האשכים מבלבלים. גברים נוטים להבין את איבר המין שלהם, המשרתים מטרה ברורה, מתפקדים באופן פחות או יותר צפוי, ואל תשלחו מסר למוח שלכם שהעולם נגמר בכל פעם שהם מוטרדים מעט. אי אפשר לומר אותו דבר עבור השק והתכנים הרגישים שלו. האינטראקציה העיקרית הלא אירוטית של גברים עם האשכים שלהם מגיעה בצורה של בדיקות עצמיות, שיכולות להיות מסורבל או מסורבל כי זה חלק מהאנטומיה הגברית שאף פעם לא מרגיש לגמרי נוֹרמָלִי. ובכל זאת, הבנת האשכים עוזרת לגברים לפקח על בריאותם, להגיב כראוי לזריקות אגוזים ולשקול בעיות פוריות. אין צורך ששק האשכים יהיה קופסה שחורה.
אַבהִי נמצא כאן כדי לעזור. כדי לחסוך לך זמן, שאלנו אורולוגים מובילים את כל השאלות הקריטיות והמביכות על אשך שאנחנו יכולים לעשות סיעור מוחות. הנה מה שכל גבר צריך לדעת על הביצים שלו.
מתי עלי לדאוג מכאבי אשכים?
ד"ר רוברט ג'יי. ולנצואלה, בית הספר לרפואה איקאן במרכז הרפואי הר סיני: זה נורמלי שיש כאב. בדיוק כמו כאב ראש, זה נורמלי לקבל כאב אשכים לסירוגין ואנחנו לא דואגים כל כך בקשר לזה. מה שאנחנו מחפשים זה כאב עקבי, כאב באותו אזור, עדין למגע. אנו מודאגים אם יש שינוי בצבע העור, אדמומיות או נפיחות, או גוש באשך שלא נעלם או ממשיך לגדול.
ד"ר ש. אדם ראמין, מומחי אורולוגיה בסרטן בלוס אנג'לס: אם הטראומה אינה משמעותית במיוחד, הכאב עשוי להימשך חמש עד עשר דקות. אם הכאב מתמשך, או שיש נפיחות או חבורות, חשוב לפנות לעזרה רפואית.
ד"ר ג'ים סי. הו, וייל קורנל רפואה ובית החולים ניו יורק-פרסביטריאן: בהחלט אתה יכול לקבל תחושה שמשהו לא בסדר כשאתה רואה נפיחות וחבורות. זה הזמן שבו אתה צריך להגיע לחדר המיון.
כמה קשה לך לקבל מכות באגוזים כדי להשפיע על בריאות הרבייה שלך?
ד"ר ולנצואלה: זה פחות קשור לכמה אתה מקבל מכה, ויותר על היכן אתה נפגע. אם אתה מקבל מכה בדיוק במקום הנכון, אפילו טראומה קטנה עלולה לגרום לקרע או דימום בשק האשכים. אם האשך נפגע ממש כנגד העצם ואין לו לאן ללכת, הוא עלול להיקרע. אם לאשכים יהיה מקום לנוע, הם לא יהיו בטראומה כל כך קשה.
למה נראה שלילדים שלי לא אכפת כשהחברים שלהם 'טפו' עליהם?
ד"ר ולנצואלה: האשכים לא כל כך נמוכים בילדים, ושק האשכים שלהם לא כל כך מפותחים. לאשכים שלהם יש יותר מקום לנוע, הם לא כל כך גדולים והם נסוגים. הם לא רגישים כמו מבוגרים.
נשלף? האם מדובר בעסק של "שומטת כדורים" שאנחנו תמיד שומעים עליו?
ד"ר ולנצואלה: כן. כשאתה צעיר, יש לך אשכים נסוגים. הם נוטים לרכוב, הם יכולים לעלות ולרדת בקלות. ככל שמתבגרים הם יוצרים את הגבעול שלהם, ומשקל האשך עוזר להתפתחות שק האשכים.
מה לגבי "כדורים כחולים"? האם זה אמיתי? מה קורה מבחינה פיזיולוגית?
ד"ר ולנצואלה:זה לא באמת שינוי צבע של שק האשכים. זה לא הצבע, כשלעצמו, אלא המלאות או הכאב שהם מרגישים קשורים לפעילות מינית ללא שפיכה. ניתן להקל על כך בקלות על ידי שפיכה. אנחנו חושבים שמה שקורה מבחינה פיזיולוגית הוא שבגירוי מיני יש עלייה באספקת הדם לאזור זה. התנפחות האשכים והפין ושק האשכים. וזה מקבל גיבוי, כך שגברים מרגישים את המלאות הזו ותופסים את זה ככאב או אי נוחות. זה לא מסוכן, זה לא הולך להרוג אותו. אבל זה יכול להיות לא נוח.
מדוע אשך אחד תלוי נמוך יותר מהשני?
ד"ר ולנצואלה: יש אסימטריה נורמלית בגופנו. לכל מה שכפול יש קצת אסימטריה. עם האשכים, האסימטריה היא בגלל שאספקת הדם, או מה שמנקז את האשך, שונה בצד ימין ובצד שמאל. הצד הימני הוא זריקה ישרה מהכלי אל הכליה, והצד השמאלי בזווית, כך שהצד הימני נוטה לתלות מעט גבוה יותר. זה גם נורמלי לחלוטין שאשך אחד גדול מהשני.
האם לגודל האשכים יש השפעה כלשהי על הרבייה?
ד"ר ולנצואלה: רק בקיצוניות. אנחנו מכירים בחורים שיש להם אשכים מאוד מאוד קטנים, שיש להם אי ספיקת אשכים ראשונית, שם הם מייצרים טסטוסטרון, אבל לא זרע. סטרואידים יכולים גם לגרום לאשכים להפסיק לתפקד ולהצטמצם ולהתכווץ. אבל עבור האוכלוסייה הכללית, גודל האשך לא באמת משנה.
האם האשכים שלי ישתנו באופן משמעותי ככל שאזדקן? למה עלי להתכונן?
ד"ר הו: ייצור הטסטוסטרון בגוף יכול לרדת ולכן, לאורך זמן, האשכים יכולים להרגיש כאילו הם קטנים יותר בגודלם או רכים יותר. זה מה שקורה בהזדקנות טבעית. אין שום דבר אחר נורא מדי שאתה עלול לשים לב אליו.
עד כמה נפוצות דליות באשכים? מה צריך לעשות בנידון?
ד"ר הו: דליות של האשכים עלולות לגרום לאיסוף דם, מה שעלול לגרום לטמפרטורה גבוהה ולירידה באיכות הזרע. לעתים קרובות, זה מרגיש כמו שקית של תולעים סביב האשך שלך. אתה תרגיש כמה מבנים צינוריים או מיתרים. לעתים קרובות ניתוח פותר את הבעיה, כאשר אנו קושרים את הוורידים הללו.
האם יש עתיד בניתוחים פלסטיים לאשכים? מה הקשר ל"סקרוטוקס"?
ד"ר ולנצואלה: יש הרבה אנשים שמנסים להרוויח כסף על ניתוח פלסטי גניטלי וכן, יש אנשים שעושים "סקרוטוקס" כדי לגרום לעור שק האשכים להיראות רך יותר, צעיר יותר, או להיפטר מהקמטים. יש בחורים שיש להם אשכים מאוד נמוכים או שק האשכים גדול מאוד יכולים לקבל הפחתה של האשכים, לתלות קצת יותר גבוה. הכל עניין של אסתטיקה, העדפה אישית. עם זאת, במונחים של נוחות, חלק מהחבר'ה האלה מרגישים כי שק האשכים שלהם מפריע. לפעמים הפחתת אשכים עוזרת להם על ידי הרמת האשך קצת יותר.
האם הנחת המחשב שלי על הברכיים תפגע בבריאות הרבייה שלי?
ד"ר ולנצואלה: לא באמת. המחשב מייצר חום כך שאם אתה מבלה ארבע שעות ביום עם המחשב הנייד על הברכיים, הוא יעשה זאת להעלות את הטמפרטורה של האשכים, אבל אם זה דבר חולף אני לא חושב שזה הרבה נושא. זה שווה ערך לשבת בג'קוזי על בסיס קבוע. זה עשוי להשפיע על הפוריות או ייצור הזרע שלך, מכיוון שהאשכים נמצאים מחוץ לגוף כדי לשמור על זרע בטמפרטורה נמוכה יותר.
האם חום, באופן כללי, מזיק לאשכים שלי?
ד"ר הו: זמן רב מדי בחום מזיק לייצור זרע. זה כל תפקידו של שק האשכים, להרחיק את האשכים מהגוף כך שהוא מייצר זרע בטמפרטורות נמוכות יותר. באופן כללי, עם זאת, זרע מתרחש כל 72 יום, כך שמה שמיוצר כעת הוא השתקפות של לפחות לפני כמה חודשים. אז אם יש לך אצווה גרועה, פשוט תירה כמה ריקים 72 ימים מאוחר יותר. והדברים צריכים לחזור לקדמותם.
ד"ר ולנצואלה: פרקי זמן קצרים הם לא עניין גדול, כמו 15 דקות של חצי שעה. אבל אם אתה נכנס לג'קוזי לשעה או שעתיים בכל יום, זה יכול להזיק. זכור, כל דבר שאתה עושה לאשכים שלך היום לא יגרום לשינויים באופן מיידי. זרע המיוצר היום לא ייפלט עוד חודשיים או שלושה.
כמה תכנון צריך גבר לעשות לפני כריתת כלי דם?
ד"ר ראמין: הוא בהחלט צריך לחשוב על זה הרבה זמן, ולא לראות בזה משהו הפיך. למרות שזה הפיך מבחינה טכנית, ייתכן שהתוצאות לא יהיו משביעות רצון. מבחינת הכנה, אתה צריך לראות אורולוג כדי לעבור על היתרונות והחסרונות ולבצע בדיקה גופנית, אבל בביקור הבא, הם יכולים לעשות כריתת כלי דם. לאחר כריתת כלי הדם, חשוב לנוח יום או יומיים, ללא הרמה כבדה או פעילות מינית במשך כשבוע. בדרך כלל, הם מוכנים לניתוח זרע לאחר כ-20 יציאות.
ד"ר ולנצואלה: בניגוד לנשים, שמקבלות קשירת חצוצרות והן לא פוריות מיד, גבר צריך לתכנן להשתמש בהגנה עבור לפחות שלושה חודשים, בערך הזמן שלוקח לפליטת הזרע בשלפוחית הזרע לחלוטין. הם צריכים גם לתכנן ניתוח זרע לפני חידוש פעילות מינית ללא הגנה.
ממה גברים צריכים לדאוג כשהם מטפחים או "מנספים"?
ד"ר ראמין: עם טיפוח, אחת הבעיות הגדולות ביותר היא כאשר הם חותכים את שיערם קצר מאוד עד לעור והעור מנסה לצמוח, זקיק עלול להילכד. אם זה קורה, יש לנו שיער חודרני שיכול לגרום לזיהום עור או מורסה. ולמעשה, אנחנו רואים יותר מזה לאחרונה, והרבה פעמים זה דורש התערבות כירורגית. הדרך הטובה ביותר להימנע מכך תהיה לקצץ, לא להתגלח. ואם אתה מתכוון לקצץ, הקפד לא להשתמש בהגדרה כל כך קצרה שהיא חותכת את השיער ממש בקו העור.
ד"ר ולנצואלה: אני אומר לחולי הסוכרת שלי להיות זהירים במיוחד כי אם הם משתמשים בסכין גילוח אפילו חתך קטן, אם הסוכר שלהם יצא משליטה, יכול לגרום לאבצס. כל מיקרו שפשוף שלא נרפא מאליו, פנה לרופא ותלך על אנטיביוטיקה. יש להסתכל בזהירות רבה על טראומה לאשכים במהלך או לאחר גיבוש. שריטה קטנה בשק האשכים היא אזור לחדירת חיידקים ולגרום לזיהום חמור, במיוחד בפעילות מינית.
