Il passaggio del Legge americana sull'assistenza sanitaria nella Camera dei rappresentanti degli Stati Uniti ha attirato le critiche dell'American Academy of Pediatrics, una delle dozzine di organizzazioni mediche che hanno rilasciato dichiarazioni di condanna del disegno di legge. La posizione dell'AAP sul disegno di legge è chiara e inequivocabile: il gruppo di 64.000 afferma che l'AHCA si dimostrerà devastante e potenzialmente mortale per i bambini negli Stati Uniti attualmente coperti dall'Affordable Legge sulla cura. Sebbene il gruppo si opponga a numerosi elementi del disegno di legge, una disposizione che consentirebbe agli assicuratori di ripristinare i massimali a vita sulla copertura è un particolare punto di contesa.
"Un limite a vita non ha senso per un bambino che ha condizioni mediche croniche", ha detto il dottor Lee Beers, AAP Fellow ed ex presidente del capitolo DC Paterno. “Anche i bambini con patologie a breve termine, acute e molto gravi che richiedono il ricovero e le cure di follow-up sono in una posizione terribile per il resto della loro vita”.
La ragione di ciò, spiega, è perché viene rapidamente raggiunto un limite a vita nella copertura per i bambini malati più vulnerabili. In alcuni casi, un bambino nato con una condizione medica potrebbe raggiungere il limite della vita prima ancora di lasciare l'ospedale.
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"I bambini con condizioni di salute croniche stanno meglio e hanno molte più probabilità di prosperare se hanno accesso a una buona assicurazione sanitaria", afferma Beers. "E se le loro famiglie devono fare scelte sul razionamento delle cure o sul non avere accesso alle cure, ciò ha effetti a valle enormi e che alterano la vita".
Ma Beers sottolinea che i tappi a vita non sono solo un pericolo per i bambini con condizioni relativamente rare ma devastanti, come la fibrosi cistica e il cancro. In effetti, i cappucci potrebbero essere terribili per i bambini con anche la condizione medica infantile cronica più comune: grave e asma persistente.
“Sono necessari farmaci giornalieri. Sono visite di routine obbligatorie. Stanno anche avendo gravi esacerbazioni che richiedono il ricovero nell'unità di terapia intensiva", afferma Beers. "Puoi immaginare che passerebbe il limite della vita abbastanza rapidamente."
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Beers spiega che le famiglie che scelgono di razionare le cure a causa di queste condizioni sono già vulnerabili. Lavora a Washington DC, dove si prende cura dei bambini degli stati circostanti che non hanno una copertura sanitaria completa, e ha visto genitori fare scelte difficili sull'assistenza sanitaria dei loro figli. Questi includono il declino dei test diagnostici raccomandati.
Rilasciata pochi istanti dopo l'approvazione del disegno di legge, la dichiarazione dell'AAP su Trumpcare suggerisce i limiti di Medicaid e il l'eliminazione dell'espansione di Medicaid, mette a rischio l'attuale copertura di quasi 37 milioni di bambini che si affidano al programma. Inoltre, la dichiarazione condanna il ritiro da parte dell'AHCA della protezione per le condizioni preesistenti e la possibile ripristino dei massimali a vita sulla copertura, che sarebbe particolarmente devastante per i bambini piccoli con gravi condizioni di salute condizioni.
A causa delle possibili conseguenze negative dell'AHCA, Beers osserva che l'AAP farà pressioni sul Senato e sui responsabili politici che ora hanno nelle loro mani il destino dei bambini americani. Ma lei dice che i cittadini comuni hanno una loro responsabilità.
"Istruisci te stesso e impara davvero cosa significherebbero i cambiamenti proposti per te, la tua famiglia, i tuoi vicini e gli amici", dice Beers. "Questo è il modo in cui si diffondono le buone informazioni".
