Nell'ottobre 2022, la FDA annunciato una carenza di Adderall. Sebbene l'esatta portata della carenza non sia chiara, sta avendo un impatto in tutta la nazione. Gran parte del motivo del deficit di questo popolare farmaco per l'ADHD è stato un massiccio aumento delle prescrizioni negli ultimi tre anni, da 35,5 milioni a 45 milioni tra il 2019 e il 2022. Questo, più i “problemi di filiera” (la radice del problema non è ancora del tutto chiara) hanno portato a una crisi senza una data di fine chiara. Per genitori e bambini con ADHD, c'è un panico comprensibile.
In primo luogo, genitori e medici si sono dati da fare per proteggere Adderall e le sue alternative per i bambini che fanno affidamento su di esso per aiutare a gestire i sintomi dell'ADHD. Dopo che è stata annunciata la carenza di Adderall a breve durata d'azione, la versione a lunga durata d'azione e altri stimolanti usati per trattare l'ADHD sono venuti a scarseggiare troppo. "Abbiamo anche visto il normale metilfenidato, che è il Ritalin, nel rilascio immediato e anche a lunga durata d'azione", afferma
Quando un bambino non ha accesso ai suoi farmaci per l'ADHD, non ci vuole molto perché molti sperimentino una recrudescenza dei loro sintomi. Quando il figlio di 8 anni di Kristina Yiaras, ad esempio, ha dovuto interrompere l'assunzione delle sue medicine perché la famiglia non riusciva a trovarle ovunque entro un raggio di 50 miglia dalla loro casa in Georgia, "Era tornato a mettersi nei guai ogni giorno, alzandosi dal suo posto a sedere," Yiaras ha detto National Public Radio, Radio Pubblica. "Gli insegnanti hanno subito notato che era fuori di testa."
C'è anche preoccupazione per i bambini che hanno sintomi di astinenza quando smettono temporaneamente di prendere il farmaco e altri sintomi quando ricominciano a prenderlo. “Coloro che tornano a prendere una dose elevata del farmaco senza lavorare in modo incrementale da dosi più piccole possono sentirsi nervosi e irrequieti; alcuni potrebbero persino avere palpitazioni cardiache ", ha detto Anish Dube, M.D., presidente del Council on Children, Adolescents and Their Families dell'American Psychiatric Association. New York Times.
È una crisi seria e non è una crisi che i genitori hanno la capacità di risolvere. Non c'è da vergognarsi nel fatto che sia impossibile per qualsiasi genitore compensare i farmaci per l'ADHD. Il fatto è che molti bambini soffriranno a causa della carenza. Probabilmente sarà necessaria la terapia, così come la comunicazione extra tra famiglie, medici e terapisti.
Ma fino a quando la carenza non sarà finita, ci sono alcuni passaggi che i genitori possono intraprendere per aiutare a superare la tempesta. Qui, il dottor Kraft offre alcuni punti su come i genitori possono aiutare i propri figli a superare la carenza di farmaci per l'ADHD.
Come affrontare la carenza di farmaci per l'ADHD
Prima di passare il tempo ad andare in farmacia per compilare la tua normale prescrizione o incontrare a medico per rinnovare una prescrizione - assicurati che abbiano in magazzino i farmaci per l'ADHD di cui hai bisogno, Kraft dice. Se nessuna delle farmacie nella tua zona ha il farmaco che sta assumendo tuo figlio, verifica se il tuo pediatra può prescrivere un farmaco alternativo che la tua farmacia ha in magazzino. Potrebbe non funzionare esattamente allo stesso modo o essere altrettanto efficace, ma potrebbe comunque aiutare tuo figlio a gestire i sintomi dell'ADHD.
Rispolvera le cose di base che puoi controllare
I bambini con ADHD riescono a concentrarsi più facilmente quando hanno una struttura e abitudini che facilitano l'organizzazione, afferma Kraft.
I farmaci per l'ADHD possono rendere più facile per i bambini, per esempio, ricordarsi di mettere i loro fogli in una cartella o di fare le valigie la sera in modo che sia pronto per la scuola la mattina dopo. I genitori possono aiutare i bambini con ADHD a farlo impostare promemoria e dare premi. Avere questo tipo di organizzazione mette i bambini con ADHD nella posizione migliore per assumersi i compiti della giornata.
“Alcune cose sono molto basilari e molto importanti: tre pasti al giorno con proteine, con carboidrati complessi, senza esagerare con zuccheri semplici. Avere una routine della buonanotte che consiste nella lettura e niente schermi entro due ore prima di andare a letto. E andare a letto a un orario ragionevole", dice Kraft. “Allo stesso modo, per i bambini più piccoli che hanno molta energia in più, assicurandosi che facciano esercizio ogni giorno. Potrebbe essere solo giocare fuori o andare in bicicletta. Rendere attivo il loro corpo è davvero qualcosa che aiuta a mantenere la mente acuta e concentrata.
Le routine sono fondamentali
"Devi guardare alle routine sia a scuola che al di fuori della scuola", afferma Kraft. “Nella scuola, le sistemazioni includono posti a sedere preferenziali, il che significa sedersi con bambini che sono buoni modelli di ruolo e forse non con i tuoi amici che ti distraggono, avere più tempo per i test o i quiz, avere un posto tranquillo per i quiz o un posto tranquillo dove finire lavoro.
“A casa, avere un posto per la tua cartella, avere un posto dove fare i compiti, avere una routine. Quindi dopo la scuola, forse giochi fuori, poi fai uno spuntino o una cena, e poi ti siedi per fare i compiti - qualcosa in cui quel bambino sa che questo è ciò che accadrà nel corso di quel giorno. Se sono in un programma di doposcuola, quelli spesso struttureranno le loro attività per loro. Ma anche le famiglie possono farlo.
"Finché la loro giornata è strutturata, i bambini sanno cosa aspettarsi e questo li aiuta con le loro strategie organizzative complessive".
Non andare in giro per la tua farmacia
“[Andare al mercato nero] lo farebbe Veramente essere qualcosa che direi ai genitori di non fare ", afferma Kraft. “Quello che stiamo scoprendo sul mercato nero è che questi farmaci non sono questi farmaci. Molti dei farmaci stimolanti sono in realtà meth, non una buona cosa da dare a tuo figlio oa te stesso. Molte delle droghe acquistate illegalmente lo sono ora corretto con fentanil, che è stato molto pericoloso e ha ucciso un certo numero di nostri adolescenti”.
“Non cercare farmaci sul mercato nero. Direi che se non riescono a trovare Adderall o Ritalin, o altre forme di metilfenidato, ci sono altre opzioni là fuori, sia farmaci ad azione breve che ad azione prolungata. Le famiglie dovrebbero chiamare la loro farmacia, vedere quali sono disponibili, quindi parlare con il proprio medico di quale potrebbe essere equivalente al farmaco che il loro bambino sta già assumendo.
Vedi Un terapeuta
"Un terapista può essere molto utile, indipendentemente dal fatto che una famiglia abbia accesso ai farmaci o meno", afferma Kraft. “È altrettanto importante sviluppare abitudini positive per i bambini con ADHD, abitudini che andranno a beneficio del bambino per tutta la vita. Quindi un terapista che può aiutare un bambino a identificare e implementare migliori capacità organizzative, o un buon riconoscimento e risposta a quando si sente stressato, è una parte importante del trattamento.
Se tuo figlio non ha già un terapista, puoi trovarne uno consultando l'elenco del tuo assicuratore, il Psicologia oggi directory, una raccomandazione di un amico il cui figlio ha l'ADHD, un'organizzazione specializzata come Terapia per ragazze nere, o il Elenco CHADD (bambini e adulti con disturbo da deficit di attenzione/iperattività)..
Non dimenticare la cura di te stesso (per te stesso)
La medicina per l'ADHD è incredibilmente efficace e cercare di guidare un bambino che beneficia di queste medicine può essere frustrante e talvolta apparentemente impossibile quando non ha accesso ad esse. In sostanza, molti genitori stanno aspettando la fine della carenza e, nel farlo, sarà essenziale trovare il tempo per se stessi, fare un respiro profondo, sfogarsi e riconoscere i propri sentimenti.