בתוך פריחה של התפרצויות חצבת, מומחים ממשיכים להזכיר את זה לאנשים חיסונים הם היעילים ביותר למניעת מחלות קטלניות. עם זאת, עדיין יש אחוז מדאיג של הורים שמסרבים לחסן את ילדיהם - ובמחקר שנערך לאחרונה, BlueCross BlueShield זיהה את הטופ נגד חיסון נקודות חמות ברחבי ארה"ב בשנת 2018.
נסאו, ניו יורק הוא העבריין הגרוע ביותר, עם שיעור הילדים הלא מחוסנים בשיעור מדהים של 14.2 אחוזים, הרבה מעל שיעור הסירוב הלאומי של 3.3 אחוז בלבד. החוק בניו יורק מחייב חיסון אך מאפשר פטורים רפואיים ודתיים. ובמחוז נסאו, יש אוכלוסייה יהודית אורתודוקסית גדולה, אשר ידועה לשמצה נגד חיסונים מסיבות דתיות.
שלוש ערים נוספות בניו יורק (פוקיפסי, ניו יורק ובאפלו) הגיעו גם הן לעשירייה הראשונה. נכון לעכשיו, ההתפרצות בניו יורק נמשכה זמן רב יותר והדביקה יותר אנשים (275 אישרו) מכל התפרצות אחרת בארה"ב.
מדינות נוספות עם מספר ערים ברשימה היו ניו ג'רזי (ברגן וניוארק) וושינגטון (סיאטל וטקומה). וושינגטון הייתה אחת המדינות שהכריזו על מצב חירום בעקבות התפרצות ינואר.
ולמרות ששיעור החיסונים הלאומי נותר גבוה, רבים מודאגים מהעלייה במספר הילדים שאינם מחוסנים. על פי נתוני ה-CDC, אחוז הילדים שלא חוסנו מתחת לגיל שנתיים גדל פי ארבעה מאז 2001.
"ככל שאוכלוסיות גדולות יותר לא מחוסנות גדלות, במיוחד בערים ניידות מאוד, גדל הפוטנציאל להתפרצויות מחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסון", הסביר פיטר הוטז, פרופסור במכללת ביילור לרפואה שניהל מחקר דומה ב-2018 שניתח את שיעורי החיסונים במדינות שונות.
עד כה בשנת 2019, מספר מקרי החצבת בארה"ב זינק ל 314, לעומת 372 בלבד בכל שנת 2018. ה-CDC מדווח כי 15 המדינות הבאות אישרו התפרצויות של המחלה המדבקת ביותר:
- אריזונה
- קליפורניה
- קולורדו
- קונטיקט
- גאורגיה
- אילינוי
- קנטקי
- מישיגן
- מיזורי
- ניו המפשייר
- ניו ג'רזי
- ניו יורק
- אורגון
- טקסס
- וושינגטון