Bisbol menandai akhir musim dingin dan awal musim semi, dan kami sebagai bangsa senang menonton tidak hanya pro tetapi juga anak-anak kami memainkan permainan hebat ini.
Sayangnya, kami para dokter kedokteran olahraga melihat peningkatan cedera pada lengan lempar pada anak-anak, dan banyak di antaranya memerlukan pembedahan. Yang paling mengkhawatirkan adalah bahwa risiko terjadinya cedera lempar adalah terbukti meningkat 36 kali lipat pada pitcher remaja yang terus bermain dengan lengan yang lelah.
Sebagai seorang dokter kedokteran olahraga dan mantan pemain bisbol perguruan tinggi, saya prihatin dengan peningkatan cedera ini. Mereka tidak hanya mengeluarkan anak muda dari komisi untuk permainan atau musim, tetapi mereka juga dapat memiliki efek yang bertahan lama. Tim peneliti saya di University of Florida sedang mencari cara untuk mencegah cedera lengan.
Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca artikel asli oleh Jason L Zaremski, M.D. , Asisten Profesor Kedokteran, Universitas Florida
Terlalu banyak lemparan selama pertandingan merupakan faktor yang mungkin
NS sebagian besar cedera di pelempar overhead terjadi di lengan lempar. Saat memasukkan pelempar dan pemain posisi, di mana saja dari 51 hingga 69 persen dari semua cedera yang dilaporkan terjadi di lengan lempar.
Peningkatan kesadaran tentang cedera bisa menjadi faktor dalam proyeksi perlambatan operasi. Kesadaran yang lebih besar dapat menyebabkan peningkatan pelaporan cedera dari era pra-internet hingga sekarang.
Selain itu, perhatian pada pelaporan cedera Major League Baseball menciptakan kesadaran para pemain muda, pelatih, dan orang tua akan kekhawatiran yang berkembang dari cedera lempar yang berlebihan ini.
flickr / Cavalier92
Namun, ada lebih banyak peningkatan daripada sekadar lebih banyak pelaporan. Alasan yang lebih serius dalam penggunaan lengan lempar yang lebih tinggi.
Misalnya, selama Turnamen Bisbol Koshien di Jepang, sebuah studi tentang Pitcher usia sekolah menengah Jepang menunjukkan jumlah pitch lebih dari 150 pitch di beberapa pitcher, dengan tinggi 187 pitch – untuk satu pitcher – pada tahun 2016.
Dan di Kansas, seorang pitcher sekolah menengah menarik perhatian media nasional pada tahun 2016 oleh melempar 157 pitch dalam satu permainan.
Operasi untuk merekonstruksi cedera yang sering terjadi pada ligamen di siku lengan pelempar – juga dikenal sebagai operasi Tommy John – telah meningkat pada pemain bisbol di semua tingkat permainan selama 20 tahun terakhir. Satu studi menunjukkan tentang 9,5 persen meningkat per tahun dari tahun 2007 hingga 2011.
Sayangnya, saran data bahwa tren ini menuju lebih Operasi Tommy John, yang merekonstruksi ligamen kolateral ulnaris (UCL) di siku, kemungkinan tidak akan berkurang hingga setidaknya 2025.
Dan mungkin terlalu banyak lemparan sebelum pertandingan?
Penting bagi orang tua, pemain, dan pelatih untuk menyadarinya metode sederhana untuk mencegah cedera berlebihan ini. Beberapa pendekatan termasuk tidak bermain di beberapa tim pada saat yang sama dan pembatasan lemparan, seperti mengambil hari istirahat berdasarkan jumlah lemparan yang dilempar. Juga, pemain harus menjaga manset rotator mereka kuat dan tidak pernah melempar jika lengannya sakit.
Namun, tindakan ini tidak mengurangi jumlah cedera lempar yang berlebihan mengingat jumlah cedera yang terus meningkat.
Dengan demikian, ada peningkatan penekanan pada pembatasan nada, khususnya di tingkat remaja dan sekolah menengah. Awalnya, Little League Baseball dan Komite Penasihat Medis Baseball AS (USAB-MAC) dikembangkan pembatasan jumlah nada rekomendasi berdasarkan usia.
Baru-baru ini, Major League Baseball dikembangkan PitchSmart, sebuah situs web yang memberikan informasi kepada pemain, pelatih, dan orang tua untuk mencegah cedera berlebihan pada pitcher remaja dan remaja. Pada 2016, Federasi Nasional Asosiasi Sekolah Menengah Atas Negeri mulai membutuhkan a kebijakan pembatasan pitching di setiap negara bagian berdasarkan jumlah lemparan dalam permainan, bukan berdasarkan babak (yang sebelumnya digunakan).
Salah satu aspek yang menarik dari rekomendasi pembatasan lemparan adalah bahwa tidak ada pertimbangan untuk jumlah lemparan yang dilemparkan ke dalam bullpen atau selama pemanasan sebelum inning. Oleh karena itu, para pemain dapat dianggap berada di zona "aman" dari lemparan lemparan jika dibandingkan dengan pedoman negara bagian – padahal pada kenyataannya, volume pitching dan beban kerja yang tidak terhitung termasuk bullpen dan pitch pemanasan sebelum inning akan jauh lebih tinggi daripada direkomendasikan.
Dengan mengingat hal itu, tim kami di University of Florida mulai mempertimbangkan jumlah lemparan sebenarnya yang dilakukan seorang pelempar di setiap pertandingan sekolah menengah. Teori kami adalah bahwa ada faktor beban kerja yang tidak terhitung tepat di depan kami.
flickr / jdan57
Sementara data penelitian kami sedang berlangsung, pada awalnya kami menemukan bahwa lemparan pitcher 70-80. sangat khas lemparan dalam permainan tetapi sebenarnya "melemparkan" lebih dari 120-130 lemparan jika kita memasukkan bullpen dan antara-inning pemanasan. Kami harus mencatat bahwa kami tidak melihat cedera saat ini, karena ini adalah studi observasional saja.
Juga harus dinyatakan bahwa meskipun ada variasi yang signifikan dalam volume pemanasan bullpen, menurut pendapat kami itu tidak akan terjadi. tepat untuk "mengatur" bagaimana seorang pitcher melakukan pemanasan karena setiap pitcher memiliki gayanya sendiri untuk merasa nyaman sebelum memasuki pertandingan langsung kompetisi.
Namun, penelitian kami sejauh ini menunjukkan bahwa ada variabilitas yang signifikan dalam jumlah lemparan bullpen yang dilempar, bervariasi dari kurang dari 20 lemparan hingga lebih dari 50 lemparan.
Satu pertanyaan yang belum terjawab adalah bahwa jika sekarang ada batasan pitch tetapi ada persentase tertentu dari pitch yang tidak diperhitungkan, apakah kita perlu melatih pitcher kita secara berbeda? Mengingat bahwa peningkatan cedera lempar di awal musim berpotensi karena tidak berlatih dengan benar di luar musim, penelitian kami memperkuat pentingnya program pitching pramusim untuk mempersiapkan lengan dan tubuh untuk musim mendatang.
Tujuan akhir dari penelitian kami adalah untuk mencegah cedera lempar sebelum terjadi pada pelempar remaja kami. Harapan kami adalah bahwa bertahun-tahun dari sekarang, jumlah cedera lempar yang berlebihan akan berkurang, memungkinkan pemuda kita dan atlet lempar overhead remaja setiap kesempatan untuk menikmati hiburan Amerika di lapangan permainan, bukan di kantor dokter.
