La metà dei bambini che soffrono di una grave reazione allergica a casa probabilmente non riceverà l'iniezione di adrenalina salvavita di cui hanno bisogno prima del arrivo al pronto soccorso-ma se sono a scuola, probabilmente avranno la possibilità. Uno studio dell'American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) suggerisce che i bambini allergici potrebbero stare meglio a scuola con i loro insegnanti che passare le estati con il loro genitore
"Eravamo curiosi di vedere cosa fosse successo sul campo prima che arrivassero alle nostre porte", coautore dello studio Il dottor David Stukus, un immunologo pediatrico presso il Nationwide Children's Hospital in Ohio e portavoce dell'ACAI, ha detto Paterno. “Siamo rimasti sorpresi dalla scarsa frequenza con cui l'adrenalina veniva somministrata. È la prima linea e l'unico trattamento per l'anafilassi”.
Per lo studio, Stukus e i suoi colleghi hanno esaminato 409 cartelle cliniche costituite da quattro anni di dati del Nationwide Children's Hospital. Hanno escluso tutti i record che non hanno comportato reazioni allergiche, ma hanno notato condizioni semplici come l'orticaria e profonde come lo shock anafilattico. I ricercatori hanno esaminato le note mediche su questi pazienti per determinare dove si sono verificate le reazioni allergiche e, soprattutto, cosa è successo prima che i bambini arrivassero in ospedale.
American College of Allergy, Asthma and Immunology
Complessivamente, meno della metà dei bambini arrivati al pronto soccorso o al pronto soccorso per una reazione allergica aveva ricevuto un EpiPen iniezione e, peggiore è la reazione, il meno probabilmente i bambini avrebbero ricevuto l'iniezione che avrebbe potuto salvare loro la vita. Questo è scoraggiante, perché più a lungo l'anafilassi può progredire senza adrenalina, meno efficace diventa il trattamento. Ma la scoperta più interessante è stata che dove il bambino si trovava al momento della reazione ha avuto un enorme effetto sul fatto che ricevesse o meno il farmaco di cui aveva bisogno rapidamente.
"Era abbastanza equamente diviso su dove si sono verificate le reazioni", dice Stukus. Naturalmente, la maggior parte delle reazioni allergiche si è verificata a scuola oa casa. "Ma non era equamente diviso tra chi prendeva l'adrenalina in quelle situazioni", sottolinea. "I bambini avevano circa tre volte più probabilità di ottenerlo a scuola rispetto a casa".
Le ragioni di questa strana tendenza - i bambini con reazioni importanti a casa hanno meno probabilità di ricevere aiuto rispetto ai bambini con reazioni minori a scuola - erano oltre lo scopo dei dati raccolti. Ma Stukus offre una spiegazione aneddotica: "Ho sentito molte preoccupazioni da parte degli operatori sanitari sull'essere nervosi all'idea di iniettare un ago nel loro bambino", afferma Stukus. Questo nonostante la maggior parte degli autoiniettori, la facilità d'uso, il dosaggio automatico e gli effetti collaterali limitati. Nota che la mancata somministrazione è probabilmente legata alle emozioni accresciute quando un genitore vede i propri il bambino si ammala profondamente molto rapidamente. “Ho chiesto ai genitori del mio paziente di dirmi: ‘Sapevo cosa avrei dovuto fare. Sono stato addestrato su di esso, ma avevo troppa paura per farlo".
Come proteggere il tuo bambino allergico
- Assicurati di avere un casa igienica e ridurre al minimo l'esposizione di tuo figlio agli allergeni a scuola. La maggior parte delle reazioni allergiche si è verificata a scuola oa casa.
- Pratica la somministrazione di iniezioni di adrenalina con un immunologo e assicurati che le persone che si prenderanno cura dei bambini con allergie capiscano come e quando utilizzare il dispositivo.
- Ricontrolla per assicurarti che l'adrenalina sia a portata di mano ogni volta che esci di casa.
I funzionari scolastici, d'altra parte, sono legalmente tenuti a somministrare farmaci in modo tempestivo e ragionevole. Molti sono addestrati in Primo Soccorso e RCP e, ammettiamolo, sono meno emotivi quando un bambino inizia ad andare in discesa. Il che significa che i bambini con gravi allergie sono relativamente al sicuro a scuola, fino a quando non tornano a casa per le vacanze estive. "Non sappiamo se i numeri di anafilassi aumentano in estate", dice Stukus. "Ma posso dirvi che il potenziale per un trattamento inappropriato può certamente aumentare a causa del fatto che i bambini sono dappertutto, con più caregiver, che potrebbero non avere familiarità con la gestione e il riconoscimento del cibo allergie”.
Stukus incoraggia i genitori a ricontrollare che i bambini a cui sono stati prescritti autoiniettori di adrenalina li abbiano a portata di mano. Dovrebbero anche praticare l'amministrazione con il loro immunologo e assicurarsi che le persone che si prenderanno cura dei bambini con allergie capiscano come e quando utilizzare i dispositivi. "Gli incidenti si verificano continuamente, per colpa di nessuno, ed è importante essere preparati", afferma Stukus.
"L'estate presenta programmi frenetici per tutti noi."
