Nincs olyan, hogy „jó ételek” és „rossz ételek”. te gondolhatnánk, de ha ezt a gondolkodásmódot rákényszerítjük a gyerekeinkre, akkor egy életen át tartó rendetlen táplálkozásra késztetjük őket – ez egy problémás étkezési mód, amely egy teljes értékű étkezési rendellenesség előfutára lehet. De ha úgy nevelsz gyerekeket, hogy a desszerteket és az édességeket egészségtelennek minősíted, hogyan akadályozhatod meg őket abban, hogy friss gyümölcsök és zöldségek helyett fánkot csapjanak le? Különösen akkor, ha a rendelkezésünkre álló – és különösen a gyerekeknek forgalmazott – élelmiszerek sóval, cukorral és telített zsírokkal vannak tele?
Michael Enenbach, M.D., a Child Mind Institute orvosigazgatója és az UCLA pszichiátere, aki gyermekkori étkezési zavarokra specializálódott, azt javasolja a szülőknek, hogy próbálják meg teljesen hunyni a szemüket a kérdés előtt. Ehelyett lépjen egy lépést hátra, és ne aggódjon annyit, hogy egészséges gyermeke „egészségtelen” ételeket eszik – majd összpontosítson saját étkezési szokásaira.
Végtére is, a rendetlen táplálkozás modellezése a leggyorsabb módja annak, hogy ezt továbbadja a gyerekeknek. Szóval hol kezdjem? Enenbach felvázol néhány általános alapelvet mindannyiunk számára, beleértve az édes finomságokat a gyerekeknek, a lefegyverzést a szülők étkezési aggodalma, és feltárja a család összetett szerepét abban, hogy a gyerekek hogyan gondolkodnak az ételről és enni.
Hogyan találja meg a rendezett étkezést egy rendezetlen világban?
Mértékletesség, nem nélkülözés – én így dolgozom a gyerekekkel. 12 évig dolgoztam a UCLA fekvőbeteg osztályán, és olyan szüleim voltak, akik azt mondták: „Nem lehet bármilyen színezéket.’ És akkor a gyerek nagyon ideges lesz, mert nem lehetett süti mellé egyenrangú. A nélkülözés rendetlen táplálkozássá válik; a mértékletesség valószínűleg nem. A gyermekkor egyik öröme a fagyizás, vagy egy süti vagy nyalóka. És ez teljesen rendben van.
Mi az az egészséges politika, amikor az édességekről beszél? Tudsz róluk úgy beszélni, hogy ne legyen korlátozó?
Gyerekkoromban a családom minden este vacsora után desszertet fogyasztott. Mértékkel volt, és nem voltam túlsúlyos, és nem voltam cukorbeteg, szóval rendben volt. Apám pedig arra késztetett minket, hogy lemondjunk a desszertről nagyböjtre. Anyukám úgyis kilopott Baskin Robbinsba desszertért.
Szerintem a mértékletesség, nem a nélkülözés dolog annyira fontos. Már több arányos desszert is kapható a piacon. Én jégkrémrajongó vagyok, a Coolhaus pedig egy fagylaltmárka, amely fagylaltos szendvicseket készít, és most ők is gyártanak miniszendvicseket. Szóval ezeket veszem a nagyok helyett, mert jobban érzem magam, ha csinálom.
Szóval úgy gondolom, hogy van rá mód, de most figyelnünk kell a súlyt, a glükózt, a cukorbetegséget és mindezt a gyerekeknél – amit korábban meg kellett volna tennünk.
Nem jövök olyan helyzetből, ahol a desszert rossz, vagy az édesség rossz. Azt hiszem, ha nélkülözés van, akkor a gyerekek maguk keresnek desszertet, és cukorkát vesznek a piacról. És ez nincs szabályozva.
Van egy 11 évesem, és személy szerint ezzel is összefutottam: hogy a lányom édességet cipel.
Ez is normális gyerek viselkedés. De ez valószínűleg gyakrabban történik meg, ha valójában nem adsz nekik édességet.
A szülőkben sok a szorongás a gyerekek és az étel miatt, és azt hiszem, ez a szorongás gyakran öröklődik. El tudnál vezetni egy olyan családot, amely egészséges kapcsolatban áll az ételekkel, és milyen szülői gyakorlatok vezetnek ehhez?
A szülőknek fel kell ismerniük, hogy a szorongást általában gyermekként öröklik és tanulják, és fel kell ismerniük, mit hoznak az asztalra. Mert a gyerekek befolyásolhatóak. Tanulni fognak dolgokat a viselkedésedből. Ha a konyhaasztalnál számolja a kalóriákat a dobozon, valószínűleg ők is ugyanezt fogják tenni. Csak legyen tudatában ennek, és ismerje fel, hogy szülői magatartása milyen hatással van gyermekére.
Az evészavarban szenvedő gyerekeknek gyakran van egy anyukája, apjuk vagy nővére evészavarban szenvedő. Ezt fel kell ismerni, és nem normalizálni az evészavarokat, a kalóriák számolását vagy mindezeket, pedig ezek a táplálkozás szempontjából fontos dolgok. Ha ránézünk egy dobozra, és tudjuk, hogy mennyi kalóriát tartalmaz, és mekkora egy adag, ez fontos. Nem látom problémának, hacsak nem lesz belőle probléma.
És ismét, a gyerekeknek kényeztetniük kell magukat. De ha túlsúlyosak, akkor be kell avatkoznunk. Tennünk kell valamit.
Ha egy gyereknél evészavar alakul ki, hogyan kell kezelni?
A családalapú terápia ma az evészavarok aranyszabálya: gondoskodni kell arról, hogy a család egészségesen étkezzen gyermekével. Tapasztalataim szerint az étkezési zavarokkal küzdő gyerekek 90-95%-a befordul a sarkon, és jobban lesz. De nagyon fontos a korai beavatkozás. Ha 20-as, 30-as, 40-es felnőtt vagy, akkor nehezebb megfordítani. A legtöbb gyerek felismeri és velünk dolgozik, és sarkon fordul. De ez az egyik legnagyobb kihívást jelentő pszichiátriai rendellenesség.
Az evészavarok családi alapú kezelése megtanítja a szülőket, hogyan étkezzenek gyermekeikkel, és edzeni őket étkezés közben. Az étkezési zavarokkal küzdő gyerekek hajlamosak mikrorágni, vagy nagyon apró falatokat fogyasztani. Egy órába telhet az étkezésük. Tehát arról van szó, hogy megtanítsuk a szülőknek, hogyan oktassák a gyerekeiket, hogy már öt perc telt el, fel kell gyorsítanunk az eseményeket. Ez az a bizonyítékokon alapuló gyakorlat, amelyet ma már meglehetősen általánosan alkalmaznak.
Fekvőbetegben dolgozunk, minden ebédben étkeztünk. A szülők olyan ebédet hoztak be, ami az ő kultúrájukból származik, vagy amit általában ennének, majd megtanítjuk őket, hogyan tanítsák a gyereküket. Ambuláns, sokkal kevésbé strukturált, de még mindig arra tanítja a szülőket, hogyan ösztönözzék gyermekeiket az egészséges táplálkozási szokások elfogadására. Ez sokkal jobban jön a szülőtől, mint a pszichiátertől.
Van valami, amit a szülők szoktak mondani az ételekről, amire jobban kellene gondolniuk?
A gyerekek, akiket láttam, hogy kórházba kerültek, az apa azt mondta: „Most elég vaskos vagy.” Ezek az apróságok, amelyeket talán a szülő nem tart olyan fontosnak, valóban belevésődik a gyerekekbe. állandóan láttam. És ez olyan, mintha nem tűnik nagy dolognak, de ők magukba foglalják.
Mi a véleményed a közösségi médiáról és az ételekről? Van valami ötleted, hogyan lehetne ellenprogramozni azt, amit a közösségi média tanít a gyerekeknek az ételekről és a testképről?
A járvány idején jelentősen megszaporodtak az étkezési zavarok. És miért volt ez? A társadalmi támogatás hiánya volt? A felügyelet hiánya volt? Nincs iskolai ebéd? Vannak olyan webhelyek, amelyek arról szólnak, hogyan lehet anorexiás, és vannak gyerekeim, akik utánajártak, és ezek ijesztő oldalak. Aztán ott van a közösségi média általában: a testkép és a hírességek és a Kardashians. Ez egy nagy játékos.
A mértékletesség, nem a nélkülözés a legjobb [ha a közösségi médiáról van szó]. Lehetőség van arra, hogy 21:00-kor vagy bármikor kikapcsolja az internetet. Beléphet, és figyelemmel kísérheti, hogy gyermekei milyen webhelyeket használnak. Ne légy drákói ezzel kapcsolatban, de légy figyelmes. Ez egy kihívás, mert sok jó dolog van abban, ha gyereknek van telefonja. Tudják, mikor történnek dolgok a világban. A kapcsolat pedig társadalmi támogatást nyújt.
Bárki, aki a táplálkozásra összpontosít, annyira stresszes lesz az ünnepek körül. Van valami tanácsod, hogyan birkózz meg egy olyan időszakkal, amikor a gyereked édességben fog úszni?
Adj a gyerekednek egy csokis nyuszit. Ez nem a világ vége. Mindezt letagadni valószínűleg nem a legjobb dolog. Úgy értem, minden húsvétkor veszek egy zacskó mini tojást, megeszem, és jól vagyok.
Fontosnak tartom, hogy beszélgessünk a gyerekekkel. Hú, húsvét van. Sok édesség van. Ügyeljünk arra, hogy ne essünk túlzásba. Kényeztessük magunkat és szórakozzunk vele, és bármi van a húsvéti tojásban, fogyaszd el. De figyelni fogom, hogy mennyit kapsz. Ugyanez a helyzet a halloweennel, egy óriási zacskó cukorkával hazatérve. Talán a szülőknek kellene megoldaniuk, ahelyett, hogy a gyerek a hálószobájukban csinálja.