יש כמעט כמו הרבה סוגים של טיפול בשיחות מכיוון שיש בעיות לקבל עזרה בהן, אבל, למורת רוחם של המטופלים שלהם, נראה שהרוב המכריע של המטפלים מסכימים על דבר אחד: התקדמות לוקחת זמן. הרבה זמן. עבור העוסקים בטיפול ואפילו עבור אלה המחויבים לכך לאורך זמן, זה יכול להיות מתסכל מאוד וגם יקר מאוד. זה מוביל לשחיקה. זה לא אמור. הבעיה היא לא בסופו של דבר שפסיכותרפיה לוקחת זמן, אלא שאנשים ניגשים לתהליך ומחפשים הקלה במקום להבין את העבודה הקשה שלפנינו. כמה זמן לוקח להוציא משהו מהטיפול קשור לכל המטופל.
"יש לקוחות שלא רוצים לעשות את העבודה, מה שעלול להיות כואב לפעמים, ומעדיפים לקחת תרופות להקלה על דיכאון או חרדה לעומת עיבוד ילדות כאוטית או טראומות בלתי פתורות שעשויות להיות הבסיס לתנאים הללו", הפסיכולוגית ד"ר ננסי ארווין מסביר. "ההתמקדות במהירות ההשתפרות יכולה למעשה להאריך את תהליך הבריאות הפסיכולוגית."
תהליך היא מילת המפתח. טיפול בשיחות הוצג על ידי זיגמונד פרויד במאה ה-19 שונה ועוצב מאז על ידי עבודתם של חוקרים כמו אלפרד אדלר ו קארל יונג, שהתמקד בעיקר בגישות קוגניטיביות-התנהגותיות, אשר נקבו יחדיו כפי ש טיפול קוגניטיבי התנהגותי
נושאים טראומטיים יותר הם לעתים קרובות המוקד של הטיפול הפרוידיאני, שהוא יותר תהליך של חפירה. זה יכול לקחת שנים על גבי שנים ויש פחות סיכוי שהתוצאות יהיו מובנות מבחינת התנהגות. במקרים קשים הכוללים טראומה מהעבר, חיוני למטפלים לבנות אמון ולפתח מערכות תמיכה וכישורי התמודדות בריאים תחילה. מטפלים צריכים לעשות זאת לפני שהם מתייחסים לעברים כואבים, אחרת אנשים לא תמיד יוכלו להתמודד עם מה שנחפר.
"אם הם שיכורים או אובדניים, הם עדיין לא מוכנים לטיפול אחד על אחד. חייבים לייצב אותם", מזהיר ארווין. במקרים קיצוניים אלה, טיפול קבוצתי יכול להתאים יותר מכיוון שהוא עוזר לאנשים לבנות רשת תמיכה ולהרגיש פחות מבודדים, וזה יכול לקחת עד 25 מפגשים של טיפול קבוצתי.
לא משנה איזה סוג של טיפול בדיבור או בעיה אישית, הסיבה שאנשים נעשים כל כך חסרי סבלנות מהתהליך היא אוניברסלית יחסית - כי הם רוצים נואשות להרגיש טוב יותר. הטיפול לוקח כל כך הרבה זמן להראות תוצאות כי לקח כל החיים להתייצב בדפוסים האלה שכבר לא עובדים. מטפל יכול לעזור לאנשים לפרק התנהגויות ואמונות לא מותאמות ולבנות חדשות מהר יותר ממה שאנשים יכולים בעצמם, אבל זו עדיין השקעה של זמן.
"טיפול שעוקב אחר ההתקשרות המוקדמת שלך למטפלים, חוקר את היסטוריית היחסים, מעבד טראומות ומגדיר חיים מציאותיים מטרות שהן משמעותיות ללקוח, לוקחות קצת זמן בדיוק כמו היכרויות או בניית עסק או השכלה", ארווין אומר. "אני מחויב לעזור להם לצאת מהכאב כמה שיותר מהר, אבל לא על ידי ויתור על איכות."
זו בעצם עמדתם של מטפלים: הם היו רוצים לעבוד מהר יותר, אבל זה לא טבע העבודה.
עם זאת, יש סיבה להאמין שזה יכול להשתנות הודות לטכנולוגיות ושיטות חדשות. חוסר רגישות ועיבוד מחדש של תנועת עיניים היא שיטה טיפולית המשמשת מטפלים כמו ארווין לטיפול יעיל ואפקטיבי בזיכרונות טראומטיים. EMDR נועד לרפא טראומה פסיכולוגית מה שמאלץ את המטופלים להיזכר באירועים כואבים וברגשות ש אחריו בזמן שמרכז עיבוד המידע של המוח מופעל באמצעות עין מהירה בהכוונת מטפל תנועות. מדענים חושדים שהם לומדים איך לאמן את המוח והגוף כדי להיות פחות מופעלים על ידי הזיכרונות הטראומטיים. הפעלות אורכות כ-90 דקות וגוף הולך וגדל של מחקר מציעה התקדמות בחמישה או שישה מפגשים בלבד.
"אחת הדרכים הטובות ביותר שמצאתי להתמודד עם השכבות הללו ולרפא את הפצע ביעילות היא באמצעות תהליך של EMDR", אומר הפסיכולוג הקליני קים אנדרסון. "זהו טיפול אמפירי מאומת הן לטראומה גדולה והן לטראומה קטנה, המאפשר לנו לזהות את שורש הפצע שלנו, לנקות אותו ולסגור אותו. הגישה מאפשרת למטפל להביא שיפור מהותי בפרקי זמן קצרים".
לעת עתה, EMDR אינו פתרון התנהגותי ולכן רוב החולים עדיין יהיו תקועים ב-CBT. אבל יצירת התוכנית החדשה הזו מבשרת טובות לעתיד שבו הטיפול יהיה קצת יותר יעיל. העתיד הזה פשוט עדיין לא הגיע.
