נטילת אספירין יומית למניעת מחלות לב עלולה להיות בעלת השלכות לא מכוונות. במחקר חדש, חוקרים מצאו שאספירין ותרופות אחרות נגד טסיות עלולות לגרום לדימומים קטלניים במערכת העיכול, במיוחד אצל מבוגרים, אלא אם כן התרופות נרשמות יחד עם מעכבי משאבת פרוטון (PPI), סוג של תרופות לצרבת שהוכחו כמפחיתות את הסיכון של מְדַמֵם.
מרובותשקעיםדיווח שבבריטניה לבדה, שימוש קבוע באספירין ובתרופות אחרות נגד טסיות עלול לגרום לעד 20,000 דימומים גדולים וכ-3,000 מקרי מוות מדי שנה. אולם למרבה המזל, אַבהִי מאומת שזה לא בהכרח נכון. "המספרים הם מאוד הערכות - מה שהסברתי בזמנו לכתבים במסיבת עיתונאים, אבל זה עלול היה ללכת לאיבוד בתרגום", פיטר רות'וול, מחבר שותף ב- לימוד, הובהר. "לא הייתי שמה עליהם יותר מדי משקל."
רות'וול וצוותו עקבו אחר 3,166 חולים בבריטניה שסבלו בעבר משבץ מוחי או התקף לב ונאמר להם על ידי רופא ליטול מנות יומיות של אספירין או נוגד טסיות דומה סמים. במהלך עשור, 314 מהחולים הללו (כמעט 10 אחוז) נפצעו בבית החולים עקב דימום. הם גם גילו שהסיכון גדל עם הגיל. אנשים בני 65 ומטה היו בקושי של 0.5 אחוזים בסיכון לדימומים גדולים עקב אספירין, אך בני 85 ומעלה היו בסיכון של 2.5 אחוזים.
ה-Lancet | שיעורים שנתיים של אירועי דימומים הדורשים טיפול רפואי.
למרות שהממצאים מורטים עצבים, הם הגיוניים. אספירין ותרופות אחרות נגד טסיות מפחיתות את הסיכון להתקף לב ושבץ על ידי הפחתת יכולת הדם ליצור קרישים שעלולים לחסום עורקים. יחד עם זאת, אם הדם שלך לא יכול להיקרש, אתה תהיה בסיכון גבוה יותר לדימומים גדולים. ובכל זאת, רות'וול עומד בדעתו שהסיכון להתקף לב ושבץ מוחי גדול בהרבה מהסיכון לדימום עקב תרופות נוגדות טסיות - כך שחולים בהחלט צריכים להמשיך לקחת את האספירין שלהם. "באנשים מתחת לגיל 75, היתרונות של נטילת אספירין למניעה משנית לאחר התקף לב או שבץ עולים בבירור על הסיכון הקטן יחסית לדימום", אמר רוטוול. האפוטרופוס "האנשים האלה לא צריכים לדאוג." תחזיר לסבא את האספירין שלו.
ד"ר טים צ'יקו מאוניברסיטת שפילד (שלא היה מעורב במחקר) מסכים. "אני ממליץ בחום לאנשים ששוקלים לקחת אספירין כדי למנוע בעיות עתידיות פוטנציאליות כאלה כמו סרטן או התקף לב (אך מי שלא חווה שבץ או התקף לב) צריכים לדון בכך עם הרופא שלהם", הוא אמר את BBC. לא שאנחנו לא יכולים למנוע נפילה נגד טסיות. רוטוול מדגיש מחקרים המצביעים על כך שחולים הנוטלים PPI לצד אספירין נוטים פחות לסבול מהדימומים הגדולים. "נקודת המפתח היא שניתן למנוע את הסיכון הזה על ידי נטילת PPI לצד אספירין", אמר האפוטרופוס.
עם זאת, עבור אחרים ההבטחה של אספירין ללא השלכות היא אופטימית מדי. ד"ר יון לוקה מאוניברסיטת מזרח אנגליה, שיש לו מְחוֹשָׁב הקשר בין דימום לאספירין, חושב שזה מלכוד 22 בלתי נמנע. "אתה לא יכול לקבל את התועלת הזו מבלי להסתכן באותו זמן לדימום במעיים. זה נראה סביר", אמר לוקה WebMD. "לכן, שכל מנה של אספירין יעילה במניעת שבץ מוחי תישא בסיכון לסיבוכי דימום."
