Liječnici bi sada mogli dijagnosticirati autizam u samo dvije minute

Kada malo dijete ne gestikulira da privuče vašu pažnju, ne odgovori na svoje ime ili ne uživa u igri peek-a-boo, roditelji imaju pravo biti zabrinuti mogućnost autizma. Sada su istraživači razvili dvominutni test od 10 pitanja pod nazivom Upitnik za psihološki razvoj-1 (PDQ-1) za otkriti autizam kod mališana. Najbolji dio? PDQ-1 ima, prema nedavnoj studiji koja je uključivala gotovo 2000 djece, 88 posto vjerojatnosti postavljanja točne dijagnoze.

“PDQ-1 može biti brz i pouzdan preglednik autizma za malu djecu,” koautor studije rekao je Walter Zahorodny sa Sveučilišta Rutgers u New Jerseyju Očinski. “Upotreba screenera kao što je PDQ-1 može poboljšati našu sposobnost da ranije identificiramo autizam i natjerati više djece na ranu intervenciju i imati bolje dugoročne razvojne ishode.”

Otprilike 1 od 68 djece imat će dijagnozu poremećaja iz autističnog spektra, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Kada roditelji rano primijete znakove autizma, djeca često mogu dobiti pomoć i naučiti živjeti donekle neovisnim, normalnim životom

. Zato Američka pedijatrijska akademija od 2007. poziva na univerzalni probir na autizam u dobi od 18 i 24 mjeseca. Problem je u tome što se "dominantni screener nije pojavio", kaže Zahorodny. Jedina prava konkurencija PDQ-1, MCHAT-R/F, pati od “slabe pozitivne prediktivne vrijednosti i zahtijeva fazu naknadnog intervjua kako bi se izbjeglo pretjerano lažno pozitivnih rezultata”, dodaje.

“Vjerujem da većina pedijatara i drugih pružatelja primarne zdravstvene zaštite koji žele provjeriti autizam tijekom razdoblja male djece ne vide MCHAT-R/F kao praktičan alat.”

PDQ-1—koji je Zahorodny testirao na 1959 male rizične djece u dobi od 18 do 36 mjeseci za njihovo istraživanje—sastoji se od 10 jednostavnih pitanja. Na svako pitanje odgovara se “ne (0)”, “ponekad (1)” ili “da (2)”, a zatim zdravstveni radnici jednostavno zbrajaju ocjenu. Najviša ocjena je 20; sve niže od 12 je razlog za zabrinutost. Evo 10 pitanja u PDQ-1:

Da li vaše dijete:

1. Pokažite ili gestom da pokažete interes ili privučete pozornost?
2. Imate neobične ili promjenjive reakcije na zvuk?
3. Nasmiješite se ili uspostavite redoviti kontakt očima s drugima?
4. Odazvati se na ime kada ga pozovu?
5. Pokažite zanimanje za djecu u igri?
6. Uživate u “rukovanju” ili “peek-a-boo”?
7. Povežite se s drugima brbljanjem, gestikulacijom, pričanjem ili mijenjanjem izraza
8. Koristite tri ili više riječi redovito i prikladno
9. Govorite frazama (npr. "želim sok")
10. Smijte se kad se drugi smiju

Koliko god primamljivo bilo, Zahorodny savjetuje roditeljima da ne pokušavaju koristiti ovaj test za dijagnosticiranje svoje djece kod kuće. “PDQ-1 se najbolje primjenjuje u kontekstu primarne zdravstvene zaštite”, kaže on. “Novi test nije procijenjen izvan konteksta primanja skrbi, stoga obeshrabrujem [roditelje da ga sami isprobaju]. Ako roditelj ima zabrinutost za razvoj svog djeteta između rođenja i treće godine, bez obzira na PDQ-1 rezultat, preporučujem konzultacije s djetetovim liječnikom.”

Ali unutar kliničkog, kontroliranog okruženja, Zahorodny kaže da je PDQ-1 točan alat koji može pomoći u ispunjavanju očigledan jaz u skrbi za autizam pružanjem rane dijagnoze i stavljanjem djece na put prema terapiji čim moguće. “Široka uporaba učinkovitih probira autizma ključna je ako želimo povećati udio djece s autizmom koja imaju koristi od pravovremene i učinkovite rane intervencije.”