Il vaccino COVID è davvero sicuro per le donne in gravidanza?

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I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) affermano che se sei incinta, Potere ottenere l Vaccino contro il covid-19. Ma non arriveranno a dirti dovrebbe. Quasi nessuno lo è. Da un lato, non c'è motivo di credere che il vaccino sia pericoloso durante gravidanza, e potrebbe aiutare a portare il Pandemia di covid-19 alla fine. D'altra parte, non ci sono molte prove che sia sicuro nemmeno per le persone incinte.

Ciò a cui si riduce la decisione è questo: è più rischioso ottenere il vaccino e potenzialmente sperimentare? effetti collaterali che danneggiano te stesso o il tuo bambino, o è più rischioso trattenere la vaccinazione e potenzialmente essere infettati da COVID-19?

Una cosa è certa: il COVID-19 è particolarmente pericoloso durante la gravidanza. Le donne incinte con la malattia sono 22 volte più probabilità di morire rispetto alle donne in gravidanza che non sono infette, secondo un JAMA Pediatrics studio di oltre 2.100 donne provenienti da 18 paesi. Le donne incinte infette hanno maggiori probabilità di sperimentare la preeclampsia (una gravidanza correlata alla pressione alta complicazione), circa tre volte più probabilità di avere un'infezione grave e cinque volte più probabilità di essere ricoverati l'UTI.

UN Studio CDC di circa 400.000 donne hanno trovato risultati simili. Rispetto a coloro che non si aspettavano, le donne in gravidanza con COVID-19 sintomatico avevano maggiori probabilità di esserlo ricoverato in terapia intensiva, essere intubato, avere bisogno di un polmone artificiale per rimuovere l'anidride carbonica dal sangue e morire.

Il COVID-19 fa male anche al bambino. Quando una mamma ha la malattia, è più probabile che lo sia suo figlio nato prematuro, quale aumenta il rischio del bambino di problemi respiratori, infezioni, emorragie cerebrali, ittero e problemi all'intestino, al cuore e agli occhi. Nello studio JAMA, i bambini nati da mamme con COVID-19 avevano più del doppio delle probabilità di avere almeno tre gravi complicazioni, come la sepsi o l'anemia che necessita di trasfusioni. Delle donne che sono risultate positive al COVID-19 durante il travaglio, anche il 13% dei loro bambini è risultato positivo.

In conclusione: il COVID è particolarmente pericoloso durante la gravidanza. Quindi, come si confronta il vaccino?

Innanzitutto, devi considerare il tuo rischio personale di essere infettato in primo luogo. Se la tua famiglia è estremamente cauta o coloro che escono sono completamente vaccinati, il rischio di esposizione è basso. In questo caso, aspettare fino a dopo la nascita per ottenere il tiro è meno pericoloso. Ma se alcuni membri della tua famiglia non vaccinati entrano in spazi pubblici al chiuso - o se tu stesso lo sei - sei a maggior rischio di esposizione, il che rafforza le ragioni per essere vaccinato.

Guardare i tassi di COVID-19 nella tua zona offre un altro indizio su cosa fare. Se sono alti, la vaccinazione inizia a sembrare un'idea sempre migliore. Controlla come sta andando la tua contea con la mappa "Livello di rischio" dal New York Times Rilevatore di COVID-19.

I vaccini COVID disponibili sono estremamente efficaci nel prevenire l'infezione e sono ancora migliori nel prevenire il ricovero in ospedale e la morte. Con i dati disponibili, sembra che i vaccini siano ugualmente efficaci nelle donne in gravidanza rispetto alla popolazione generale, secondo il Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi (ACOG).

Tuttavia, non è ancora disponibile una quantità soddisfacente di dati sull'efficacia o la sicurezza del vaccino durante la gravidanza. Gli studi sui vaccini COVID-19, come gli studi per la maggior parte dei vaccini, persone in gravidanza escluse. Il ragionamento alla base di ciò è che le persone in gravidanza possono reagire in modo diverso ai vaccini, alterando quindi i risultati degli studi. È anche fatto con molta cautela per proteggere sia il genitore che il feto.

Questo non vuol dire che non abbiamo dati. Le persone in gravidanza che hanno ricevuto il vaccino Pfizer o Moderna avevano tassi simili di perdita di gravidanza, nascita pretermine, taglia piccola per l'età gestazionale e morte neonatale come madri pre-pandemia, secondo un studio di quasi 36.000 donne incinte. Almeno 120.000 persone negli Stati Uniti hanno ricevuto il vaccino durante la gravidanza, secondo i dati del Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie. I funzionari sanitari che analizzano questi dati non hanno ancora individuato complicazioni legate alla gravidanza. Ciò suggerisce che probabilmente non ci sono rischi aggiuntivi o, se ci sono, sono estremamente rari, almeno a breve termine.

Il sito del CDC dice: “Sulla base di come funzionano questi vaccini nel corpo, gli esperti ritengono improbabile che rappresentino un rischio per persone incinte». Gli studi sui vaccini COVID su animali in gravidanza non hanno mostrato alcuna sicurezza preoccupazioni.

D'altro canto, potrebbero esserci dei benefici nell'ottenere il vaccino durante la gravidanza. Le persone in gravidanza che vengono vaccinate nel terzo semestre possono trasmettere gli anticorpi ai loro bambini attraverso il sangue del cordone ombelicale, secondo un studio di 122 donne in gravidanza. Gli anticorpi possono essere trasmessi al bambino già 16 giorni dopo la prima dose di vaccino. (Lo studio non ha incluso le donne che hanno ricevuto il vaccino Johnson & Johnson, ma è simile a molti vaccini esistenti che sono generalmente sicuro durante la gravidanza.)

Non è noto se quegli anticorpi siano sufficienti per proteggere il bambino dal COVID-19, secondo ACOG. Ma i bambini piccoli probabilmente non saranno in grado di farsi vaccinare per molti altri mesi, e anche allora i vaccini vengono studiati solo nei bambini di età pari o superiore a 6 mesi. Quindi, qualsiasi possibilità di protezione per i bambini dal sangue cordonale o dal latte materno è più di quella che otterranno altrove.

È difficile dare un'approvazione senza esclusione di colpi per il vaccino COVID-19 durante la gravidanza. Dopo che Rochelle Walensky, direttore del CDC, ha dichiarato: "Il CDC raccomanda alle persone in gravidanza di ricevere il vaccino COVID-19", l'agenzia ha ritirato la sua dichiarazione. Dopotutto, nessuno vuole essere la persona che raccomanda il vaccino durante la gravidanza se finisce per essere una brutta complicazione.

Ma il fatto è che non sembra probabile che accada. E sappiamo che il COVID-19 può uccidere le persone incinte. Quindi, a meno che il rischio di esposizione di una persona incinta non sia basso, dovrebbe probabilmente dovrebbe prenderlo. Se sei incinta, parla con il tuo medico, ovviamente. Ma avvocato per farsi vaccinare. Se ti danno il via libera, preparati a rafforzare la tua immunità e forse anche l'immunità del tuo bambino.

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