למרות היותה מובילה כלכלית, ארה"ב מדורגת ב-10 המדינות המובילות עם שיעורי הלידה המוקדמים הגבוהים ביותר בעולם. היוולד פג, או מוקדם משבוע 37, מעמיד תינוק בסיכון לנכות חמורה ולמוות ומהווה את סיבת המוות המובילה של תינוקות ברחבי העולם. מחקר חדש מגלה שקיימים פערים גזעיים וסוציואקונומיים קיצוניים בהישרדות של פגים, או פגים, בארה"ב, וכי הפערים הללו אינם משתפרים.
למחקר, שפורסם ב JAMA רפואת ילדים, צוות חוקרים בריטי בחן נתונים על יותר מ-12 מיליון תינוקות שנולדו בפגים בין 1995 ל-2020. הם השתמשו בנתונים של המרכז הלאומי של ארה"ב לסטטיסטיקת בריאות לידה תינוק/מוות.
החוקרים מצאו שלתינוקות שחורים יש סיכוי גבוה פי 1.4 למות לאחר שנולדו פגים מאשר תינוקות לבנים והיספנים. פער זה בתמותה של תינוקות שנולדו בטרם עת לאמהות מגזעים שונים נשאר קבוע לאורך כל תקופת המחקר, אפילו כאשר שיעור התמותה הכולל של פגים ירד - סימן לכך שאי-שוויון גזעי בולט הקשור ללידה עדיין קיים מאוד ארצות הברית.
1.4x
עד כמה סביר יותר שתינוקות שחורים ימותו לאחר שנולדו פגים מאשר תינוקות לבנים והיספנים.
בעוד שאי-השוויון הגזעי נשאר קבוע, ללא שיפור, אי-השוויון החברתי-כלכלי למעשה החמיר במהלך תקופת המחקר בת 15 השנים. הסיכון היחסי למוות עבור פגים שנולדו לאמהות בעלות רמת השכלה נמוכה בהשוואה לרמה גבוהה עלה מ 25% עד 40%, והסיכון היחסי לפגים של אלו שעישנו בהשוואה לאלו שלא עלו מ-20% ל-30%.
"בעוד שתמותת פגים השתפרה בארה"ב במהלך 25 השנים האחרונות, אי שוויון גזעי וסוציואקונומי עדיין קיים ויש להם השפעה הרסנית על משפחות רבות", אמר הסופר הראשי טים ונקאטסן מהמכון לבריאות הילד ברחוב Great Ormond באוניברסיטת קולג' בלונדון. ב ידיעה לתקשורת.
אחד הגורמים החשובים ביותר שתרמו לסיכון לתמותת תינוקות בפגים היה רמת הטיפול הטרום לידתי, מצא המחקר. אמהות שלא קיבלו טיפול טרום לידתי הולם היו בסיכון גבוה יותר מ-50% ללדת פג מאשר אמהות שקיבלו. "הממצאים מהמחקר שלנו מוסיפים תמיכה לקריאות למתן טיפול אוניברסלי טרום לידתי חינם לכל האמריקאיות ההרות", אמר ונקאטסן.
מחברי המחקר חושדים שחלק גדול מאי השוויון הזה בתמותת פגים קשור למה שקורה לפני לֵדָה ולא אחרי. הם משערים שברגע שנולדו פגים, הם מקבלים רמות דומות של טיפול על פני קווים גזעיים וסוציו-אקונומיים, וכן כי השיפור בטיפול הרפואי השתפר במהלך תקופת המחקר כנראה מסביר מדוע התרחשו הישגים בהישרדות עבור כל התינוקות. אבל למרות שהייתה התקדמות רפואית גם בטיפול טרום לידתי, רק אמהות שהיו מסוגלות לגשת לטיפול זה היו ראה הישגים נוספים בהישרדות, וייתכן שבגללה פער התמותה הגזעית נמשך ופער התמותה החברתי-כלכלי מוּרחָב.
תוצאות המחקר מוכיחות כי אי שוויון הכנסה ומערכתי גזענות, הקשורים במיוחד ללידה, חיים וטובים בארה"ב כיום, מה שמוסיף לממצאים קודמים ש, למשל, אפילו האמהות השחורות העשירות ביותר נוטות למות בלידה יותר מאשר האמהות הלבנות העניות ביותר.
