Mengambil aspirin setiap hari untuk mencegah penyakit jantung mungkin memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan. Dalam sebuah studi baru, para peneliti menemukan bahwa aspirin dan obat anti-platelet lainnya dapat menyebabkan pendarahan gastrointestinal yang mematikan, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. kecuali obat yang diresepkan bersama dengan inhibitor pompa proton (PPI), kelas obat mulas yang telah terbukti mengurangi risiko berdarah.
Beberapaoutletdilaporkan bahwa, di Inggris saja, penggunaan aspirin dan obat anti-platelet lainnya secara teratur dapat menyebabkan hingga 20.000 pendarahan besar dan sekitar 3.000 kematian setiap tahun. Untungnya, bagaimanapun, kebapakan diverifikasi bahwa ini belum tentu benar. “Jumlahnya sangat banyak perkiraan — yang saya jelaskan pada saat itu kepada wartawan pada konferensi pers, tetapi itu mungkin hilang dalam terjemahan,” Peter Rothwell, rekan penulis belajar, diklarifikasi. "Saya tidak akan terlalu membebani mereka."
Rothwell dan timnya mengikuti 3.166 pasien di Inggris yang sebelumnya menderita stroke atau serangan jantung dan diberitahu oleh dokter untuk meminum aspirin dosis harian atau anti-platelet serupa narkoba. Selama satu dekade, 314 dari pasien ini (hampir 10 persen) berakhir di rumah sakit karena pendarahan. Mereka juga menemukan bahwa risiko meningkat seiring bertambahnya usia. Orang-orang berusia 65 dan lebih muda memiliki hampir 0,5 persen risiko pendarahan besar karena aspirin, tetapi mereka 85 dan lebih tua berada pada risiko 2,5 persen.
Lancet | Tingkat tahunan kejadian perdarahan yang membutuhkan perhatian medis.
Meskipun temuan ini menegangkan, mereka masuk akal. Aspirin dan obat anti-platelet lainnya mengurangi risiko serangan jantung dan stroke dengan mengurangi kemampuan darah untuk membentuk gumpalan yang dapat menyumbat arteri. Pada saat yang sama, jika darah Anda tidak dapat membeku, Anda akan berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan besar. Namun, Rothwell bersikeras bahwa risiko serangan jantung dan stroke jauh lebih besar daripada risiko pendarahan akibat obat anti-platelet - jadi pasien harus tetap meminum aspirin mereka. “Pada orang di bawah 75 tahun, manfaat mengonsumsi aspirin untuk pencegahan sekunder setelah serangan jantung atau stroke jelas lebih besar daripada risiko pendarahan yang relatif kecil,” kata Rothwell. Penjaga "Orang-orang ini tidak perlu khawatir." Berikan kakek kembali aspirinnya.
Dr. Tim Chico dari Universitas Sheffield (yang tidak terlibat dalam penelitian ini) setuju. “Saya akan sangat menyarankan orang-orang yang mempertimbangkan untuk menggunakan aspirin untuk mencegah potensi masalah di masa depan seperti seperti kanker atau serangan jantung (tetapi yang tidak mengalami stroke atau serangan jantung) harus membicarakan hal ini dengan dokter mereka,” dia mengatakan kepada BBC. Bukannya kita tidak bisa mencegah kejatuhan anti-platelet. Rothwell menyoroti penelitian yang menunjukkan bahwa pasien yang menggunakan PPI bersama aspirin cenderung tidak menderita pendarahan besar. “Poin kuncinya adalah bahwa risiko ini secara substansial dapat dicegah dengan mengonsumsi PPI bersama aspirin,” katanya Penjaga.
Namun, bagi yang lain, janji aspirin tanpa konsekuensi terlalu optimis. Dr. Yoon Loke dari University of East Anglia, yang memiliki dipelajari hubungan antara pendarahan dan aspirin, berpikir itu adalah tangkapan yang tak terelakkan-22. “Anda tidak dapat memperoleh manfaat ini tanpa pada saat yang sama menjalankan risiko pendarahan di usus. Sepertinya mungkin, ”kata Loke WebMD. “Oleh karena itu, setiap dosis aspirin yang efektif mencegah stroke akan membawa risiko komplikasi perdarahan.”
