Bagi orang tua yang memiliki anak yang ulang tahunnya jatuh tepat sebelum batas tahun ajaran sekolah, memilih waktu untuk membiarkan anak Anda mulai bersekolah adalah sebuah keputusan yang rumit. Batasan tersebut, bagi banyak sistem sekolah di Amerika Serikat, adalah September. 1. Jadi, apa yang harus dilakukan anak-anak yang berulang tahun di bulan Juli atau Agustus? Apakah nasib mereka akan lebih baik jika orang tua mereka mendaftarkan mereka pada tahun pertama mereka memenuhi syarat secara teknis? Atau apakah mereka akan lebih berkembang jika menunggu satu tahun, sehingga menjadikan mereka anak tertua di kelas dibandingkan yang termuda? Namun, tidak ada jawaban yang cocok untuk semua penelitian terbaru menunjukkan pertimbangan utama: Anak-anak termuda di kelas lebih mungkin terdiagnosis ADHD dan meresepkan obat untuk itu dibandingkan rekan-rekan mereka yang lebih tua.
Untuk studi terbaru, peneliti memeriksa data seluruh warga Norwegia yang lahir antara tahun 1989 dan 1998, yang mencakup lebih dari 488.400 orang. Mereka kemudian menganalisis tren obat yang diresepkan untuk individu berusia antara 10 dan 23 tahun sehubungan dengan tahun kelahiran mereka. (Di Norwegia, anak-anak yang lahir pada bulan November dan Desember biasanya adalah anak termuda di kelasnya, dan mereka yang lahir pada bulan Januari dan Februari biasanya adalah anak tertua.)
Pada usia 10 hingga 14 tahun, anak-anak yang lahir cukup bulan pada kelompok November-Desember memiliki kemungkinan 80% lebih tinggi untuk diberi resep obat ADHD dibandingkan dengan mereka yang lahir pada bulan Januari-Februari, kata penulis penelitian. Christine Strand Bachmann, MD, gelar Ph.D. kandidat di departemen keperawatan dan kesehatan masyarakat di Universitas Sains dan Teknologi Norwegia dan dokter anak di Rumah Sakit Universitas St. Olav di Trondheim, Norwegia.
“Untuk setiap peningkatan [pengelompokan] bulan kelahiran, kami menemukan peningkatan angka resep,” kata Bachmann. Perbedaan resep ini menurun ketika anak-anak cukup bulan berada di sekolah menengah.
Tren ini tidak hanya terjadi di Norwegia. “Efek relatif terhadap pengobatan ADHD terhadap usia telah ditunjukkan di seluruh dunia...dari negara-negara Nordik, Asia, Eropa Barat, Kanada, dan Amerika Serikat,” kata Bachmann. Hanya Denmark yang tampaknya merupakan negara yang berbeda, hal ini mungkin terjadi karena 40% anak-anak yang lahir antara bulan Oktober dan Desember memilih untuk menunda mulai bersekolah selama satu tahun, kata Bachmann. Atau, sebagai studi di Denmark Penulis mencatat, hal ini mungkin terjadi karena banyak penderita ADHD di negara tersebut tidak lagi mengonsumsi obat-obatan.
Untuk negara-negara seperti Norwegia dan AS di mana para peneliti telah memperhatikan adanya korelasi antar relatif usia dan kemungkinan mendapatkan resep obat ADHD, yang mungkin dialami oleh beberapa anak bungsu salah didiagnosis. Bagi mereka, “mungkin masalahnya adalah perbandingan dengan teman-teman yang lebih tua,” kata Bachmann.
“Sederhananya, sepertinya kami mengobati anak-anak yang paling belum dewasa karena kami membandingkan mereka dengan teman sekelas mereka yang tertua, yang satu tahun lebih tua,” kata Bachmann dalam sebuah wawancara. jumpa pers. “Ini seharusnya tidak menjadi dasar untuk menerima diagnosis ADHD.”
Namun, mungkin juga benar bahwa beberapa anak bungsu memang menderita ADHD, dan neurodivergence mereka baru teridentifikasi pada tahap awal. NPR catatan.
Para peneliti juga mengamati anak-anak yang lahir prematur, sebelum minggu ke-37 kehamilan, karena mereka lebih mungkin diberi resep obat ADHD dibandingkan anak-anak yang lahir cukup bulan. “Untuk populasi prematur, kami menemukan dampak yang lebih kecil,” kata Bachmann. Kelompok prematur bulan November-Desember memiliki kemungkinan 40% lebih tinggi untuk diberi resep obat ADHD dibandingkan kelompok prematur bulan Januari-Februari. Namun kesenjangan ini tidak mereda ketika anak-anak berada di bangku sekolah menengah atas, namun dampaknya justru bertahan hingga masa anak-anak tersebut.
Jika anak Anda dijadwalkan menjadi salah satu anak bungsu di kelas dan Anda memiliki pilihan untuk menunda satu tahun, Bachmann merekomendasikan untuk mempertimbangkannya dengan serius. Apakah mereka tampak benar-benar siap untuk mulai bersekolah? Dia juga mencatat bahwa anak-anak yang masih muda untuk nilainya Dan yang lahir prematur mungkin akan dimasukkan ke kelas yang lebih muda jika mereka lahir cukup bulan, sehingga akan sangat bermanfaat jika mereka menunda mulai bersekolah selama satu tahun.
Itu Institut Pikiran Anak menjelaskan secara rinci faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan dalam keputusan ini, yang meliputi perkembangan sosial-emosional dan bahasa, serta keterampilan pengaturan diri dan kemampuan untuk mengikuti arahan. “Tidak masalah jika anak Anda siap secara akademis. Jika mereka belum siap untuk menavigasi ruang kelas, mereka harus ditahan,” kata guru taman kanak-kanak Donna Pollack Sacks kepada Child Mind Institute.
Bachmann menambahkan bahwa tanda-tanda seorang anak mungkin melakukan yang terbaik dengan menunda sekolah selama satu tahun adalah jika mereka lebih suka bermain bersama anak-anak yang lebih kecil dan tampak kurang dewasa dibandingkan anak-anak lain seusianya, atau jika mereka kesulitan untuk duduk diam saat duduk kegiatan.
“Seringkali, orang tua memiliki 'perasaan perut' yang unik, bahwa anak mereka mungkin belum siap, kata Bachmann. Percaya instingmu.
Dan jika sekolah Anda menganggap anak Anda yang masih kecil harus dievaluasi karena ADHD, jangan meremehkannya. “Saya pikir ini menunjukkan bahwa sekolah melihat kesulitan yang dihadapi anak-anak,” kata Bachmann. Dia merekomendasikan agar orang tua terlibat dalam proses evaluasi ADHD dan berbagi wawasan mereka tentang bagaimana anak berperilaku di rumah dan dalam konteks lain. “Dalam kriteria diagnostiknya, seseorang harus melihat gejala dan ciri-cirinya di semua area – tidak hanya di sekolah, tapi juga di rumah dan di tempat lain,” katanya.
Proses ini juga dapat mengidentifikasi bidang-bidang di mana penyesuaian dapat dilakukan untuk membantu anak yang lebih kecil menjadi lebih sukses di kelas, tambahnya. Dengan kata lain, meskipun mereka tidak mendapatkan diagnosis, proses evaluasi dapat membantu mengidentifikasi cara terbaik penuhi kebutuhan anak Anda, meskipun mereka tampak gelisah atau lalai karena masih kecil samping.
