiguranja.

• Fleksibilna sigmoidoskopija: Kao kolonoskopija, ali ne ide do kraja u debelo crijevo.
• Prednosti: Brz je i siguran, ne zahtijeva stručnjaka i treba ga raditi svakih 5 godina.
• Protiv: Pruža samo sliku trećine debelog crijeva i ne nudi se na mnogim mjestima u SAD-u.

Kako smanjiti rizik od raka debelog crijeva

Određeni čimbenici koje ne možete promijeniti povećavaju rizik od raka debelog crijeva, kao što je to što ste Afroamerikanac ili Aškenazi Židov podrijetlom, biti stariji, imati dijabetes tipa 2 i bolest iritabilnog crijeva ili nasljedna stanja povezana s kolorektalnim Rak. Liječenje raka testisa ili prostate i rad u noćnoj smjeni također može povećati rizik od raka debelog crijeva, iako istraživanje nije dalo uvjerljiv zaključak.

Međutim, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik:

• Smršavite ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili
• Vježbajte barem 30 minuta većinu dana u tjednu
• Ograničite unos crvenog mesa i prerađenog mesa
• Uzimajte vitamin D ako vam je razina u krvi niska
• Jedite zdravu prehranu s puno voća, povrća i cjelovitih žitarica
• Prestati pušiti
• Ograničite alkohol na dva pića dnevno za muškarce i jedno za žene ili se potpuno suzdržite za manji rizik

Liječenje raka debelog crijeva

Većina planova liječenja raka debelog crijeva uključuje operaciju uklanjanja raka, prema klinici Mayo. Ovisno o veličini raka, liječnik će ga možda moći ukloniti tijekom kolonoskopije. Za polipe koji su preveliki da bi se mogli ukloniti na ovaj način, liječnik može izvesti operaciju praveći nekoliko malih rezova u području abdomena. Ostali tretmani uključuju kemoterapiju, ciljane terapije lijekovima i zračenje.

Kod uznapredovalih karcinoma liječnici mogu ukloniti dio debelog crijeva. Možda će uspjeti povezati zdrave dijelove debelog crijeva kako bi moglo normalno funkcionirati ili će možda trebati stvoriti način da otpad napusti vaše tijelo kroz rupu u abdomenu koja se prazni u vrećicu. Često se uklanjaju i limfni čvorovi u blizini debelog crijeva. Za uznapredovali rak debelog crijeva, liječnik može upotrijebiti imunoterapiju za hakiranje imunološkog sustava u borbi protiv raka.