Mengapa Skin to Skin Sangat Menguntungkan (dan Bagaimana Melakukannya)

Kulit telanjang baru lahir beristirahat di dada telanjang Anda, bukan hanya berbagi kasih sayang. Kontak hangat antara kulit bayi dan orang tua melepaskan oksitosin, hormon cinta, dan mentransfer panas tubuh dan bakteri yang dapat membantu bayi Anda (dan Anda!) menjadi lebih sehat dan lebih bahagia. Tetapi ada lebih banyak penelitian skin to skin Manfaat: Membantu bayi yang baru lahir menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim, meningkatkan ikatan lama setelah lahir, menurunkan tingkat stres (bagi bayi dan orang tua), meningkatkan menyusui, dan bahkan mengurangi tangisan. Tetap saja, bagaimana kabarmu? Seberapa sering? Tergantung. Inilah yang dikatakan sains.

Manfaat Kulit ke Kulit

Di dalam kandungan, tubuh ibu mengatur vital janinnya. Namun, saat lahir, bayi sudah mandiri, bernapas untuk pertama kalinya dan tiba-tiba mengatur detak jantung dan suhunya sendiri. Ini cukup masa transisi, menurut Dr. Deborah E. Campbell, Direktur Divisi Neonatologi di Rumah Sakit Anak di Montefiore. Tetapi

tetap dekat dengan ibu atau ayah melalui skin to skin dapat memiliki manfaat luar biasa untuk memudahkan transisi itu.

Sebenarnya,Akademi Pediatri Amerika (AAP)merekomendasikan kulit ke kulit terjadi antara ibu dan bayi segera setelah lahir saat ibu terjaga dan stabil, dan itu berlanjut selama satu jam, dengan prosedur, tes, dan check-in yang mendesak (seperti Tes APGAR) sedang dilakukan dalam posisi ini, dan setiap prosedur yang mengharuskan pemisahan ibu dan bayi ditunda hingga satu jam skin to skin dan menyusui pertama telah dilakukan. tempat.

A tinjauan literatur 2012 dari 34 uji coba terkontrol secara acak dari skin-to-skin mengungkapkan mengapa rekomendasi tersebut sangat masuk akal. Para peneliti menemukan bahwa kontak daging membantu membangun dan mempertahankan menyusui, menjaga suhu tubuh bayi, menstabilkan darah mereka gula, mempersingkat waktu yang mereka habiskan untuk menangis, dan dalam kasus bayi prematur, membantu menstabilkan detak jantung mereka, semua tanpa sisi negatif lainnya efek. Penelitian yang lebih baru menunjukkan skin-to-skin dapat meningkatkan perkembangan otak yang sehat pada bayi dan mengurangi risiko depresi pascapersalinan pada orang tua.

Ada beberapa alasan utama mengapa kontak kulit ke kulit dianggap sangat efektif dalam meningkatkan hasil untuk keluarga baru.

Pengaturan Suhu

Salah satu efek langsung dari skin-to-skin adalah membantu bayi menstabilkan suhu tubuhnya. Saat lahir, saat bayi terpapar udara untuk pertama kalinya, seringkali di lingkungan yang dingin seperti ruang bersalin, suhunya turun rata-rata 2-4 derajat Celsius. Tapi “Tubuh ibu memiliki kemampuan unik, ketika bayi diletakkan di dada ibu, untuk mengatur suhu tubuhnya agar bayinya tetap hangat,” kata Campbell.

Bahkan, satu uji coba terkontrol secara acak dari 100 bayi menemukan bahwa mereka yang melakukan skin-to-skin segera setelah lahir delapan kali lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan hipotermia dibandingkan bayi yang dibersihkan dan diberi pakaian di area yang hangat. Dan bahkan untuk bayi yang mengalami hipotermia, skin-to-skin telah ditampilkan efektif dalam menghangatkan mereka sebagai inkubator.

Menyusui

Kulit ke kulit adalah berkorelasi dengan tingkat menyusui yang lebih tinggi hingga empat bulan setelah kelahiran, menurut a Tinjauan Literatur dari 13 studi tentang masalah ini. Rata-rata, ibu baru yang melakukan skin-to-skin segera setelah lahir menyusui selama hampir enam minggu lebih lama daripada mereka yang tidak.

Para peneliti percaya ini ada hubungannya dengan peningkatan kewaspadaan dan indra penciuman yang dimiliki bayi baru lahir ketika mereka lahir. Mereka terprogram untuk menemukan puting susu ibu mereka, dan ketika tidak ada pakaian di antara mereka, kulit ibu mereka akan terkelupas. suhu tubuhnya dan bau putingnya, mendorong bayi untuk mencari puting dan mulai menyusu rutinitas.

Peneliti berpikir bahwa hormon oksitosin adalah pendorongnya. Karena oksitosin mengurangi stres dan kecemasan, para peneliti menduga itu membantu ibu merasakan ikatan dan penguasaan yang tenang yang mengarah pada kepercayaan diri, meningkatkan durasi menyusui. Pada dasarnya, ketika ibu merasa senang menyusui, dia cenderung akan terus melakukannya.

Menangis 

Tak heran, bayi yang digendong di dada orang tuanya juga cenderung lebih tenang. Kecil (30 bayi) 1995 uji coba terkontrol secara acak menemukan bahwa ketika bayi digendong segera setelah lahir, hanya 14% dari mereka yang menghabiskan lebih dari satu dari 90 menit pertama kehidupan mereka menangis. Tetapi ketika bayi dirawat di ranjang bayi, 93% menangis selama lebih dari satu menit. Para peneliti berteori bahwa bayi, seperti mamalia lainnya, secara naluriah mengenali perpisahan dari ibu mereka dan bahwa menangis adalah "reaksi yang dikodekan secara genetik untuk pemisahan” yang berfungsi sebagai cara untuk “mengembalikan kedekatan dengan ibu.” 

Kemampuan skin to skin untuk memberikan kenyamanan pada bayi bahkan berlaku lama setelah lahir. Bayi saling bersentuhan selama tusukan tumit, pengambilan darah, dan suntikan telah ditunjukkan menangis lebih sedikit. Mereka juga memiliki detak jantung dan tingkat hormon stres yang lebih rendah, dan mempertahankan ekspresi wajah yang lebih netral, menunjukkan lebih sedikit rasa sakit.

Kulit ke Kulit Setelah Operasi Caesar

Ketika datang ke operasi caesar rutin, "Seorang bayi pasti masih bisa melakukan skin to skin," kata Campbell. Ini mungkin terjadi di ruang operasi, atau segera setelah di ruang pemulihan. Penelitian tentang kulit-ke-kulit setelah operasi caesar telah menunjukkan bahwa itu menurunkan tingkat rasa sakit ibu dan membuat mereka merasa lebih puas dan kurang cemas, dan bahkan dikaitkan dengan penggunaan obat yang lebih sedikit. Namun, wJika orang tua yang menjalani operasi caesar tidak dapat melakukan skin-to-skin karena mual atau anestesi umum yang jarang terjadi, beberapa rumah sakit akan membiarkan orang tua lainnya melakukan skin-to-skin time, kata Campbell.

Sementara sebagian besar penelitian berfokus pada skin-to-skin yang dilakukan antara bayi dan ibu mereka, ada bukti bahwa bayi menuai manfaat yang sama dari skin to skin dengan ayah. Satu studi bayi yang lahir melalui operasi caesar menemukan bahwa mereka yang melakukan skin to skin dengan ayah mereka segera setelah lahir memiliki detak jantung dan suhu tubuh yang lebih stabil, lebih sedikit menangis, dan makan lebih cepat. Plus, para ayah mendapat skor lebih rendah untuk kecemasan dan depresi dan terikat dengan bayi mereka lebih cepat.

Jika bayi prematur, skin-to-skin akan dioperasi berdasarkan kasus per kasus. “Ini masalah seberapa banyak dukungan yang diberikan bayi itu… Ada penekanan yang lebih besar dalam beberapa tahun terakhir dalam hal mencoba untuk membantu orang tua memberikan perawatan kulit-ke-kulit ketika bayi secara fisiologis siap, sedini mungkin,” Campbell mengatakan. Ada bukti bagus bahwa skin-to-skin dapat meningkatkan kesehatan bayi prematur, dan bahkan membantu orang tua merasa kurang berdaya ketika bayi mereka harus tinggal di NICU, menurut AAP.

Setahun dari Kulit ke Kulit

Nah setelah bayi lahir, skin to skin terus membawa manfaat baik bagi orang tua maupun bayi. Melakukan skin-to-skin pada kedua orang tua membuat bayi terpapar bakteri baik di dada orang tua mereka, membantu membangun sistem kekebalan mereka. Dalam kasus orang tua yang menyusui, paparan ini membantu menyesuaikan ASI, karena tubuh memproduksi antibodi sebagai respons terhadap bakteri yang dimiliki bayi.

Manfaatnya juga banyak untuk orang tua. Para peneliti menduga bahwa pukulan oksitosin yang dipicu oleh kulit-ke-kulit menjadikannya alat yang ampuh untuk menangkal depresi dan membuat orang tua merasa kurang stres. Satu 2017 uji coba terkontrol secara acak menemukan bahwa ayah yang melakukan skin-to-skin setidaknya selama 15 menit pada hari kelahiran bayi mereka kelahiran dan tiga hari berikutnya memiliki keterikatan yang lebih kuat pada bayi mereka daripada ayah yang menggendong bayi mereka saat berpakaian.

Peneliti mengukur keterikatan dengan alat terkenal yang disebut The Father-Child Attachment Scale, sebuah survei di mana para ayah melaporkan seberapa sering mereka berbicara, menyentuh, merawat, dan menjelajahi anak mereka. Para peneliti menyarankan bahwa memegang bayi mereka dengan kulit ke kulit membantu ayah memahami kebutuhan bayi mereka. Mereka juga berteori bahwa pelepasan oksitosin (kadang-kadang disebut sebagai hormon cinta/neurotransmitter) terkait dengan kulit ke kulit membantu orang tua rileks dan mengurangi tingkat stres mereka, yang selanjutnya mempromosikan ikatan. Para penulis mengutip sebuah pelajaran yang menemukan bahwa skin to skin tidak hanya menyebabkan peningkatan kadar oksitosin pada ibu dan ayah tetapi juga meningkatkan kadar kortisol. Hal ini penting karena studi 2018 dari hampir 300 pasangan ayah-bayi menemukan bahwa ayah yang kadar kortisolnya meningkat ketika mereka pertama kali menggendong bayi mereka lebih terlibat dengan perawatan bayi mereka beberapa bulan kemudian.