Amerika Serikat angka kelahiran sedang menurun, tetapi ada satu kelompok yang melawan tren. Menurut statistik dari Pusat Pengendalian Penyakit, kelahiran bagi wanita berusia 35 dan 45 tahun meningkat perlahan tapi pasti sejak tahun 1990-an. Itu berarti lebih banyak wanita mengalami apa yang pernah disebut kehamilan geriatri — ungkapan yang dimaksudkan untuk disoroti berisiko tinggi. Dan sementara istilah kehamilan geriatri tidak lagi digunakan, dan peningkatan risiko dapat dikelola, konotasi negatif masih membuat kehamilan menegangkan bagi wanita di usia akhir 30-an dan awal 40-an.
Ya, memang benar bahwa beberapa risiko kelahiran meningkat seiring bertambahnya usia ibu. Tapi OB/GYN dan ahli kesuburan jelas bahwa dengan persiapan dan perawatan yang matang, kehamilan untuk wanita yang mendekati usia paruh baya bisa sesukses dan sesehat yang lain.
Apa itu Kehamilan Geriatri?
Istilah yang saat ini disukai adalah "usia ibu lanjut". Ini berarti bahwa seorang ibu hamil telah membuat pilihan untuk mengandung dan melahirkan seorang anak sampai cukup bulan setelah usia 35 tahun.
“Istilah kehamilan geriatri tidak tepat karena geriatri melibatkan perawatan medis orang tua dan kehamilan bukan masalah yang mempengaruhi orang tua,” jelas Dr. Barry Witt, seorang ahli endokrinologi reproduksi bersertifikat, Kepala Direktur Medis dengan WINFertility dan Direktur Medis Pusat Kesuburan Greenwich Yale Medicine. Dia juga mencatat bahwa seiring bertambahnya usia wanita menjadi lebih sulit untuk hamil, sehingga membantu untuk membuat rencana lebih awal dalam kehidupan.
Namun, wanita membuat pilihan untuk hamil di kemudian hari karena berbagai alasan. Beberapa memilih untuk menunggu sampai mereka mengembangkan karier sebelum memiliki anak. Beberapa wanita sedang menunggu pasangan yang sempurna. Beberapa wanita berjuang untuk hamil lebih awal dan hamil melalui intervensi kesuburan. Beberapa telah menyimpan telur untuk kemudian hari. Semuanya normal dan dapat menghasilkan bayi yang sehat dan bahagia.
“Wanita usia ibu lanjut dapat hamil dengan aman dan memiliki bayi yang sehat dalam banyak kasus,” kata Witt. “Dengan mengurangi risiko melalui gaya hidup sehat dan mengoptimalkan kesehatan sebelum kehamilan, dan dengan melakukan kunjungan prenatal secara teratur, sebagian besar komplikasi dapat diidentifikasi secara dini dan tepat diobati."
Apa Risikonya?
Seiring bertambahnya usia ibu, risiko bagi calon ibu dan bayinya meningkat. genetik dan kesehatan ibu. Bagi ibu, kehamilan meningkatkan risiko mengembangkan kondisi kesehatan terkait usia yang dapat memengaruhi kemampuannya untuk melahirkan anak hingga cukup bulan. Ini termasuk diabetes dan kondisi yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi yang disebut preeklamsia.
Untuk bayi ada peningkatan risiko kelainan genetik. ”Insiden sindrom Down pada wanita yang hamil di awal usia 30-an adalah sekitar satu dari 800,” jelas Mary Jane Minkin, Profesor Klinis Obstetri dan Ginekologi di Yale University Medical School. “Insiden pada usia 40 adalah sekitar satu dari 100; dan pada usia 44, itu sekitar satu dari 25.”
Ada juga peningkatan risiko memiliki anak kembar (kembar, kembar tiga atau lebih) karena ovarium wanita cenderung melepaskan banyak sel telur seiring bertambahnya usia. Melahirkan kembar dikaitkan dengan peningkatan risiko kelahiran prematur.
Akhirnya ada juga risiko keguguran yang lebih tinggi. Tetapi penting untuk dicatat bahwa ini bukan tentang kemampuan wanita untuk tetap hamil, melainkan kelangsungan hidup sel telur. Wanita yang lebih tua yang menggunakan telur dari wanita yang lebih muda untuk hamil sebenarnya memiliki tingkat keguguran yang lebih rendah daripada rekan-rekan mereka.
Risiko Usia Ibu Lanjutan Dapat Dikelola
Minkin mencatat bahwa ada pengujian genetik yang tersedia untuk mengurangi dan memahami risikonya. Dia juga menjelaskan bahwa ibu yang hamil di kemudian hari akan meningkatkan peluang kelahiran yang aman dan sukses melalui persiapan yang matang.
Pasti ada hal-hal yang dapat dilakukan wanita untuk mengurangi risiko, ”katanya. “Paling signifikan. mencapai berat badan ideal sangat membantu, seperti mendapatkan bentuk fisik yang bagus. Jadi rezim olahraga yang baik juga membantu.”
Tapi itu bukan satu-satunya perubahan gaya hidup yang dapat meningkatkan hasil bagi wanita yang memiliki anak di kemudian hari. "Mengurangi penggunaan alkohol, tembakau, ganja, atau kebiasaan tidak sehat sebelum hamil dapat membantu mengurangi risiko," kata Dr Witt. "Penggunaan vitamin prenatal dengan asam folat dapat membantu mencegah cacat lahir."
Beberapa Kepastian
Seperti kebanyakan aktivitas fisik yang intens, kehamilan menjadi lebih sulit seiring bertambahnya usia manusia. Tetapi penting untuk dipahami bahwa mengetahui risiko dapat membantu mengurangi risiko. Itulah mengapa penting untuk mendapatkan perawatan sejak dini, tetap sehat dan tetap berhubungan dengan penyedia layanan kesehatan.
Setiap kehamilan berbeda. Memiliki bayi yang sehat, berapa pun usianya, adalah masalah persiapan, genetika, dukungan, dan bimbingan yang baik.
