Il primo bambino concepito via fecondazione in vitro è nato 40 anni fa. Da quel momento, il Comitato internazionale per il monitoraggio delle tecnologie di riproduzione assistita stima che ci siano stati 8 milioni di bambini nati in tutto il mondo grazie a la procedura di fecondazione in vitro. È un numero impressionante, certo, ma la cifra più sorprendente è l'importo in dollari attribuito a tutti quei bambini. Quando si considera per un momento che un ciclo medio di fecondazione in vitro e farmaci associati può costare almeno $ 20.000 in dollari di oggi, diventa molto chiaro che quegli 8 miliardi di bambini sono emersi non solo dalle loro madri felici se a disagio, ma anche da un complesso industriale di tecnologia riproduttiva sostenuto da importanti spesa. Trattamenti di fecondazione in vitro ancora non sono coperti dalla maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria, il che significa che l'acconto sui bambini concepiti nelle capsule di Petri rimane preoccupantemente alto.
Secondo i Centri per il controllo delle malattie,
Perchè importa? Bene, non è successo negli Stati Uniti, finora. Questo perché a il calo della popolazione è compensato dagli immigrati. Ma se l'immigrazione dovesse essere ridotta, cosa che sembra probabile nel contesto dell'amministrazione Trump, un basso tasso di natalità potrebbe portare a carenza di manodopera, una base imponibile in declino e meno reddito per i programmi sociali per proteggere i più bisognosi come disabili, poveri e anziano. Lo sappiamo perché questa è la lotta contemporanea in Giappone. L'America ha bisogno di bambini. Molti americani non possono permettersi di averli. (Sì, l'adozione e l'affido sono entrambe opzioni, ma non tutte le coppie desiderano seguire questa strada.)
Alcuni dei cali del tasso di natalità sono certamente legati ai giovani adulti che rimandano consapevolmente l'avere figli a causa dell'insicurezza finanziaria o della paura della responsabilità. Questo porta a complicazioni quando arrivano in ritardo. Molti si uniranno alla massiccia e crescente popolazione alle prese con problemi di fertilità. L'infertilità maschile, in particolare, è aumentata a livello globale. Tanto che un recente studio ha suggerito che gli uomini sono circa la metà fertili rispetto agli anni '70. Non siamo nel bel mezzo di una crisi, ma non è irragionevole supporre che potrebbe arrivare, soprattutto se i programmi del governo continuano a penalizzare i genitori.
Quindi qui ci troviamo di fronte a un bizzarro enigma: il tasso di natalità americano è in declino. Oltre alle preoccupazioni della popolazione, l'attuale amministrazione sta riducendo l'immigrazione. E, infine, grazie all'aumento dell'infertilità, ci sono milioni di americani che non possono diventare genitori nonostante il desiderio di avere figli. La risposta, sembrerebbe, sarebbe la fecondazione in vitro, che può avere successo fino al 70% delle volte. Ma la fecondazione in vitro non è coperta dall'ACA nella maggior parte degli stati (il Massachusetts si compiace di questo) e l'ACA sembra traballante in entrambi i casi. Questa mancanza di sostegno nazionale ha permesso una mancanza di sostegno istituzionale. I fondi di assistenza alla fecondazione in vitro sono un vantaggio abbastanza comune a imprese eccezionalmente competitive, ma abbastanza raro nel complesso.
Anche quando la copertura è disponibile, la fecondazione in vitro può essere eccessivamente costosa. Una madre che di recente ha scritto della sua nascita di fecondazione in vitro su Romper ha stimato il costo totale di quasi $ 40K. In effetti, lei e suo marito hanno dovuto contrarre prestiti contro il suo 401K per raccogliere i fondi. Non c'è da meravigliarsi se molti potenziali genitori si arrendono.
Tuttavia, è altamente improbabile che le cose cambino finché la crisi non sarà alle nostre porte. Dopotutto, l'attuale amministrazione e il Congresso preferirebbero rimuovere i mandati di copertura assicurativa piuttosto che aggiungerli. La copertura garantita per la fertilità sarebbe una soluzione di polizza per la famiglia, ma è improbabile nell'atmosfera attuale dato che l'accesso universale alla fecondazione in vitro porterebbe probabilmente alla nascita di bambini da genitori più poveri e non bianchi che difficilmente cresceranno giovani repubblicani.
La fecondazione in vitro esiste da 40 anni. È sempre più efficace ed efficiente. È un regalo medico. Ma il regalo è disponibile solo per i ricchi. Questa è sia una scelta che un peccato. Se i nostri leader sono a favore della famiglia, dovrebbero mettere i loro soldi dove sono le loro bocche.
