Annak ellenére, hogy négyszer nagyobb valószínűséggel, mint a nők öngyilkosságban hal meg és kétszer-háromszor nagyobb valószínűséggel élnek vissza kábítószerrel és alkohollal, a férfiak lassan kérnek segítséget mentális egészségügyi problémák miatt. A pszichológusoknak elég jó elképzelésük van arról, hogy miért van ez. Férfiak, akik nem felelnek meg a normáknak hagyományos férfiasság — panasz nélkül védeni és gondoskodni — kimerültnek érzi magát, és hajlamos arra, hogy az erről az érzésről való beszélést további elkeseredésnek tartsa. Mivel pszichoanalízis hagyományosan hangot kíván adni az érzelmeknek, kevésbé népszerű a férfiak körében, akik jelenleg a terápiás betegek egyharmadát teszik ki. Ez az oka annak, hogy egyre több terapeuta, aki szeretné bővíteni vagy megfelelő méretre szabni a férfi betegbázist, egyre izgatottabb az e.mozgás-deszenzitizáló és újrafeldolgozó terápia, amely a hagyományos terápia előnyeit kínálhatja anélkül, hogy ugyanannyi nyilvánosságra hozatalt igényelne.
„Az EMDR nem az Ön hagyományos pszichoterápiás tapasztalata, és valójában ideális lehet egy olyan ember számára, aki nem kényelmesen beszél” – magyarázza Tara Bulin pszichoterapeuta. Bullin, aki 2005 óta gyakorolja az EMDR-t férfiakkal, megoldásközpontú terápiaként írja le, amely többnyire csendben történik. „Minimális a beszéd, mert a mű valójában a trauma belső feldolgozásáról szól. Nincs az a nyomás sem, hogy gondolatokról és érzésekről beszéljünk, amelyek kezdetben kényelmetlenebbek lehetnek a férfiak számára.”
Mi az EMDR?
Az EMDR-t Francine Shapiro pszichológus fejlesztette ki az 1980-as évek végén, amikor rájött, hogy a gyors szemmozgások enyhítik saját pszichés szorongását. Még több évtizedes esettanulmányok után is, amelyek tökéletesítették és demonstrálták a technikát, az EMDR küzdött azért, hogy az „áltudományon” túlmenően legitimizálódjon, leginkább azért, mert jónak tűnt, ha igaz. Később azonban tanulmányok kiemelni számos torzítást az EMDR-t leleplező kutatásban, és van bizonyíték hogy a hatékonyságot hátráltathatja a megfelelő képzés hiánya és az ülést segítő klinikusok szkepticizmusa. A kritika ellenére az EMDR hatékonyságát több mint bizonyították 30 randomizált klinikai vizsgálat a PTSD remissziós aránya től kezdve 77-100 százalék, a trauma típusától és az ülések számától függően.
A Veteránügyek Minisztériuma, a Traumatikus Stressz Tanulmányok Nemzetközi Társasága és az Amerikai Pszichiátriai Társaság mind az EMDR-t ajánlja a PTSD életképes kezelési lehetőségének. 2017-ben az American Psychological Association is javasolta az EMDR-t rövid használatra Klinikai gyakorlati útmutató a poszttraumás stressz-zavar (PTSD) kezelésére felnőtteknél. A 2000-es évek eleje óta használták, és megváltoztatta a harci veteránok és a szexuális zaklatás túlélői számára. A kérdés most az, hogy az EMDR működhet-e olyan embereknél, akik nem szenvedtek mély traumát. Az EMDR megkönnyebbülést nyújthat azok számára, akik pontosan meg tudják határozni pszichológiai szorongásaikat.
Hogyan működik az EMDR?
TA raumatikus tapasztalatok feltérképezik az agyat, megtanítják az amygdalát és a limbikus rendszert, hogy úgy reagáljanak az emlékekre, mintha azok fenyegetést jelentenének. Ez azt jelenti, hogy ha egyszer kiváltják, a traumatizált emberek elveszítik hozzáférésüket az értelemhez. Ez a mögöttes dinamika PTSD, így alakul ki a poszttraumás stressz zavar. Egy PTSD-s személy számára nem számít, ha racionálisan megérti, hogy nem támadják meg, mert az amygdalája felülírja a végrehajtó funkciót. Állandó neurológiai tűz alatt maradnak.
Az EMDR úgy kezeli a pszichés szorongást, hogy a zavartság neurológiai forrásait úgy kezeli, ahogy a fizikoterápia a fizikai fájdalom forrásait. Pontosabban, a technika kétoldalú stimulációt alkalmaz, gyakran gyors szemmozgások formájában jobbról balra, hogy helyreállítsa az agy feldolgozórendszerét és csillapítsa a pszichológiai hatásokat a sérülés.
Képalkotás a fájdalmas emlék míg a kétoldali stimuláció alkalmazása kellően csökkenti a pszichológiai izgalmat és a szorongást hogy a traumatizált emberek visszaszerezhetik a hozzáférést a számukra elérhetetlen megküzdési mechanizmusokhoz harc vagy menekülés közben mód. A terapeuták nem tudják törölni a traumákat, de csökkenthetik az emlékek intenzitását, hogy könnyebben kezelhetőek legyenek. A tudósok azt gyanítják, hogy annyira hatékony, mert lényegében az expozíciós terápiát kombinálja az alváshoz kapcsolódó gyors szemmozgással. A REM-alvás során az agy eltávolítja a szükségtelen információkat, a fordított tanulásnak nevezett folyamat során, ami szintén segíthet a tolakodó gondolatok csillapításában.
"Ez az analitikus megközelítés kiküszöbölheti a gyengeség vagy túlérzékenység megbélyegzését, és ez általában a pszichoterápiával társul" - magyarázza Jessica Jefferson pszichoterapeuta.
Miért van rá szükség a férfiaknak
A traumának számos formája van. Esther Perel pszichoterapeuta, podcaster és szerző a közelmúltban a traumát a férfi identitás öt kulcsfontosságú pillérének egyikeként azonosította a rendezvényen tartott beszédében. konferenciája „A férfiasság paradoxona”. Perel szerint a legtöbb férfi azt tapasztalja, hogy férfiassága jelentős mértékben elutasítja, ami formálja azt, akit ők vannak. A férfiaknak azt mondják, hogy nem elég erősek, kompetensek vagy férfiasak társaik vagy az apjuk. Ez egyéni élménynek tűnik, amely nem minősül traumásnak, de valójában hihetetlenül gyakori, és azért van, mert ugyanazt az ésszerűtlen reakciót váltja ki az emlékezésre.
Amit az EMDR képvisel a férfiak számára, az lehet a lehetőség, hogy elmozdítsák a kirekesztés és az elszigeteltség múltbeli emlékeit, hogy túllépjenek a káros férfiasságon. És a férfiaknak végső soron nem kell traumaként kezelniük az erre irányuló erőfeszítést. Sokkal inkább arról szól, hogy konkrét, nemkívánatos érzéseket ágyba vessünk. Ez egy célzott támadás. Ez lehetővé teheti sok férfi számára, hogy jobban érezze magát anélkül, hogy feladná a kontroll érzését, vagy sok pénzt adna át pszichoterápiára.
„Óriási félretájékoztatás kering arról, hogy mi minősül traumatikus eseménynek, és hogyan kell vagy kell az egyéneknek nem lehet befolyásolni” – mondja Bulin, megjegyezve, hogy a trauma minden olyan esemény, amely kognitív módon befolyásolja valakinek a megbirkózni. „A traumás expozíció a férfiaknál gyakran diszkrétebben jelentkezik kommunikációs nehézségként, házassági nehézségként vagy párkapcsolati kihívások, foglalkoztatással kapcsolatos kihívások, harag és öngyógyítás gyógyszerekkel és alkohol. További nyomás nehezedik arra, hogy erősek legyünk, és ne hagyják, hogy életük eseményei hatással legyenek rájuk.”
Mire számíthatnak a betegek
Az EMDR egy bevezető találkozóval kezdődik, ahol egy személy arról beszél, hogy mi indította el a terápiába, és mi zavarja őt abban a pillanatban. A szokásos bevitellel ellentétben a betegeknek nem kell belemenniük a zavaró események részleteibe. Csak tudniuk kell azonosítani, hogy mi történt, milyen érzéseket váltott ki bennük, és hogyan szeretnének érezni helyettük a terapeuta segítségével.
A kétoldali stimuláció megkezdése előtt a betegeket nyugtató technikákra tanítják, amelyek egyéntől és klinikustól függően változhatnak. Jefferson légzésgyakorlatokon vezeti el pácienseit, és utasítja őket, hogy konkrétan vizualizálják a biztonságos tereket hangokat, szagokat és érzékszervi részleteket, valamint egy tárolót, amelybe bármi beleférhet későbbre, beleértve érzelmek. Ezek a képek triviálisnak tűnhetnek, de védelmi vonalként szolgálnak az agy primitívebb részei ellen, amelyek megpróbálják felülírni ezeket.
A betegek ezután azonosítanak egy jelenetet vagy képet, amely zavarja őket – ez bármi lehet, egy traumatikus gyermekkori eseménytől a házastársi kötődésig aznap. Innentől kezdve egyetlen egyszerű kijelentést tesznek arról, hogyan érezték magukat, például „gyenge vagyok”, „szerethetetlen vagyok” vagy „kevésbé vagyok férfi. Alternatív megoldásként megfogalmazhatják a fenyegetettség érzését, mondván valamit a „benne vagyok” veszély” vagy „Nem tudom megvédeni a családomat”, és értékelje, mennyire érzik ezt pillanatnyilag egy nullától való skálán. tíz. Végül kiválasztanak egy pozitív önnyilatkozatot, amiben szívesebben hisznek, mint például: „én irányítok”, „jó ember vagyok” vagy „most biztonságban vagyok”, és értékelik, mennyire hisznek ebben egytől hétig terjedő skála. A klinikusok ezután gyors szemmozgásokon vezetik át őket, miközben visszajátsszák a zavart az agyuk, mint egy film, mielőtt megbeszélnék, milyen érzések támadtak, és megadják a SUD- és VOC-pontszámaikat újra.
Amikor az emberek nem kezelnek egy elszigetelt traumát, gyakran más kapcsolódó zavarok is fellépnek ebben az időszakban, amelyeket ugyanúgy lehet pontozni és megszólítani a következő üléseken, amelyek 45 és 90 között tartanak percek. A cél az, hogy a SUD-pontszámot nullára, a VOC-pontszámot pedig hetesre csökkentsük, de ez a trauma súlyosságától függően változhat. Az ülés befejezése előtt a betegek átgondolják, hogyan érezték magukat a találkozó előtt, illetve utána, és áttekintik a relaxációs technikákat a zavarok esetén. Minimum három üléssel pedig az a cél, hogy megszokásból a pozitív megismerés végül felváltsa a negatívat.
Az érzések számokra bontása további vonzerőt jelenthet azoknak a férfiaknak, akik kényelmesebben fejezik ki érzelmeiket konkrétabban. És bármennyire hatékonyabb is az EMDR, mint a pszichoterápia hagyományosabb formái, közös bennük az, hogy a betegeknek őszintének kell lenniük magukat és terapeutáikat, hogy hatékony legyen – akár a legfájdalmasabb emlékeiket osztják meg hátborzongató részletekben, akár egyszerűen a számokat hét.
De azoknak a férfiaknak, akik valóban jobban akarják érezni magukat, de kevésbé nyitottak a beszélgetési terápiára, vagy eredménytelenül próbálkoztak vele, az EMDR más módot kínálhat számukra. Hasonlóan ahhoz, ahogy bizonyos pszichotróp gyógyszerek egyeseknél enyhítik a pszichológiai tüneteket, másoknál nem, sok különböző típusú terápia létezik, amelyek hatékonyabbak lehetnek az adott személyiségek számára. Az EMDR az egyébként kezelésre rezisztens férfiak számára való lehet, nem azért, mert ez egy gyors megoldás, amely kevés beszédet igényel, hanem azért, mert életképes megoldás, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy fenntartsák a kontroll érzését.
„Az EMDR lehetőséget ad a férfiaknak, hogy levehessék Superman köpenyt anélkül, hogy sebezhetőnek vagy tehetetlennek éreznék magukat” – mondja Jefferson. „A traumás élmények több éven át tartó figyelmen kívül hagyásával vagy elfedésével a férfiak objektív képet alkothatnak múltjukat, jelenüket és jövőjüket, és azonosítsa a tanulási, gyógyulási és megerősödési lehetőségeket mindannyiukban szerepek.”
