È qui. Il vaccino contro il COVID che i genitori dei più piccoli stavano tutti aspettando è qui. E i genitori - il gruppo di noi bruciati e infangati - sono pronti per questo. Pensiamo. Potrebbe essere il fatto che il vaccino è uscito ben 18 mesi dopo l'autorizzazione del primo vaccino per adulti e otto mesi dopo i vaccini da 5 a 11 anni. O che sono passati 66 giorni dal mandato per i trasporti pubblici e la maschera aeroportuale dai Centers for Disease Control and Prevention è stato cancellato. O quello estate è alle porte e ottenere assistenza all'infanzia per aiutarci è difficile come non lo è mai stato: un lavoro a tempo pieno in sé. Ma, senza dubbio, c'è esitazione sul vaccino.
Il dottor Anthony Fauci, il più alto funzionario della sanità pubblica della nazione, lo capisce. "L'esitazione nei genitori è certamente comprensibile, perché i genitori sono molto preoccupati per i loro figli", dice a Fatherly. C'è un "ma" sulla coda di questa affermazione, supportato da prove scientifiche e un'attenta logica epidemiologica, e un sincero desiderio di proteggere la vita dei bambini piccoli, 442 dei quali hanno
In un'intervista cinque giorni dopo che il governo federale ha autorizzato sia il vaccino Moderna che quello Pfizer per tutti i bambini sotto i 5 anni abbiamo parlato con il dottor Fauci, che non sembra stanco del mondo come tanti di noi tatto. Mentre esponeva metodicamente le argomentazioni a favore dei vaccini e prevedeva il corso del virus da qui, ha indossato le sue preoccupazioni sulle maniche bianche, complimentandosi con la sua caratteristica cravatta rossa. Il dottor Fauci è fiducioso. Ma, come sempre, prega il pubblico americano di fare la sua parte. Vale a dire, vaccinati, potenziati e pensa ai tuoi vicini. Ci siamo quasi.
Anche quando vengono presentati i fatti, molti genitori sono ancora riluttanti a sottoporre i loro bambini al vaccino contro il COVID. Cosa dici a quei genitori riluttanti al vaccino?
L'esitazione nei genitori è certamente comprensibile, perché i genitori sono molto preoccupati per i loro figli. Quindi non dovresti ignorare un'esitazione, ma cercare di spiegare ai genitori le basi scientifiche dell'importanza di vaccinare i bambini in quella fascia di età. La decisione di autorizzazione da parte della FDA attraverso il loro comitato consultivo e la raccomandazione del CDC attraverso il loro parere comitato, si basa su uno studio randomizzato controllato con placebo, che ha mostrato inequivocabilmente una chiara sicurezza ed efficacia del vaccino.
Questa è la cosa che vuoi far capire alle persone: guarda i fatti, guarda i dati, discuti con il tuo pediatra, che dovrebbe avere tutte le informazioni, e prendi una decisione. Conoscere anche la storia di questo virus nei bambini. È vero che i bambini generalmente stanno molto meglio nel senso di malattia grave rispetto agli adulti, in particolare gli anziani e quelli con patologie pregresse. Ma non è una malattia banale nei bambini. Sono morti oltre 400 bambini di quella fascia di età. Migliaia sono stati ricoverati in ospedale. E abbiamo un vaccino molto, molto efficace che può prevenirlo.
Se aspetti troppo a lungo e tuo figlio viene infettato e ottiene una grave complicazione, avresti voluto non aver aspettato e visto.
Che dire dei genitori attendisti che sono aperti a ricevere il vaccino alla fine, ma vogliono aspettare qualche settimana o mese per vedere come si comporta negli altri bambini sotto i 5 anni che stanno ottenendo il vaccino?
Ancora una volta, è comprensibile quando i genitori vogliono aspettare e vedere, ma c'è una conseguenza potenzialmente negativa nell'attesa [approccio]. Se aspetti troppo a lungo e tuo figlio viene infettato e ottiene una grave complicazione, l'avresti desiderato che non hai aspettato e visto, ma che hai avuto qualcosa per tuo figlio nel momento in cui è stato a disposizione.
Cosa stai sentendo del lancio e dell'adozione del vaccino COVID per questi bambini fino ad ora?
Penso che sia troppo presto per fare una dichiarazione definitiva sull'adozione, ma posso dirvi che il governo sta facendo moltissimo per cercare di renderlo il più conveniente possibile. Pre-stoccaggio farmacie, ambulatori, ambulatori pediatri e altri in modo che il vaccino sia reso disponibile in modo molto semplice e logistico ai genitori che vogliono vaccinare i propri figli. Certamente la possibilità di vaccinarsi è facilitata per quanto possibile dal governo.
Quali sono le tue aspettative di assorbimento?
Spero che sarà migliore di quello che abbiamo visto in altre popolazioni pediatriche. Se guardi al gruppo da 5 a 11, credo che ci sia meno del 50% di assorbimento. Vorremmo vedere un assorbimento dall'80% al 90% in tutti i gruppi pediatrici, molto simile a quello che vediamo nell'assorbimento dei vaccini per bambini per altre infezioni.
Quindi lo scenario migliore e realistico per il vaccino sotto i 5 anni è l'assorbimento dall'80% al 90%?
Dipende da cosa intendi per "realistico". Sono un cauto ottimista e mi piacerebbe molto vedere un'adozione molto, molto alta. Più bambini vengono vaccinati, più vengono protetti contro le infezioni e contro malattie gravi.
Come dovrebbero pensare i genitori ai dati sull'efficacia del vaccino, che riguarda gli anticorpi, non necessariamente in termini di prevenzione di infezioni o malattie gravi?
I dati sugli anticorpi sono altamente predittivi della protezione. C'erano abbastanza dati nello studio Moderna per dimostrarlo, in effetti, in particolare nel gruppo più giovane da 6 mesi a 2 anni, ma in una certa misura tra i 2 e i 5 anni — era abbastanza efficace. Non al 100% in alcun modo, ma sicuramente efficace.
Non c'erano abbastanza casi nello studio Pfizer per dimostrare un'efficacia clinica, ma la nostra esperienza ora è finita più di due anni ci dice che il livello di anticorpi è abbastanza predittivo di quale sia la protezione. E i livelli di anticorpi erano molto paragonabili ai livelli di anticorpi negli adulti che hanno ricevuto la dose più alta e che sono stati protetti. Quindi i genitori dovrebbero avere tutte le ragioni per credere che, anche se gran parte di esso è basato su dati sugli anticorpi, questo è un ottimo predittore di protezione.
Non sto parlando di chiudere. Non sto parlando di restrizione totale. Sto solo parlando di stare attenti.
Una volta che i bambini sotto i 5 anni ottengono il vaccino, come dovrebbero i loro genitori affrontare l'assunzione di rischio COVID? Come dovrebbero sentirsi dopo che i loro figli sono stati vaccinati?
Non credo che dovrebbero gettare al vento la cautela. Perché ricorda, anche le persone vaccinate possono essere infettate. Certamente. La cosa buona dei vaccini è che proteggono in qualche modo dalle infezioni, ma sono molto bravi a proteggere da malattie gravi.
Ma non vuoi mettere tuo figlio o te stesso a un rischio significativo, ad esempio, quando ti trovi in un'area — una regione, una città, una contea — dove c'è una dinamica di infezione molto alta e poi vai in uno spazio chiuso e chiuso dove ci sono molte persone, molte delle quali potrebbero non essere vaccinate o infetto.
Non significa che dovresti mettere tutta la cautela al vento, ma dovresti sentirti più a tuo agio e sicuro di aver ridotto drasticamente il rischio di contrarre malattie gravi.
Diciamo che c'è un'implementazione di successo del vaccino per bambini. Qual è il prossimo grande ostacolo alla pandemia?
Mentre ci avviciniamo alla stagione autunnale, ci saranno molte persone, prevalentemente adulti, che sono state vaccinate e il cui effetto vaccinale sta diminuendo, e vorresti che venissero potenziate.
Ricorda, abbiamo vaccinato 210 milioni di persone in questo paese, ma solo circa la metà di loro ha ricevuto i booster. Quindi vuoi che coloro che non hanno ricevuto il loro richiamo ricevano la loro terza dose di un mRNA [vaccino], se questo è il vaccino che hanno ricevuto. E quelli che hanno 50 anni o più dovrebbero avere il quarto colpo.
Quando arriveremo all'autunno, ci auguriamo che le persone siano aggiornate sui loro vaccini mentre ci avviciniamo al potenziale per un'ondata di caduta.
A questo punto, tra due anni, come definirebbe l'attuale fase della pandemia? Come dovrebbero pensarci i genitori?
Abbiamo imparato da questa dolorosa esperienza che questo virus è abbastanza imprevedibile. Forse ricorderete che l'anno scorso in questo periodo pensavamo di essere in ottima forma. Poi abbiamo avuto Delta che ci ha sorpreso. Avevamo Omicron che ci ha sorpreso. Più persone vengono vaccinate, maggiore è il rischio che tu abbia un'impennata come quella che abbiamo visto l'estate scorsa quando abbiamo avuto Delta e poi in inverno quando abbiamo avuto Omicron.
In qualità di funzionario della sanità pubblica, cosa puoi dedurre dalle reazioni delle persone da qui in poi?
Le persone in tutto il mondo, compresi gli Stati Uniti, sono piuttosto stanche di COVID. Voglio dire, negli ultimi due anni e mezzo abbiamo attraversato una prova straordinaria. Quindi la tendenza delle persone è quella di abbassare la guardia e pensare che sia finita. Non lo è.
Non sto parlando di chiudere. Non sto parlando di restrizione totale. Sto solo parlando di stare attenti in modo che quando hai un alto grado di virus dinamico nella tua comunità, stai attento. E se la tua particolare area del paese entra in una zona gialla, arancione o rossa, a quella torni indossare maschere al chiuso in un ambiente di congregazione, e che vieni vaccinato e ti tieni aggiornato sul tuo booster.
Se lo facciamo, possiamo fare abbastanza bene a mantenere il virus a un livello sufficientemente basso da non sconvolgere la società come ha fatto negli ultimi due anni e mezzo.
Come possono i genitori rimanere vigili senza arrivare a quello stato di stanchezza?
Prima di tutto, non vuoi andare agli estremi. Non vuoi spingere la cautela al vento e semplicemente non preoccupartene. D'altra parte, non vuoi essere così ossessionato dal non essere esposto da influenzare drammaticamente il tuo stile di vita.
La cosa migliore da fare, come ripeto più e più volte, è vaccinarsi. E quando lo fai, per essere potenziato. Se lo fai, puoi tornare a un certo grado di normalità nella tua vita con molto meno rischio di essere infettato.
Cosa vuoi che accada per quanto riguarda il lungo COVID?
Il lungo COVID è sicuramente un problema serio. Non lo capiamo del tutto. Abbiamo investito una notevole quantità di denaro al NIH. $ 1,15 miliardi sono stati investiti in studi a lungo termine e intermedi su quale sia la causa, qual è la patogenesi, qual è la portata e come possiamo fare le cose una volta che lo comprendiamo meglio per mitigare alcuni degli effetti del lungo COVID. Ed è un problema serio visto che abbiamo così tanti, molti milioni di persone in questo Paese che sono state contagiate e che sono a rischio per lungo tempo il COVID.
