זה יכול להיות מפחיד כאשר א נראה שהילד יצא משליטה על בסיס קבוע. חלק מההורים עשויים למצוא דרכים לנווט את האתגרים הללו עם ילדים צעירים יותר, אך ככל שהילדים מתבגרים התנהגות שיצאה משליטה יכולה להיות מעידה על הפרעת התנהגות - התנהגות פסיכולוגית מסובכת ואינטנסיבית מַצָב.
פסיכיאטר וסופר ד"ר לאה ליס ראתה הפרעות התנהגות אצל ילדים לעתים קרובות בתרגול הרפואי שלה. היא מציינת שיש עזרה להורים. אבל יש צורך להבין איך נראית הפרעת התנהגות אצל ילדים וכיצד לטפל בה.
מהי הפרעת התנהגות אצל ילדים?
סדר התנהגות הוא לא משהו שמתפתח פתאום. במקום זאת, הוא מורכב ממפגש של תנאים שהתעצמו במשך תקופה. "בדרך כלל זה מתחיל בהפרעת התנגדות, שהיא שילוב של הפרעות קשב וריכוז ואימפולסיביות", מסבירה ליס. "ואז אתה מקבל התרסה והתנגדות ושבירת כללים."
כאשר כל הגורמים הללו מגיעים לשיא יחדיו בגיל העשרה, ילדים מתחילים להתעלם מכללים ומסטנדרטים חברתיים, ובמקום זאת פונים להתנהגות אנטי-חברתית. יותר מתופעה חד פעמית או קשה שהרבה הורים מתמודדים איתה בשלב מסוים עם ילדיהם המתבגרים, ילד עם הפרעת התנהגות מתעסק בהתנהגות מסוכנת ומסוכנת כמעט באופן רגיל.
רשימת ההתנהגויות הקשורות להפרעת התנהגות מפחידה ממש. "אנחנו מדברים על דברים כמו התפרצויות אלימות, התגנבות החוצה או לחזור הביתה מאוחר בלילה בלי אישור הורים, הצתת שריפה, פגיעה בבעלי חיים, שקר, שימוש בחומרים או התנהגויות מסוכנות אחרות", ד"ר ליס אומר.
מה גורם להפרעת התנהגות אצל ילדים?
לפי רפואה של ג'ונס הופקינס, אחת הסיבות להפרעת התנהגות היא חווית טראומה, שעלולה להוביל לדיכאון, בעיות התנהגות או התקשרות לקבוצות עמיתים לא בריאות. הורות מוזנחת, התעללות או אירוע טראומטי ספציפי ואינטנסיבי הם כולם דוגמאות למה שילדים המפתחים הפרעת התנהגות עשויים להתמודד כשהם צעירים.
אבל ייתכן גם שבעיות באונה הקדמית של המוח תורמות להפרעת התנהגות. זה החלק במוח שעוזר לאנשים להתרחק מפגיעה וללמוד מחוויות שליליות. "מומחים בתחום שלנו באמת האמינו ש-1% מהאוכלוסייה פשוט נולד אנטי-חברתי, כאילו המוח שלהם שונה. ואנחנו מנסים להבין את הגורמים הגנטיים והגורמים לכך", אומר ד"ר ליס.
ניהול אפשרויות טיפול בהפרעות
"קודם כל, אתה צריך לקבל הערכה פסיכיאטרית כדי לקבוע אם יש או אין, אין מצבים נלווים שניתן לטפל בהם", אומר ד"ר ליס. מכיוון שהפרעת התנהגות היא שילוב של גורמים, ייתכן שניתן לעזור לילדים עם שליטה בדחפים על ידי טיפול ב-ADHD שלהם, למשל. או אם הורה הזניח בעבר, ייתכן שיהיה צורך עבורם לקבל הדרכה, חונכות וטיפול כדי לצמוח כהורה מאורס שיכול לתמוך טוב יותר בילדו. אך מכיוון שלכל סיבה אפשרית יש אפשרויות טיפול שונות, הכרחי לגייס הדרכה של איש מקצוע מיומן.
בעוד האבחון והטיפול פועלים, הרבה הורים המומים מעוצמת המצב. "אם אתה עושה כל מה שאתה יכול, ולילד עדיין יש בעיות התפתחותיות די משמעותיות או הפרעה כרונית, זו לא אשמתך", היא אומרת. "אז אתה רק צריך לדעת שעשית הכי טוב שאתה יכול. פשוט היה אוהב, תרגל טיפול עצמי וקבל מטפל משלך."
אבל ד"ר ליס מכיר בכך שחלק מההורים עלולים פשוט לא להיות מסוגלים לטפל בילד עם הפרעת התנהגות בביתם. במקרה כזה, הם עשויים להצליח בסביבה טיפולית כמו בית ספר למעון למען הבריאות והבטיחות לטווח ארוך של הילד ו/או משפחתם.
"ההורים האלה לא מוותרים", אומרת ליס. "זה שהילד צריך יותר תמיכה ממה שהוא יכול לספק. במקומות האלה הם יכולים לפקוח עין ממש מקרוב על הילד, ויש להם קבוצות טיפוליות וייעוץ וכלים באמת לשקם את הילד. אז אני לא רואה שזה לוותר, אני רק רואה את זה שהם צריכים טיפול ברמה גבוהה יותר".
