Amikor Dr. Lara Freidenfelds, az egészség, a gyermeknevelés és a szaporodás történésze, vetélést szenvedett 17 évvel ezelőtt sokkot kapott és elszomorodott. A tudománytörténet PhD-jelöltjeként a modern korról és a XX. századi Amerika menstruációjáról írt disszertációjaként azonban a legjobban megdöbbentette, hogy gyakori vetélések voltak. (A megerősített terhességek körülbelül 20 százaléka elvetél) Még meglepőbb számára: ha a lehető legkorábban elvégzi a terhességi tesztet, körülbelül hat nap a várható menstruáció előtt csaknem egy a harmadikhoz az esélye, hogy ezt elveszíti terhesség.
Emiatt „Miért volt olyan homályos az információ, ami ott volt, amikor teherbe akartam esni?” – mondta. „Miért nem tudtam, hogy az, hogy pozitív tesztet kaptam, még nem árulta el, hogy sikeresen terhes vagyok?”
Ezeket a szálakat húzva, Dr. Freidenfelds belevágott a vetélések történetébe, és vadonatúj ismereteket szerzett a modern terhességről, valamint arról, hogy a piaci erők, az orvosi fejlődés, a terhesség-alkalmazások és a fogamzásgátlás olyan érzést ad a várandós szülőknek, hogy kontrollt és biztosítékot kapnak a terhességük felett, ami az első pillanatban nem volt meg. hely. Ez nehezebbé és fájdalmasabbá teszi a vetéléseket, mint amennyire gyakran kell. Új könyve,
Atyai Freidenfeldnek beszélt a vetélések történetéről, arról, hogy a születésszabályozás hogyan keltett irreális elvárásokat a család teherbe esési képessége, és hogy a férfiak szerepe a terhességben és a vetélésben hogyan változott meg partnerek.
Mi késztetett arra, hogy a vetélések történetéről írjon?
Körülbelül 17 évvel ezelőtt kezdtem el kutatni ezt a könyvet, amikor elvetéltem. Tényleg jobban éreztem magam, hogy elkezdtem ezen gondolkodni. Történészként tudom, hogy a 20. század előtt a nők nem gondoltak úgy a korai terhességre, mint most. Gyanúnak gondolták, hogy terhes lehetsz, de nem voltak biztosak benne. Tüneteket keres. De akkor, ha késői menstruációja volt, és még akkor is, ha görcsös, nehéz volt, ha nem látja a menstruáció formáját gyermeket, akkor a nők vagy betegségnek, vagy csak késői menstruációnak, vagy terhességnek tulajdonítanák, aminek megvolt megkezdett. Hogy az anyagok sosem álltak össze igazán gyerekké.
Azt gondoltam, miért nem tudok így gondolni a terhességeimre is? Bizonyos szempontból ma már sokat tudunk. Sokat tudunk az embriológiáról. De sok igazán fontos tudást elvesztettünk azzal kapcsolatban, hogy az embriók milyen gyakran nem sikeresek és nem életképesek.
És akkor azt akartam tudni, hogyan jutottunk el ennyire eltérő megértésre? És hogyan vesztettünk el a sok tudomány és orvostudomány tanulása során egy kulcsfontosságú tudást arról, hogy mennyire bizonytalan a korai terhesség?
Szóval hogyan veszítettük el ezt a kulcsfontosságú tudást?
Úgy gondolom, hogy nagyon nagy és fontos kulturális erők működnek. Átformálták a modern életet néhány igazán pozitív módon. Az amerikai forradalom körül a nők és a férfiak elkezdtek kontrollálni szaporodásukat. Legalább 1960-ra a fogamzásgátló tablettával, sikerült. Sikeresek vagyunk a terhességek megelőzésében, amikor nem akarjuk, ezért most úgy érezzük, amikor úgy döntünk, hogy terhes leszünk, annak sikeresnek kell lennie.
Hogy érted?
A modern fogamzásgátlás csodálatos dolog, de félrevezető intuíciót adott nekünk a terhesség biztonságosságáról. Másodszor, a szülői nevelésről alkotott elképzelésünk néhány igazán fontos módon megváltozott. A gyarmati Amerikában persze azt szeretné, ha egy gyerek szeresse, de a szülői nevelés csak azért történik meg, mert férjhez ment. Istenen és a sorson múlott, hogy hány gyermeked van, és a gyerekek segítettek a háztartási munkában, a tanyán dolgoztak, és támogattak öregkorodban, és tisztelték Istent.
Az elmúlt néhány évszázadban mindazok az okok, amelyek miatt szülő lettünk, eltűntek. Ma szülői nevelésünk szinte kizárólag arra irányul, hogy szeretetteljes kapcsolatot alakítsunk ki egy gyermekkel. Ez az ötlet Amikor ennek a kötvénynek indulnia kell, egyre korábban mozdult el a várandósságig, az elmúlt évtizedekben pedig még a terhesség első heteiben is.
Szóval, bár szerintem csodálatos, hogy most a gyermekeinkkel való szeretetteljes kötelékre összpontosítunk, úgy gondolom, volt néhány igazán érzelmileg traumatikus mellékhatás, amikor már a legelején elkezdtem így gondolkodni terhesség. Aztán a marketingesek bekerültek a keverékbe, és ennek fontos részei.
Mikor kezdődött ez?
Ennek egy része az 1920-as években a speciális Sears katalógusok – a babakiadás – hirdetéseivel kezdődik. De ez igazán az 1960-as években indul be, amikor a marketingesek sokkal kifinomultabbak bizonyos szegmensek elérésében, és rájönnek, hogy a terhes nők valóban értékes fogyasztói csoportot alkotnak, mert egy csomó márkaválasztás előtt állnak.
Az azóta eltelt évtizedek során a piac egyre agresszívebbé vált a nők terhességük lehető legkorábbi elérésére. A webhelyeken és alkalmazásokban sok terhességi tanácsot valójában a marketing és a reklám vezérel.
Egy felelősségteljes terhességi kézikönyv szerzője soha nem mondaná meg, hogy kezdje el a babanevek böngészését öt hetes terhesség után. De az alkalmazásod? Vagy a terhességi honlapod? Nagyon jól megteheti, mert minden késztetés megvan arra, hogy táplálják az izgalmat és a terhességhez való érzelmi kötődésedet.
Kikerült az ellenőrzés alól.
Tényleg nem irányítható. Szóval bármennyire is jó, hogy megvannak ezek a csodálatos babatermékeink, a fogyasztói kultúra valóban olyan irányba mozdult el, amely nem szolgálta az emberek érzelmi jólétét, ha korai terhességről van szó.
És akkor megvannak ezek a nagyszerű orvosi technológiák! Új rituálékat hoztunk létre ultrahangok, és az otthoni terhességi tesztek, amelyek szintén hozzájárultak ahhoz, hogy úgy érezzük, hogy ez egy igazi baba egy olyan időszakban, amikor valójában még nem biztos.
Tehát 150 évvel ezelőtt nem volt sok bánat, vagy még csak a hallgatás kultúrája sem volt a vetélés körül?
A tizenkilencedik századi nők levelekben vagy naplókban nem beszéltek sokat a vetélésről. Ebben az a bonyolult, hogy az emberek még azelőtt, hogy jól kontrollálták volna termékenységüket, már elkezdtek kisebb családokat kívánni, és mindent megtettek a kisebb családokért. Tehát a 19. századi nők általában tusolást és visszahúzódást és népi módszereket alkalmaztak, mint a nehéz munka vagy göröngyös kocsikázásra megy, hogy megpróbálja meghozni a menstruációt, hogy ne legyen terhesség ez hónap.
Tehát, ha így gondolkodik a korai terhességről – mint olyasmiről, amit nagyrészt elkerülni szeretne –, akkor nem olyan gyakran van olyan helyzetben, hogy szorongást érez a terhesség korai elvesztése miatt. Szükség volt bizonyos mértékű kontrollra a termékenység felett, mielőtt a korai veszteségek nyilvánvalóan nemkívánatosnak tűnhettek. Tehát ez a része.
Az a gondolat, hogy a terhesség korlátozásának lehetőségei között választhat a kívánt terhesség elvesztése még borzasztóbb.
Ennek része az is, hogy amikor a nők a második trimeszterben elszenvedett veszteségekről írtak, ijesztő egészségügyi helyzetek voltak. Megkönnyebbültek, hogy nem haltak bele. Tehát a gyermek elvesztése másodlagos volt a megkönnyebbüléshez képest, hogy túlélte a folyamatot. Annyira biztonságosabbá vált a várandósság és a szülés, hogy a várt gyermekre koncentrálhatunk, nem a szülés vagy a vetélés túlélésére.
Látjuk, hogyan változott a nők hozzáállása a vetélésekhez az elmúlt 150 évben. Érezhető-e, hogy a férfiak hozzáállása megváltozott ezzel a változással?
Történelmileg, amikor a nők terhességi veszteséget szenvedtek el, amiről úgy gondolták, hogy az elveszett, így később a terhesség során a férjek ugyanúgy részesei voltak a terhességnek, mint a születésnek. Ami azt jelenti, hogy ők voltak felelősek azért, hogy asszisztenst vagy orvost hívjanak, hogy jöjjön be, segítsen, és győződjön meg a feleségük életben maradásáról. A férfiak nagyon befektettek, és nagyon aggódtak, mert ugyanazok aggodalmaik voltak, hogy házastársuk életét veszti. Nem feltétlenül várható el, hogy a terhességre már meglévő babaként gondoljanak.
Mi változott ma a férfiak vetéléshez való viszonyát illetően?
Úgy gondolom, hogy sok pozitív szempontból új dolog a férjekkel és a férfi partnerekkel kapcsolatos elvárások a terhesség részeként. Ez sok párnak nagyszerű. Bizonyos szempontból ezek közül a rituálék közül néhányat az orvostudományunk köré fejlesztettünk ki – az ultrahang, ami a ultrahang a baba megtekintésére – részben arról szól, hogy segítse az apát, hogy részt vegyen benne, mert nem érzi a terhesség. De így van egy ablaka arra, hogy mi történik. Szintén nem szó szerint „ennek meglátása”. Ez egy rituális formátum, amikor bemész, és elkezded elképzelni magad, mint a szülők, együtt.
És ebben az apák is részt vehetnek. Ez nagyon szép. De nagyon nehéz az embereknek, ha elvetélnek, ahelyett, hogy a szívverést látnák.
Igen, hihetetlenül.
Úgyhogy az apák, úgy gondolom, most közvetlenebbül élik meg a veszteségeket emiatt. És ugyanaz a dolog otthoni terhességi tesztek, különösen olyan webhelyek esetében, amelyek sok izgalmas és szentimentális módot javasolnak a nőknek, hogy megosszák pozitív otthoni terhességi tesztjüket házastársukkal vagy más rokonaikkal. Ez egy igazán jó módszer lehet az apák számára, hogy a partnerükkel egyidőben részt vegyenek a jövőbeli gyermeknevelésben. Másrészt ez azt jelenti, hogy a veszteséggel is szembe kell nézniük.
Amikor a szülők vetélést szenvednek el, ez gyakran hihetetlenül szomorú időszak számukra. A bánat valós.
Az emberek különböző módon gyászolnak. A helyzet olyan bonyolult, ami az emberek megfelelő érzelmi támogatását illeti, az az, hogy nem tudod ha az elvetélt barátja vagy rokona úgy érezte, hogy elveszített egy gyermeket, és a családban elhunyt, vagy ha nagyon csalódott, de készen áll arra, hogy a következő hónapban újra megpróbálja, és megnehezíti a dolgukat, ha azt mondja: „Nagyon sajnálom a babát meghalt."
Igen, és barátként vagy családtagként nehéz tudni, hogyan beszéljük meg. Vagy ha helyénvaló felhozni. Ezért gyakran nem foglalkoznak vele.
Úgy gondolom, hogy az emberek bizonyos fajta támogatást keresnek, mert nem beszélünk róla. És az emberek részben azért nem beszélnek róla, mert megvédik magukat attól a tehertől, amit az emberek rájuk nehezíthetnek, ha meghallottak a vetélésükről. Nincs szokásos rituálénk a vetélés kezelésére. Gyakran nem tudjuk, hogyan érezzük ezt, ami furcsa dolog.
Ez furcsa.
Azok a narratívák, amelyeket gyakran kínálnak, olyan nőket próbálnak támogatni, akik gyászolják a vetélést. Szerintem a gyászolóknak sok támogatásra van szükségük. De nem igaz, hogy a vetélésre csak úgy gondolhatunk, mint egy gyermek halálára. Ha azt mondod az embereknek, hogy így kell gondolkodnod róla, az bántani fog az embereket, ugyanakkor segít másokon. Szeretném, ha a népszerű támogatási irodalmunkban több megbeszélés lenne az emberek különböző gondolkodásmódjáról a vetélésről – és arról is, hogy a vetélésről való gondolkodásmódod a vetélés során változhat élet. Ez nem olyasmi, ami egyszer megtörténik, az ember megtapasztalja, és ez tartósan így van.
Nincs élettapasztalat. De ez a többinél jobban megváltoztathatja a jelentését és azt, hogy miként gondolsz róla a szülővé válásod kontextusában, attól függően, hogy ez hogyan zajlik.
Szóval szerinted mi a helyes lépés?
Eléggé meg kell beszélnünk ezt a vitát, hogy az emberek tudják, hogy ez idő előtt megtörténhet – hogy megtehessék menjenek bele a gyermekvállalásba azzal az információval, hogy a következő hónapban teherbe eshetnek, és kilenc évesen megszülethetnek hónapok. Hat hónapba telhet, mire teherbe esnek. Előfordulhat, hogy az első alkalommal sikeres terhességük lesz, vagy az első nem ragad meg, és újabb próbálkozást igényelhet. Ezek mindegyike normális, egészséges módja annak, hogy az emberek gyermeket szüljenek, és ha belemehetünk, tudva, hogy ez lehet az egy kicsit másképp kezelhetjük a korai terhességet, hogy amikor nem sikerül, akkor ne lesújtó.