La questione se invertire a vasectomia (una procedura nota come vasovasostomia) è complicata. Sì, si può fare. Ma non c'è garanzia di successo e spesso sorgono complicazioni. Tuttavia, ciò non ha impedito a circa il 6%-10% degli uomini americani che sono stati tagliati con successo dal consultare un medico per invertirlo. Tutti soffrono del rimorso dell'acquirente ad un certo punto, giusto?
Forse hai subito una vasectomia e ora te ne penti. Oppure l'hai usato di proposito come forma temporanea di controllo delle nascite maschili. In ogni caso, questo è quello che devi sapere prima di tornare sotto i ferri.
Il tasso di successo È Migliorare
I progressi della microchirurgia hanno reso l'inversione della vasectomia molto meno complicata rispetto a quando fu eseguita per la prima volta nel 1971. Infatti, uno studio recente di 1.469 uomini sottoposti a vasovasostomia in cinque diversi istituti ha riscontrato che l'86% di loro aveva un certo livello di pervietà (attivo sperma nel loro sperma) in un'analisi postoperatoria.
Quanto tempo aspetti tra le procedure è importante
La quantità di tempo tra una vasectomia e la sua inversione gioca un ruolo enorme nel successo della procedura (e della conseguente gravidanza). Se ottieni un'inversione entro tre anni dalla vasectomia, le tue possibilità di pervietà sono rispettivamente del 97% e di una gravidanza del 73%. Aspetta 15 anni, però, e le percentuali scendono al 71% e al 30%.
L'inversione della vasectomia non è economica
Mentre una vasectomia può richiedere solo 10 minuti, una vasovasostomia richiede in genere da due a tre ore per essere eseguita. Viene eseguito in anestesia generale in sala operatoria e, di conseguenza, i costi sono molto più elevati ⏤ che vanno da $ 2.000 a $ 25.000. Peggio ancora, le compagnie assicurative di solito non lo coprono.
Non sarai subito fertile
Dopo una vasovasostomia, lo sperma mobile compare spesso in 2 o 3 mesi. La maggior parte degli uomini rimane fertile indefinitamente dopo la procedura.
Tra il 50% e l'80% degli uomini che hanno subito una vasectomia sviluppa anticorpi anti-sperma che impediscono ai loro piccoli di muoversi. Di conseguenza, sperimentano un tasso più basso di future gravidanze di successo. Se gli anticorpi vengono trovati nel tuo campione di sperma, il tuo medico probabilmente ti metterà su uno steroide mentre stai cercando di concepire per aumentare la mobilità degli spermatozoi.
Il tessuto cicatriziale della procedura iniziale può anche bloccare il dotto deferente, che è il tubo inizialmente tagliato nella vasectomia. Ciò si verifica solo nel 3% al 10% di tutti gli uomini che ottengono la procedura. Ma quando si verifica, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per eliminare correttamente i vasi deferenti.
Ci possono essere effetti collaterali della vasovasostomia
Le complicanze, inclusi ematomi postoperatori, infezioni ed emorragie, si verificano in meno del 5% degli uomini e sono facilmente risolvibili senza effetti a lungo termine. Il grande risultato è che "l'annullamento di una vasectomia non dovrebbe causare problemi. Non dovrebbe influenzare la sensazione, la libido, le erezioni", dice Robert Mordkin, MD, primario di urologia e direttore di chirurgia robotica presso il Virginia Hospital Center.
Potrebbe essere necessaria una procedura di annullamento più complicata
Se lo sperma è presente nel dotto deferente, i medici useranno minuscole suture per unire le 2 estremità. Questa procedura di vasovasostomia dura circa un'ora. Fatto e fatto.
Ma se il dotto è asciutto, un accumulo di pressione probabilmente ha causato un blocco nell'epididimo, un tubo a spirale stretta che collega i testicoli al dotto. In una procedura chiamata vasoepididimotomia, i medici collegheranno la porzione superiore del dotto direttamente a una porzione inferiore dell'epididimo. La vasoepididimostomia è un'operazione più complicata e più lunga di una vasovasostomia (dura da 2,5 a 4 ore) e ha una percentuale di successo leggermente inferiore. Se hai una vasoepididimotomia, può volerci fino a un anno prima che i tuoi nuotatori ricomincino a fare giri.
Ci sono altre opzioni oltre all'inversione della vasectomia
Se sei seriamente intenzionato ad avere un altro figlio ma non vuoi sottoporti a un'inversione di vasectomia, puoi sempre provare in vitro.
Il tuo corpo non smette di produrre sperma dopo la vasectomia e può essere prelevato direttamente dai tuoi testicoli una procedura ambulatoriale che causa problemi minimi, salvane uno: è molto costoso e di solito non è coperto assicurazione. Infatti, gli ultimi studi mostrano che costa più del doppio di una vasovasostomia con una percentuale di successo inferiore del 19% per una futura gravidanza di successo.
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