Az egészségügy Amerikában óriásit változott, de a biztosítási tervek aprólékos átgázolása sem kevésbé idegtépő. Ez duplán jár, ha úton van egy baba. És az a tény, hogy jelenleg olyan kevés terv takarja az összetört idegeket, eléggé felháborító. Köszönöm, Obamacare.
Mivel valószínűleg túl sok abban reménykedni, hogy Helen a HR-ben egyszer hasznos lesz macskapulóveres életében, itt van néhány dolog, amit érdemes körbejárni a választásod vagy bármilyen változtatás előtt biztosítás.
Terhességi lefedettség: Meg kell kapniuk
Feltűnően kötelező biztosítás terhes nők számára csak az Affordable Care Act (ACA) bevezetésekor vált az ország törvényévé. Ez az ACA előtt nem volt így. Létezik azonban néhány figyelmeztetés. Ha 2010 előtt iratkozik be, akkor a terv beváltható. Ezeknek a terveknek nem kell terhességi fedezetet kínálniuk. Mert nyilván őrültség a terhes nagypapa gondolata.
flickr / Leonard Nevarez
Selejtező esemény
A legtöbb egészségbiztosítási terv lehetővé teszi a változtatásokat a nyitott beiratkozási időszakon kívül, ha van minősítő esemény. A teherbeesés nem minősítő esemény, kivéve New York államban.
Ha azt tervezi, hogy jövőre gyereket vállal, az idei nyitott beiratkozási időszakban mindenképpen módosítsa a tervet. Ha átesik az állami biztosítási cserén, akkor ez az időszak novemberben kezdődik, tudod, amikor nincs semmi másra való aggodalom, mint a bosszantó nyaralás és utazás.
Meg kell jegyezni, hogy a gyerek születése minősítő esemény. Tehát még ha a nyílt beiratkozási időszak alatt módosította is a lefedettséget, ezt újra megteheti, amikor gyermeke megszületik. A jó hír az, hogy sok terv 60 napot tesz lehetővé a biztosítás megváltoztatására a gyermek születése után, de ez a fedezet valójában a szülés napjára vonatkozik. Tehát menjen előre, és érezze úgy, hogy lustasággal veri a rendszert.
flickr / Salim Virji
Megjegyzés az önrészről
Ez az a hely, ahol mindenképpen szeretne beszélni a HR Helennel. Van néhány trükkös helyzet, amibe belekerülhetsz a születéssel és az önrészeddel, különösen, ha tavasszal kiütötted a hölgyedet, mert fevát adott… Fevah!
Ebben az esetben fel kell készülnie egy olyan helyzetre, amelyben az anya vagy a gyerek olyan orvosi ellátást igényelhet, amely áthidalja az önrész éveket. Ez egy technikai és csúnya helyzet, ami miatt több pénzt kell fizetnie a szülésért, mint amire számítottál.
flickr / Ryan Hyde
Kérdések. Kérdések.
Vannak rengeteg részlet figyelembe kell venni a lefedettség megváltoztatásakor vagy megválasztásakor. Íme néhány, amit szem előtt kell tartani:
- Terv típusa: Fizetős vagy irányított ellátást keres? A szolgáltatási díj szabadságot ad arra, hogy bárhol ápolást kérjen, ugyanakkor több önrész és önrész (az élethosszig tartó kifizetési felső határ) is megnő. A menedzselt gondozási tervek (például a HMO-k) pénzt takarítanak meg azáltal, hogy a lehetőségeket a hálózaton belüli orvoscsoportra korlátozzák. Költséghatékonyabb, de kevesebb a választék. Mint a Trader Joes-nál vásárolni.
- Költségek: Határozza meg, hogy mennyit fog fizetni (és mit szeretne fizetni) önrész, önrész és prémium tekintetében. Ezután választhat a nemesfémek neveivel kódolt tervek közül, mert a biztosítási ágazat meggazdagodik!
- Előnyök: Jársz fogorvosra? Látomás? Tanácsadó szolgáltatások? Fedett vazektómia, amikor például: „Nem! Nem csinálok ilyet többet!”
- Orvosok: A párodnak könyékig lesz doki vagy szülésznő (majdnem szó szerint) a dolgában. Ha van olyan, akit jobban szeretne, valószínűleg meg kell győződnie arról, hogy megkötik a biztosítást.
- Elhelyezkedés: Hol leszel a gyerek? Le van fedve az ellátás ezen a téren? Otthonszülés esetén előfordulhat, hogy meg kell ennie az olyan dolgok költségeit, mint a szülőkád.
A részletek könnyen elkábíthatják. Ha lehetséges, szerezzen be Helennek a HR-ben egy új macskapulóvert, hogy szépen elmagyarázza, mielőtt beiratkozik. Vagy hívd fel apádat, akinek nem szerepel a macskapulóverek iránti preferenciája.
