Როდესაც ძუძუთი კვება არ მუშაობს, მშობლებს შეიძლება სურდეთ ბავშვის ენის ქვეშ ჩახედვა. ზოგიერთი ბავშვი იბადება ენით ჰალსტუხით, ქსოვილის სქელი ზოლით, რომელსაც ეწოდება frenulum, რომელიც აკავშირებს პირის ქვედა ნაწილს ენის წვერთან. ფრენულუმი, როგორც წესი, შორდება ადრე ბავშვი იბადება, მაგრამ ის რჩება დაახლოებით ახალშობილთა 5 პროცენტი. თუ ენის შეკვრა იწვევს ძუძუთი კვების პრობლემებს ან, მოგვიანებით ბავშვობაში, მეტყველების პრობლემებიმშობლებს შეუძლიათ აირჩიონ მარტივი ოპერაცია, სახელწოდებით ფრენოტომია, რომელიც ათავისუფლებს ენას. ენის შეკვრის ოპერაციას მცირე რისკი აქვს, ამიტომ ბევრი მშობელი მზადაა მოაწყოს ეს - სავარაუდოდ ძალიან ბევრი.
ფრენოტომია სულ უფრო პოპულარული ხდება. 1997 წლიდან 2012 წლამდე, ენის შეკვრის ოპერაციების რაოდენობა თითქმის ათჯერ გაიზარდა. სწავლა ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის მკვლევარებისგან. ეს ნახტომი სავარაუდოდ გაუმართლებელია. „ამ ეტაპზე, ალბათ, ზედმეტად დიაგნოზირებულია და ზედმეტად მკურნალობს, რადგან აღნიშნულია, როგორც შესაძლო ბარიერი ძუძუთი კვებისთვის“, - ამბობს ადვა ბუზი, ყურის, ცხვირისა და ყელის სპეციალისტი ბავშვთა საავადმყოფოდან. ფილადელფია. ”მაგრამ არის ბევრი რამ, რაც ხელს უწყობს წარმატებული ძუძუთი კვებას.”
მიბმული ენის მქონე ყველა ჩვილს არ უჭირს ძუძუთი კვება და მხოლოდ მათ, ვისაც პრობლემები აქვს, ემართება ენის ბაფთები, რომელიც ასევე ცნობილია სამედიცინო ტერმინით ankyloglossia. პედიატრებმა შეიძლება შეცდომით მიმართონ ბავშვს ფრენოტომიაზე, როდესაც ძუძუთი კვების პრობლემები გამოწვეულია ენის კრავთან დაკავშირებული პრობლემის გამო. მაგალითად, ა სწავლა 115 ჩვილიდან აღმოაჩინა, რომ ჩვილების 63 პროცენტს, რომლებიც მიმართეს ფრენოტომიას, არ დასჭირდათ ოპერაცია ძუძუთი კვების შეფასების შემდეგ.
ენის შეკვრამ შეიძლება შეაფერხოს ძუძუთი კვება ბავშვის კვების შეფერხებით ჩამკეტი ძუძუს წვერზე. ბავშვმა უნდა დაიჭიროს ენა ქვედა ღრძილებზე, რომ ძუძუთი კვების დროს კარგად დაიჭიროს. ენის შეკვრამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვს ენის სწორ პოზიციაში შენახვაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ღეჭვა ძუძუს წოვის ნაცვლად. მაიოს კლინიკა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს რძის შეწოვის პრობლემები და შეიძლება გამოიწვიოს ძუძუს ტკივილი.
ფრენოტომია მარტივი გამოსავალია: ექიმები აკეთებენ მცირე ჭრილობას, რომ გაათავისუფლონ ეს ფრენულუმი და ვოილა, აღარ არის მიბმული ენა. ბევრი ექიმი შეასრულებს მას პირდაპირ ექიმის კაბინეტში. საკმაოდ მარტივია, მაგრამ მუშაობს?
”ანეგდოტულად, ბევრ ბავშვს აქვს გაუმჯობესება და მშობლები ფიქრობენ, რომ ყველაფერი უკეთესდება ფრენოტომიის შემდეგ.” მაგრამ არ არის საკმარისი მყარი მტკიცებულება იმის დასამტკიცებლად, რომ ოპერაცია იწვევს უკეთეს ძუძუთი კვებას. "არსებობს კვლევები, რომლებიც აჩვენებენ გაუმჯობესებას", - ამბობს ბუზი. თუმცა, იგი აღნიშნავს, რომ ეს კვლევები მცირეა და ბევრს არ ჰყავს საკონტროლო ჯგუფი, რომ შეადაროს ენის შეკვრის ოპერაცია.
A 2017 წ მიმოხილვის სტატია აღმოაჩინა, რომ არ არსებობდა საკმარისი მტკიცებულება, რომ დავასკვნათ, აუმჯობესებს თუ არა ძუძუთი კვებას ენის შეკვრა, თუმცა ამცირებს ძუძუს ტკივილს. სინამდვილეში, ძუძუს ტკივილი ბუზის ერთ-ერთი ძლიერი მიზეზია ფრენოტომიის შესასრულებლად. Იქ არის დიდი საცდელი ამჟამად იკვლევს კავშირს ფრენოტომიასა და ძუძუთი კვებას შორის და საბოლოოდ უნდა შესთავაზოს მეტი პასუხი.
ერთ-ერთი მიზეზი, რის გამოც ფრენოტომია იზრდება სუსტი მტკიცებულების მიუხედავად, არის ის, რომ ოპერაციას დიდი მინუსი არ აქვს. „რისკები დაბალია. სისხლდენის მცირე რისკი მართლაც ყველაზე დიდია“, - ამბობს ბუზი. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ძუძუთი კვების პრობლემების პირველივე ნიშნების გამოვლენისთანავე უნდა გადაიხადოთ ენის შეკვრის ოპერაცია. იმის გამო, რომ ენის ამოჭრამ შეიძლება ვერ მოაგვაროს თქვენი პრობლემები. ამის ნაცვლად, იხილეთ ა ლაქტაციის კონსულტანტი ჯერ შეამოწმეთ, შეუძლია თუ არა თქვენი პოზიციის შეცვლა ან რაიმე სხვა ფაქტორი გააუმჯობესოს ძუძუთი კვება. „მე პირადად მე მოვუწოდებ მეძუძურ დედებს, მიმართონ ლაქტაციის კონსულტანტს“, ამბობს ბუზი. ”ძუძუთი კვება არ არის ისეთი ბუნებრივი, როგორც ზოგიერთი ადამიანი ფიქრობს.”
მშობლებს შეუძლიათ დანიშნონ ფრენოტომია სხვა საკითხებზე, განსაკუთრებით მეტყველებასთან დაკავშირებით. ”ეს არ არის ის, რომ ბავშვს ან ბავშვს არ შეეძლო მეტყველების განვითარება ანკილოგლოსიის გამო. ეს უფრო ჰგავს, რომ გარკვეული ბგერები ან ასოები სწორად არ იყოს გამოხატული ენის შეზღუდული მოძრაობის გამო, ”- ამბობს ბუზი. მშობლებმა უნდა განიხილონ მხოლოდ ფრენოტომია მეტყველების პრობლემები მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს უჭირს ლაპარაკი, რაც შეიძლება გამოჩნდეს ენის ბაფთით. ფრენოტომიის რისკი უფრო მაღალი არ არის უფროს ბავშვებში, თუმცა მათ შეიძლება დასჭირდეთ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ყოფნა, ასე რომ არ ინერვიულოთ ოპერაციის ჩატარების მოლოდინში.
