Gyerekek törhetőek. Ez a szörnyű tudás olyan mentális statikát hoz létre, amelyet a szülőknek kell kezelniük, ha szerencséjük van, halálukig. Az apák és anyák aktívan dolgoznak azon, hogy az elvont gondolat ne váljon sürgető valósággá, de csak annyit lehet tenni. A gyerekek gyerekeskedni fognak, és ez néha azt jelenti, hogy fejjel lefelé a kanapéról, árokba kanyarodva, vagy egy gyors labdát az arcba. A gyermek életben tartása végül is nem csak a kockázatok minimalizálását jelenti, hanem a legrosszabb forgatókönyvekre való reagálást is. Éppen ezért kritikus fontosságú annak megértése, hogy miként lehet távol tartani a gyermeket a sürgősségi osztálytól, és azt is, hogy mikor jön el a sietős látogatás ideje.
Dr. Sarah Denny, aki a Országos Gyermekkórház A Columbusban található első szintű traumaközpont szerint kritikus fontosságú, hogy a szülők megértsék, hogy azokat az eseményeket, amelyek nagy valószínűséggel a sürgősségi ellátáshoz vezetnek, nem lehet könnyen elkerülni. Ami azonban lehetséges, az az által képviselt veszély mérséklése
„A gépjárműbalesetek a gyermekek halálának vagy sérülésének egyik vezető oka” – magyarázza. „A csecsemőknek kettőig hátrafelé kell ülniük a hátsó ülésen. A gyerekek 13 éves korukig ne üljenek az első ülésen. Az autóban mindenkinek be kell kötnie a biztonsági övet minden egyes alkalommal.”
Szintén a prevenciós listáján szerepel, hogy gondoskodjon arról, hogy a gyerek viseljen sisakot, ha azt tervezi, hogy „bármivel, aminek kerekei vannak” távol tartsuk a gyerekeket a trambulinoktól, mert innen erednek a törések – nem a párnázás hiánya a probléma, hanem a többgyerekes halom vannak. És vannak olyan helyzetek is, amelyek a sürgősségi ellátáshoz vezethetnek, ahogy melegszik az idő, és az emberek medencékhez és tavakhoz fordulnak. Hangsúlyozza, hogy a gyerekeknek közvetlen felnőtt felügyeletre van szükségük, ha vízben vannak.
„Ha gyermeke nem tud úszni, karnyújtásnyira kell lennie” – magyarázza Denny.
Nem számít, milyen a vészhelyzet, Denny szívesen emlékezteti a szülőket, hogy reakciójuk fogja megszabni, mi történik ezután. Fontos a döntés, hogy forduljunk-e sürgősségi orvoshoz vagy sem, de előtte még eljön a felismerés pillanata.
„A gyerekek a szüleik reakciójából veszik a jeleiket” – mondja Denny. – Próbálj meg olyan nyugodt maradni, amennyire csak tudsz.
Denny azt mondja, hogy a gyermekorvosok jelenthetik a legfontosabb erőforrást azoknak a szülőknek, akik higgadtan próbálják eldönteni, hogy hívjanak-e mentőt vagy sem. Mindenben, kivéve a legsürgetőbb esetek, a gyermekorvosok értelmes kontextust és tanácsokat tudnak adni. „Majdnem minden gyermekorvosnál van valaki ügyeletben” – mondja Denny. "Ez a legjobb forrásod, és ez az egész országban igaz."
flickr / MilitaryHealth
Ennek ellenére néhány sérülés elég súlyos ahhoz, hogy a szülőknek hívniuk kell a 911-et, vagy azonnal menniük kell a sürgősségire ahelyett, hogy telefonos konzultációt folytatnának. Vannak nagyon konkrét jelek, amelyek arra utalnak, hogy drasztikusabb reakcióra van szükség: elvesztése eszméletvesztés, ellenőrizhetetlen vérzés, látható vetemedés vagy csonttörés, kiszáradás, szájszárazság, vagy zavartság. Az utolsó néhány inkább a betegségre vonatkozik, de a zavarodottság sokféle szorongás jele. Amikor ezek a figyelmeztető jelek egyértelmű bizonyítékok, itt az ideje, hogy a kórházba.
Az, hogy mi történik a kórházban, és különösen a sürgősségi osztályon, más kérdés. A szülők (és általában a betegek) panaszkodnak a sürgősségi orvosok által nyújtott azonnali ellátás hiányára. Denny rokonszenves, de támogatja az általános rendszert, amely panaszokhoz vezet. Az osztályozás nemzeti szabványa, az úgynevezett Emergency Service Index, lehetővé teszi az orvosok és az ápolók számára, hogy az egészségügyi probléma súlyossága és az erőforrásigények alapján rangsorolják a betegeket. Az egyénekhez szinteket rendelnek, amelyek a prioritásukat jelzik. Az 1. szintre kijelöltek először, míg az 5. szintűek utoljára részesülnek ellátásban.
A legfontosabb, hogy megértsük sérült gyerekek nagyobb biztonságban vannak a sürgősségi váróban, mint otthon. A kórházi látogatással kapcsolatos döntések során nem szabad figyelembe venni, hogy a látogatás fájdalmas-e vagy sem. Ha mind a feltételezett, mind a valós sérülésekről van szó, a kulcs az, hogy mindig képzeljük el, hogy a dolgok rosszabbra fordulhatnak, majd próbáljunk meg győződni arról, hogy nem.