Novorođenčad u svijet ulaze noseći zaštitni premaz, sloj dobrih bakterija i verniks — bijeli, kremasti biofilm koji prekriva kožu fetusa tijekom posljednjeg trimestra. Kako i kada se taj sloj ispere povezano je sa sposobnošću te bebe da regulira temperaturu, razvija normalnu glukozu u krvi i bori se protiv infekcije. Dakle, koje je najbolje vrijeme i način za kupanje novorođenčadi? Nova studija koja je ispitivala dječje vrtiće diljem zemlje otkrila je da ne postoji konsenzus ili standard kada je u pitanju prvo kupanje bebe. Istina je da zapravo ne znamo.
"Postoje neke stvari koje radimo u medicini jer smo ih uvijek radili na ovaj način", kaže Ann Kellams, dr.med, profesor pedijatrije na Sveučilištu Virginia i glavni autor studija. Ali u stvarnosti, postoji vrlo malo dokaza koji podržavaju pristup njezi kože novorođenčadi u većini bolnica, kaže ona.
Kada kupati novorođenče
KellamsTim je ispitao 73 medicinska ravnatelja o praksama njege kože njihovih ustanova: vremenu prvog kupanja, praksama njege kože, proizvodima za njegu kože i edukaciji o njezi kože. "Najupečatljiviji nalaz bila je široka raznolikost u svim tim kategorijama,"
Osamdeset sedam posto ispitanih rasadnika odgodilo je kupanje za najmanje šest sati, što je minimum preporučen od strane Svjetska zdravstvena organizacija. Ali čak i u toj skupini vrijeme kupanja je uvelike variralo. Neke bolnice čekale su čak 24 sata nakon rođenja na kupanje beba, a 10 posto bolnica bebu je poslalo kući bez kupanja.
Trenutni dokazi sugeriraju da je odgađanje kupanja za više od 12 sati povezano s poboljšanom regulacijom temperature, smanjenom hipoglikemijom i povećanom dojenje stope. Popis SZO-a 24 sata kao optimalno vrijeme čekanja prije kupanja novorođenčeta. No, dokazi za čekanje na kupanje 12 sati ili više nakon rođenja još su ograničeni.
Savjeti za prvo kupanje bebe:
Pričekajte najmanje šest sati nakon rođenja za prvo kupanje.
Odgađanje prvog kupanja duže od 12 sati može imati neke prednosti. SZO preporučuje čekanje 24 sata.
Što se tiče proizvoda za bebe, manje je više. Najbolji su blagi sapuni koji su testirani na novorođenčadi.
Kako okupati novorođenče
Što se tiče postupaka i proizvoda, 85 posto rasadnika davalo je spužvaste kupke, a 96 posto koristilo sapun (Johnson & Johnson je bio najčešće korišten naziv robne marke, iako nema dokaza koji bi sugerirali da je superioran). Neki istraživanje sugerira da blagi dječji sapuni uklanjaju krv, mokraću i izmet bolje od same vode, a pritom povoljno snižavaju pH kože. Međutim, postoje i podaci koji sugeriraju da sapuni i deterdženti mogu poremetiti kožnu barijeru novorođenčeta, Kellams kaže.
Edukacija roditelja o njezi kože novorođenčadi bila je jednako nedosljedna među bolnicama. Savjeti koje su ponudili službenici vrtića obuhvaćali su čitav niz, od trenutnog kupanja u vodu nakon što je obitelj kod kuće do čekanja sve dok pupčana vrpca ne otpadne, od korištenja blagog sapuna do bez sapuna, od pune kupke do samo sapunjavanja vlasišta prvih nekoliko tjedni. Konačno, proturječni savjeti ostavljaju nove roditelje zbunjenima.
Nije iznenađujuće da su dokazi koje su bolnice navele da podupiru svoje savjete o pristupu njezi kože bili "oskudni", napisali su autori studije, jer uopće nema toliko istraživanja. "Nemamo dovoljno dokaza da informiramo o njezi kože" Kellams kaže, ili mjeriti koje institucije imaju bolju praksu od drugih.
Kellams kaže da je njezin najbolji savjet za roditelje “samo zato što je u trgovini s etiketom za bebe ne znači da je najbolji stvar." Unatoč tome što bi vas naveli na etikete slatkih, smrdljivih proizvoda za bebe, "manje je više kod novorođenčadi", ona kaže. Liječnici također upozoravaju da "prirodno" nije uvijek bolje. Neki prirodni ili biljni proizvodi koji su sigurni za odrasle nisu testirani na novorođenčadi i mogli bi izazvati reakciju.
Sljedeći, Kellams kaže da će istraživanje ispitati vrijeme kupanja beba. Njena hipoteza je “da bi bilo bolje čekati duže”. Također je potrebno više istraživanja o proizvodima koje koristimo. “Trebamo li uopće koristiti sapun? Ili bismo trebali koristiti čišćenje na bazi ulja ili samo vodu?” Kellams kaže. “U ovom trenutku imamo samo hipoteze. Imamo samo nagađanja.”