בארצות הברית., למעלה מ-6 מיליון ילדים סבלו מאסטמה מתמשכת ב-2016. בעולם, אסתמה הורגת כ-1,000 אנשים מדי יום – ושכיחותו עולה.
למצב זה עלות כלכלית גבוהה. בכל שנה בארה"ב, יותר מ-80 מיליארד דולר הולכים לאיבוד בגלל אסתמה. זה נובע בעיקר ממקרי מוות בטרם עת, תשלומים רפואיים והחמצת ימי עבודה ולימודים. הנטל גבוה יותר עבור משפחות עם ילדים אסתמטיים, אשר בממוצע מוציאות 1,700 דולר יותר על שירותי בריאות מאשר משפחות עם ילדים בריאים.
רב סרן אחד גורם סביבתי שעשוי לתרום להתפתחות אסטמה זיהום אוויר מהתנועה. במחקר שלנו, שפורסם ב-3 באפריל, הצוות שלנו מיפה היכן בארה"ב ילדים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח אסתמה מזיהום מסוג זה.
תנועה ואסטמה
אסטמה היא ככל הנראה המחלה הכרונית השכיחה ביותר בילדותלפי ארגון הבריאות העולמי.
אסטמה מופיעה כאפיזודות של צפצופים, שיעול וקוצר נשימה עקב חסימה הפיכה, או הפיכה חלקית, של זרימת האוויר. שישה מתוך 10 ילדים עם אסתמה ברחבי העולם סבלו סוג של אסטמה מתמשכת, כלומר או שהם היו בתרופות ארוכות טווח או שלא ניתן היה לשלוט במצבם אפילו עם תרופות.
זיהום תנועה מכיל תערובת של מזהמים מזיקים כמו תחמוצות חנקן, פחמן חד חמצני, חלקיקים, בנזן וגופרית. מזהמים אלו ידועים כמזיקים לבריאות בדרכים רבות, וגורמים למספר מחלות לב וכלי דם, נשימה ו
סקירה אחת משנת 2013 העלתה שחשיפה ארוכת טווח למזהמי אוויר נפוצים הקשורים לתנועה קשורה התפתחות אסתמה אצל ילדים ומבוגרים.
מטה-אנליזה גדולה בהרבה בשנת 2017, שהתמקדה בילדים וכללה מחקרים שפורסמו לאחרונה, מצאו קשרים עקביים בין סוג זה של זיהום והתפתחות אסתמה בילדות. החוקרים הגיעו למסקנה שכעת יש מספיק ראיות המראות על קשר בין סוג זה של זיהום לבין הופעת אסתמה בילדות.
מחקרים מקבוצת המחקר ללא מטרות רווח המכון להשפעות בריאות וה הסוכנות להגנת הסביבה האמריקאית סיכמו בכיוון זה.
מיפוי הבעיה
למרות העדויות המתעוררות הללו, הנטל של אסתמה בילדות עקב זיהום אוויר הקשור לתנועה מתועד בצורה גרועה. מעט מאוד מחקרים חוקרים את הווריאציות הגיאוגרפיות והמרחביות.
צוות המחקר שלי רצה לכמת את הקשר בין חשיפה לזיהום תנועה לבין הופעת אסתמה בילדות ב-48 מדינות בארה"ב ובמחוז קולומביה. רצינו גם להפוך את הנתונים האלה פתוחים לציבור.
בניתוח שלנו, בדקנו 70 מיליון ילדים וביצענו את כל החישובים ברמת המפקד, היחידה הגיאוגרפית הקטנה ביותר הזמינה לנתוני מפקד. שיתפנו פעולה עם חוקרים מה- אוניברסיטת וושינגטון, אשר עיצב את ריכוזי החנקן הדו-חמצני, סימן חזק לזיהום אוויר הקשור לתנועה, תוך שימוש בתמונות לוויין בשילוב עם נתוני ניטור קרקעי סביבתי.
לאחר מכן לקחנו נתונים שחולצו מסקרים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, אומדן שכיחות אסתמה בילדות בארה"ב לצד נתונים ממודלים של זיהום האוויר שלנו, אנו השתמש בנתונים אלה כדי להעריך את מספר מקרי אסתמה בילדות שנגרמו כתוצאה מחשיפה לתנועה זיהום.
לאחר מכן יצרנו פריט ראשון מסוגו, מפת חום אינטראקטיבית מחוז אחר מחוז וטבלה עיר אחר עיר המפרט את התפלגות אסתמה בילדות עקב חנקן דו חמצני ברחבי ארה"ב ב-2000 וגם ב-2010. כל מחוז מיוצג, ומשתמשים יכולים לחקור את הנתונים כדי לראות את הממצאים עבור מחוז מסוים.
ניצחון לבריאות הציבור
הניתוח שלנו מצא כי מקרי אסתמה בילדות המיוחסים לזיהום תנועה ברחבי ארה"ב ירדו בממוצע ב-33% בין 2000 ל-2010. בשנת 2000 הערכנו כי ניתן לייחס 209,100 מקרי אסטמה בילדות לזיהום תנועה, בעוד שמספר זה ירד ל-141,900 מקרים בשנת 2010. זה ניצחון גדול עבור בריאות ציבור.
מה גרם לירידה במקרי אסתמה הקשורים לתנועה? עשויות להיות סיבות מרובות, כולל רכבים חסכוניים יותר בדלק, רגולציה מחמירה יותר עַל פליטת תחמוצת חנקן ובאופן פוטנציאלי, הפחתה בסך הקילומטרים של כלי רכב עקב המיתון.
למרות הירידה המעודדת הזו בזיהום האוויר והנטל הבריאותי הנלווה אליו, היו 141,900 מקרי אסתמה בילדות עקב זיהום אוויר הקשור לתעבורה בארה"ב. זה 18% מכלל אסתמה בילדות מקרים.
יתר על כן, גילינו שילדים גרים ב אזורים עירוניים היה פי שניים מאחוז מקרי האסתמה המיוחס לחשיפה לחנקן דו חמצני בהשוואה לילדים החיים ב אזורים כפריים.
ההערכות שלנו מדגישות צורך דחוף להפחית את חשיפת הילדים לזיהום אוויר. אנו מקווים שהניתוחים ומפות החום שלנו יידעו טוב יותר את קובעי המדיניות, סוכנויות התחבורה והרפואה עמותות וכל מי שמעוניין ללמוד יותר על הנטל של אסתמה בילדות עקב אוויר זיהום.
מאמר זה פורסם במקור ב השיחה על ידי חנין חריס, עוזר פרופסור למחקר באוניברסיטת טקסס A&M.
מאמר זה פורסם במקור ב