2022 októberében az FDA bejelentett Adderall hiány. Noha a hiány pontos mértéke nem tisztázott, országszerte kihatással van. Ennek a népszerű ADHD-szernek a hiányának nagy része az volt, hogy az elmúlt három évben nagymértékben megugrott a felírt receptek száma – 35,5 millióról 45 millióra 2019 és 2022 között. Ez, plusz az „ellátási lánc problémák” (a probléma gyökere még mindig nem teljesen tisztázott) egyértelmű befejezési dátum nélküli válsághoz vezetett. Az ADHD-s szülők és gyerekek számára érthető a pánik.
Először is, a szülők és az orvosok azon igyekeztek, hogy biztosítsák az Adderallt és annak alternatíváit azoknak a gyerekeknek, akik az ADHD tüneteik kezelésében bíznak benne. Miután bejelentették a rövid hatású Adderall hiányát, a hosszú hatású változatot és más stimulánsokat alkalmaztak az ADHD kezelésére. is hiánycikkre kerültek. "Láttunk már rendszeres metilfenidátot is, ami a Ritalin, azonnali felszabadulásban és hosszú hatású változatban is" - mondja. Dr. Colleen Kraft, M.D.
Ha egy gyermek nem fér hozzá az ADHD-gyógyszeréhez, nem kell sok időbe telik, hogy megtapasztalják a tünetek újbóli megjelenését. Amikor például Kristina Yiaras 8 éves fiának abba kellett hagynia a gyógyszer szedését, mert a család nem találta bárhol a georgiai otthonuk 50 mérföldes körzetében: „Újra minden nap bajba került, és felkelt. ülés," – mondta Yiaras NPR. – A tanárok azonnal észrevették, hogy kiszállt belőle.
Aggodalomra ad okot az is, hogy a gyermekeknél elvonási tünetek jelentkeznek, amikor átmenetileg abbahagyják a gyógyszer szedését – és más tünetek is jelentkeznek, amikor újra elkezdik szedni. „Azok, akik visszaugranak a gyógyszer nagy adagjának bevételéhez anélkül, hogy a kisebb adagoktól fokozatosan dolgoznának a felé, idegesnek és nyugtalannak érezhetik magukat; egyeseknél akár szívdobogás is előfordulhat” – mondta Anish Dube, M.D., az Amerikai Pszichiátriai Társaság Gyermekek, Serdülők és Családjaik Tanácsának elnöke. New York Times.
Súlyos válságról van szó, és nem egy szülő képes megoldani. Nem szégyen az a tény, hogy lehetetlen, hogy bármilyen mennyiségű szülő pótolja az ADHD-gyógyszert. A tény az, hogy sok gyerek fog szenvedni a hiánytól. Valószínűleg terápiára lesz szükség, csakúgy, mint a családok és az orvosok és terapeuták közötti extra kommunikációra.
De amíg a hiány megszűnik, a szülők megtehetnek néhány lépést, hogy átvészeljék a vihart. Itt Dr. Kraft néhány pontot kínál arra vonatkozóan, hogy a szülők hogyan segíthetik gyermekeiket az ADHD-gyógyszerhiányon.
Hogyan lehet eligazodni az ADHD-gyógyszerhiányban
Mielőtt időt töltene a gyógyszertárba, hogy kitöltse a szokásos receptjét – vagy találkozzon a orvoshoz, hogy megújítsa a receptet – győződjön meg róla, hogy készleten van a szükséges ADHD-gyógyszer, a Kraft mondja. Ha az Ön körzetében található gyógyszertárak egyikében sem található meg a gyermeke által szedett gyógyszer, ellenőrizze, hogy gyermekorvosa felírhat-e olyan alternatív gyógyszert, amely a gyógyszertárában van. Lehet, hogy nem működik pontosan ugyanúgy, vagy elég hatékony, de még mindig segíthet gyermekének az ADHD tüneteinek kezelésében.
Frissítse fel az alapvető dolgokat, amelyeket irányíthat
Az ADHD-s gyerekek könnyebben tudnak összpontosítani, ha olyan szerkezettel és szokásaik vannak, amelyek megkönnyítik a szervezést, mondja Kraft.
Az ADHD-kezelés megkönnyítheti a gyerekek számára, hogy ne felejtsék el egy mappába tenni a papírjaikat, vagy bepakolják a könyvestáskájukat éjszaka, hogy másnap reggel készen álljanak az iskolába. A szülők segíthetnek az ADHD-s gyerekeknek ebben emlékeztetők beállítása és jutalmak kiosztása. Egy ilyen szervezettel az ADHD-s gyerekek a legjobb helyzetben vannak a napi feladatok ellátásához.
„Néhány dolog nagyon alapvető és nagyon fontos: napi háromszori étkezés fehérjével, összetett szénhidrátokkal, nem kell túlzásba vinni az egyszerű cukrokat. Lefekvés előtti rutin, amely olvasásból áll, és lefekvés előtt két órával nincs képernyő. És lefekvés ésszerű időben” – mondja Kraft. „Hasonlóan a kisebb gyerekeknek, akikben sok plusz energia van, ügyelve arra, hogy minden nap mozogjanak. Ez lehet kint játék vagy biciklizés. A testük aktívvá tétele valóban segít megőrizni elméjüket élesben és fókuszban.”
A rutinok kulcsfontosságúak
„Meg kell nézni a rutinokat az iskolában és az iskolán kívül is” – mondja Kraft. „Az iskolában a szállások kedvezményes ülőhelyeket tartalmaznak, ami azt jelenti, hogy olyan gyerekekkel ülünk, akik jó példaképek, és talán nem is barátaid, akik elvonják a figyelmedet, több idő jut tesztekre vagy kvízekre, van egy csendes hely a vetélkedőkre vagy egy csendes hely a befejezéshez munka.
„Otthon, legyen hely a könyvestáskádnak, legyen egy hely, ahol megcsinálod a házi feladatod, legyen rutin. Tehát iskola után kint játszol, majd uzsonna vagy vacsorázhatsz, majd leülsz házi feladatot csinálni – valami olyasmi, ahol a gyerek tudja, hogy ez fog történni a nap folyamán. Ha egy iskola utáni programon vesznek részt, akkor gyakran megtervezik helyettük a tevékenységeiket. De ezt a családok is megtehetik.
„Amíg a napjuk strukturált, a gyerekek tudják, mire számíthatnak, és ez segíti őket általános szervezeti stratégiáik kialakításában.”
Ne járja körbe a gyógyszertárat
„[A feketepiacra menni] igen igazán olyasvalami, amit a szülőknek megmondok, hogy ne tegyék” – mondja Kraft. „A feketepiacon azt tapasztaljuk, hogy ezek a gyógyszerek nem ezek a gyógyszerek. Sok stimuláns gyógyszer valójában met — nem jó dolog, ha gyermekének vagy saját magának ad. Az illegálisan vásárolt kábítószerek nagy része mára fentanillal megtűzdelve, ami nagyon veszélyes volt, és számos tinédzserünket megölte.”
„Ne a feketepiacon keressen gyógyszereket. Azt mondanám, hogy ha nem találják az Adderall-t vagy a Ritalint, vagy a metilfenidát más formáit, van néhány más lehetőség is, mind a rövid, mind a hosszú hatású gyógyszerek. A családoknak fel kell hívniuk a gyógyszertárukat, meg kell nézniük, melyek állnak rendelkezésre, majd meg kell beszélniük az orvosukkal, hogy melyik lehet egyenértékű a gyermekük által már szedett gyógyszerrel.”
Lásd egy terapeutát
"A terapeuta nagyon hasznos lehet, függetlenül attól, hogy a család hozzáfér-e gyógyszerhez, vagy sem" - mondja Kraft. „Ugyanannyira fontos, hogy pozitív szokásokat alakítsunk ki az ADHD-s gyerekek számára – olyan szokásokat, amelyek egész életükben a gyermek javát szolgálják. Tehát a kezelés fontos része egy terapeuta, aki segíthet a gyermeknek azonosítani és jobb szervezési készségeket megvalósítani, vagy jól felismerni és reagálni arra, amikor stresszesnek érzi magát.”
Ha gyermekének még nincs terapeutája, megtalálhatja azt, ha átnézi a biztosító listáját, Pszichológia ma Könyvtár, egy barát ajánlása, akinek a gyermeke ADHD-s, egy speciális szervezet, mint pl Terápia fekete lányoknak, vagy a CHADD (Figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek és felnőttek) könyvtár.
Ne felejtsd el az öngondoskodást (önmagadért)
Az ADHD-gyógyszer hihetetlenül hatékony, és ha megpróbálják irányítani azokat a gyerekeket, akik részesülnek ezekből a gyógyszerekből, frusztráló lehet, és néha lehetetlennek tűnik, ha nem fér hozzájuk. Lényegében sok szülő kivárja a hiányt – és közben elengedhetetlen lesz időt találni önmagára, mély levegőt venni, kiszellőztetni és elismerni saját érzéseit.
