Meskipun merupakan pemimpin ekonomi, AS berada di peringkat 10 besar negara dengan tingkat kelahiran prematur tertinggi di dunia. Lahir prematur, atau kurang dari 37 minggu, membuat bayi berisiko mengalami cacat serius dan kematian serta merupakan penyebab utama kematian bayi secara global. Sebuah studi baru menemukan bahwa terdapat kesenjangan ras dan sosial ekonomi yang ekstrim dalam kelangsungan hidup bayi prematur, atau bayi prematur, di AS, dan kesenjangan ini tidak kunjung membaik.
Untuk penelitian yang dipublikasikan di JAMA Pediatri, tim peneliti Inggris memeriksa data lebih dari 12 juta bayi yang lahir prematur antara tahun 1995 dan 2020. Mereka menggunakan data dari Kumpulan Data Kelahiran/Kematian Pusat Statistik Kesehatan Nasional AS.
Para peneliti menemukan bahwa bayi berkulit hitam 1,4 kali lebih mungkin meninggal setelah lahir prematur dibandingkan bayi berkulit putih dan Hispanik. Kesenjangan angka kematian bayi yang lahir prematur dari ibu dari ras berbeda tetap konstan selama periode penelitian, bahkan hingga saat ini angka kematian bayi prematur secara keseluruhan menurun – sebuah tanda bahwa kesenjangan ras yang mencolok terkait persalinan masih banyak terjadi di negara-negara tersebut. Amerika Serikat.
1,4x
Seberapa besar kemungkinan bayi kulit hitam meninggal setelah lahir prematur dibandingkan bayi kulit putih dan Hispanik.
Meskipun kesenjangan rasial tetap konstan dan tidak menunjukkan perbaikan, kesenjangan sosial ekonomi justru semakin memburuk selama periode penelitian 15 tahun. Risiko kematian relatif pada bayi prematur yang lahir dari ibu dengan tingkat pendidikan rendah dibandingkan dengan ibu dengan tingkat pendidikan tinggi meningkat sebesar 25% hingga 40%, dan risiko relatif bayi prematur pada perokok dibandingkan dengan mereka yang tidak merokok meningkat dari 20% menjadi 30%.
“Meskipun angka kematian bayi prematur telah meningkat di AS selama 25 tahun terakhir, kesenjangan ras dan sosial ekonomi masih ada dan semakin berkurang. dampak buruk pada banyak keluarga,” kata penulis utama Tim Venkatesan dari Great Ormond Street Institute of Child Health di University College London. di sebuah jumpa pers.
Studi tersebut menemukan bahwa salah satu faktor terpenting yang berkontribusi terhadap risiko kematian bayi prematur adalah tingkat perawatan prenatal. Ibu yang tidak menerima perawatan prenatal yang memadai mempunyai kemungkinan 50% lebih besar untuk melahirkan bayi prematur dibandingkan ibu yang menerima perawatan prenatal yang memadai. “Temuan dari penelitian kami menambah dukungan terhadap seruan penyediaan layanan antenatal [prenatal] universal gratis untuk semua wanita hamil di Amerika,” kata Venkatesan.
Para penulis penelitian menduga bahwa sebagian besar ketimpangan angka kematian bayi prematur ini berkaitan dengan apa yang terjadi sebelumnya persalinan daripada setelahnya. Mereka berspekulasi bahwa begitu bayi prematur lahir, mereka menerima tingkat perawatan yang sama lintas ras dan sosial ekonomi, dan bahwa peningkatan layanan medis selama periode penelitian kemungkinan besar menjelaskan mengapa peningkatan kelangsungan hidup terjadi pada semua bayi. Meskipun terdapat kemajuan medis dalam perawatan prenatal, hanya ibu yang mampu mengakses layanan ini yang bisa mengaksesnya melihat peningkatan kelangsungan hidup yang lebih lanjut, yang mungkin menjadi alasan mengapa kesenjangan kematian rasial dan kesenjangan kematian sosio-ekonomi tetap ada melebar.
Hasil studi menunjukkan bahwa ketimpangan pendapatan bersifat sistemik rasisme, khususnya yang terkait dengan persalinan, masih hidup dan sehat di AS saat ini, menambah temuan sebelumnya bahwa, misalnya, bahkan Ibu kulit hitam terkaya lebih mungkin meninggal saat melahirkan dibandingkan ibu kulit putih termiskin.
