למרות שרופאים ממליצים כעת באופן שגרתי תוספי חומצה פולית ומזונות עשירים בחומצה פולית ל נשים בהריון, תפקידו בתמיכה בהריון בריא לא הוכר עד אמצע שנות ה-60. אבל יש יתרונות לצריכת מזונות חומצה פולית לפני ההריון. בתחילת שנות ה-90, הקשר בין חומצה פולית להתפתחות העובר היה כה מבוסס, CDC התחיל להמליץ על זה את כל נשים של גיל הפוריות לצרוך לפחות 400 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום. בשנת 1998, מנהל המזון והתרופות הלך צעד קדימה והחל לדרוש הוספת חומצה פולית למוצרי דגנים מועשרים, כמו פסטה, אורז ודגנים.
זה עד כמה חומצה פולית חיונית להריון ו התפתחות העובר. אנשי מקצוע בתחום הבריאות ממליצים לאכול מזונות עשירים בחומצה פולית באופן קבוע החל עד שנה לפני ההתעברות. הרבה הורים לעתיד מתייחסים לזה כאל סטייה תזונתית קלה, ומוציאים קצת יותר אספרגוס מקטע התוצרת. אבל האם אתה יכול פשוט לאכול מזונות חומצה פולית ולשכוח מהתוספים? אולי לא.
מדוע חומצה פולית חשובה?
חומצה פולית היא ויטמין B שיכול לעזור למנוע מסוימות מומים מולדים. זה חשוב במיוחד להיווצרות צינור עצבי בשבועות הראשונים להתפתחות העובר. מומים חמורים מאוד בתעלה העצבית (NTDs) כמו עמוד השדרה ביפידה ואנצפליה עלולים להתרחש אם יש חסרים במהלך אותה תקופה קריטית.
"נראה כי חומצה פולית חשובה למדי בהתפתחות מערכת העצבים", אומרת ד"ר מרי ג'יין מינקין, פרופסור קליני ל- מיילדות וגינקולוגיה באוניברסיטת ייל. "הוכח כבר שנים רבות שתוסף עם חומצה פולית לפני ההתעברות והמשך השבועות הראשונים להריון מורידים באופן משמעותי את הסיכוי של תינוקות להיוולד עם צינור עצבי פגמים."
מחקרים מראים כי הסיכון ל-NTDs יכול להיות מופחת בעד 50 אחוז כאשר נשים נוטלות את המומלץ היומי 400 מק"ג חומצה פולית להריון. עבור נשים שכבר ילדו ילד עם NTD, הסיכון הזה יכול להיות מופחת עד 70 אחוז. נשים אלה, אומר מינקין, צריכות להעמיס חומצה פולית בשיעור של 4 מ"ג ליום.
כיצד נשים צריכות לקבל חומצה פולית להריון?
בעוד שמזונות בריאים רבים - כמו ירקות ירוקים עלים, פירות הדר וביצים - הם מקורות עשירים לחומצה פולית, יכול להיות קשה לדעת שאתה צורך מספיק מכל מזון אחד כדי להגיע ליעד של 400 מק"ג שמציע את האמיתי יתרונות. אז אחת הדרכים הטובות ביותר לציון חומצה פולית היא באמצעות תוסף יומי, כגון א ויטמין טרום לידתי.
"למרבה הצער, קשה לקחת כל כך הרבה חומצה פולית ללא צורת ויטמין משלימה", אומר מינקין. "מוצרי דגנים רבים מועשרים בחומצה פולית, אבל שוב, רוב הנשים אכן זקוקות לכדור לתוספת חומצה פולית כדי לקבל את הכמות הנכונה."
כדי לגלות אם מוצרי המכולת שלך כוללים את רמות החומצה הפולית שבן זוג בהריון צריך, עיין בתווית התזונתית. שימו לב שניתן לרשום חומצה פולית גם כ"פולאט". האחוז מימין הוא אחוז ה-DV הכלול בהגשה. למרות שהם עוברים חילוף חומרים מעט שונה, חומצה פולית וחומצה פולית מציעים למעשה את אותם היתרונות לפני הלידה.
כיצד לוודא שהשותף שלך מקבל 400 מק"ג של חומצה פולית מדי יום
- השלימו את התזונה שלה עם B9 ללא מרשם. בין אם היא לוקחת טבליות או כמוסות, משתמשת בטיפות או לועסת מסטיקים, ודא שהיא מקבלת לפחות 400 מק"ג DV.
- קנה מזונות מועשרים בחומצה פולית. עלים ירוקים, כגון סלטי תרד, עדשים, אספרגוס וברוקולי הם כולם מקורות טובים. גם פירות הדר ואבוקדו גבוהים למדי. זכור לעקוב אחר כמויות, ולוודא שהמזונות שאתה בוחר מכילים מספיק כדי להפחית את הסיכונים הללו.
- שקול את ההיסטוריה המשפחתית שלך של NTDs. אם היא ילדה בעבר תינוק עם NTD, מחקרים מראים שעלייה גדולה בצריכת החומצה הפולית שלה כנראה מועילה.
- תמיד פעל לפי הוראות הרופא שלה. כמו בכל דבר במהלך ההיריון, הקפד לעקוב אחר העצות התזונתיות, התזונתיות והמשלימות של הרופא המטפל והרופא שלה.–GYN.
האם יש סיכונים בנטילת יותר מדי חומצה פולית?
מחקר שפורסם בתחילת 2016 מצביע על כך שרמות "גבוהות מאוד" של חומצה פולית בנשים (הרבה יותר ממה שמומלץ) בלידה יכול להכפיל את הסיכון של הילד לפתח הפרעה על הספקטרום האוטיסטי. הסיכון הזה הוכפל עוד יותר כאשר רמות גבוהות של B12 היו גם כן. "רוב המומחים מסכימים שאם לאם יש היסטוריה של ילדה עם מום קודם בצינור העצבי, היא למעשה לוקחת 4 מ"ג ביום של חומצה פולית לפני שהיא נכנסת להריון שוב", אומר מינקין. "אז אני לא חושב שמינון גבוה יותר צריך להיות בעייתי."
מינקין אומר שעשויים להיות יתרונות נוספים לצריכה מרובה של חומצה פולית במהלך ההריון.
"ישנם נתונים מתעוררים בחזיתות רבות אחרות שבעיות אחרות עשויות להיות מופחתות על ידי תוספת חומצה פולית", אומר מינקין. "כמה מחקרים הראו ירידה בסיכון לאוטיזם; כמה מחקרים הציעו ירידה גם במומי לב."
