Majdnem a fele születések az Egyesült Államokban az anyák számára Medicaid, az alacsony jövedelműek állami biztosítási terve. De ezeket az anyákat csak hat héttel a szülés után kiszorítják a programból, ami egy különösen kegyetlen aspektusa egy különösen kegyetlen rendszernek, amely hozzájárul a anyai halálozási válság. De ez az egyik Amerikai mentési terv javítására törekszik, ha nem tökéletes.
Hétfőn Illinois államban lett az első állam hogy kihasználják a nemrég elfogadott COVID-19 segélytörvény azon rendelkezését, amely lehetőséget ad az államoknak arra, hogy a jogosultságot a születés után egy teljes évre meghosszabbítsák, 46 héttel hosszabb, mint amennyit a status quo jelenleg lehetővé tesz.
Miért számít a Medicaid bővítés?
Mint A 19rámutat, ez a 46 hét óriási különbséget jelent. A legtöbb anyuka csak hat héttel a szülés után megy el az első szülés utáni szűrésre. Ez azt jelenti, hogy gyakran a 4. trimeszterben értesülnek egy lehetséges problémáról, amikor elveszítik a fizetési képességüket a kezeléséért. Ez nem nagyszerű – és rengeteg szükségtelen anyai halálhoz vezet.
Ha több állam csatlakozik Illinoishoz, ez az új szabály sok életet menthet meg. Összességében a terhességi halálozások harmada 45 nap (csak a hat hét túllépése) és a szülés utáni egy év, más néven 4. trimeszter között következik be.
Az Egyesült Államokban a szülés után egy éven belül meghalnak az új anyukák, kétszer olyan arányban, mint más gazdag országokban.
A számok még zordabbak sok színes bőrű nő esetében, mivel a fekete és indián nők kettő háromszor nagyobb valószínűséggel halnak meg egy éven belül, mint a fehér, latin és ázsiai-amerikai nők szülés.
Természetesen a Medicaid terjeszkedése nem egy ezüstgolyó, amely orvosolja az anyai halálozási válságot az Egyesült Államokban, vagy korrigálja a faji egyenlőtlenségeket az egészségügyi rendszerben. De minél több állam választja ki a Medicaid-kedvezmények kiterjesztését az újdonsült anyákra, annál jobb.
A nagy kérdés tehát az, hogy más államok elfogadják-e ezt a politikát az anyák életének megmentése érdekében.
Hány állam él majd az új törvény rendelkezésével?
Tizenkét állam még mindig nem hajlandó kiterjeszteni a Medicaid jogosultságát 12 évvel azután, hogy az Affordable Care Act lehetőséget adott nekik, és ha van hasonló politikai megosztottság a Medicaid szülés utáni nőkre való kiterjesztésével kapcsolatban, ez tompítja az új rendelkezés hatását, és elmélyíti az államok közötti megosztottságot a születéssel kapcsolatos eredmények tekintetében.
A szövetségi kormány fizeti az új rendelkezés nagy részét, de az államok felelősek bizonyos finanszírozásért, ami ürügyül szolgálhat egyes állami tisztviselők számára, hogy ne terjesszék ki az egészségbiztosítást a rászorulókra állampolgárok.
