2022 წლის ოქტომბერში FDA გამოაცხადა Adderall-ის დეფიციტი. მიუხედავად იმისა, რომ დეფიციტის ზუსტი ზომა გაურკვეველია, ის გავლენას ახდენს მთელ ერზე. ამ პოპულარული ADHD წამლის დეფიციტის დიდი ნაწილი იყო რეცეპტების მასიური ზრდა ბოლო სამი წლის განმავლობაში - 35.5 მილიონიდან 45 მილიონამდე 2019-დან 2022 წლამდე. ამან, პლიუს „მომარაგების ჯაჭვის პრობლემებმა“ (პრობლემის საფუძველი ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის ნათელი) გამოიწვია კრიზისამდე, მკაფიო დასრულების თარიღის გარეშე. ADHD-ის მქონე მშობლებისა და ბავშვებისთვის გასაგები პანიკაა.
პირველ რიგში, მშობლები და ექიმები ცდილობენ უზრუნველყონ Adderall და მისი ალტერნატივები ბავშვებისთვის, რომლებიც ეყრდნობიან მას ADHD სიმპტომების მართვაში. მას შემდეგ, რაც გამოცხადდა ხანმოკლე მოქმედების Adderall-ის დეფიციტი, ხანგრძლივი მოქმედების ვერსია და სხვა სტიმულატორები გამოიყენება ADHD-ის სამკურნალოდ. ასევე დეფიციტურია. ”ჩვენ ასევე ვნახეთ რეგულარული მეთილფენიდატი, რომელიც არის რიტალინი, დაუყოვნებლივ გამოშვებაში და ასევე ხანგრძლივი მოქმედების დროს”, - ამბობს დოქტორი კოლინ კრაფტი, M.D.
როდესაც ბავშვს არ აქვს წვდომა ADHD-ის წამლებზე, ბევრს არ სჭირდება დრო, რომ განიცადოს სიმპტომების აღორძინება. როდესაც კრისტინა იარასის 8 წლის ვაჟს, მაგალითად, წამლების მიღების შეწყვეტა მოუწია, რადგან ოჯახმა ვერ იპოვა იგი სადმე მათი საქართველოს სახლიდან 50 მილის რადიუსში, „ის უბრუნდებოდა უსიამოვნებას ყოველდღე, დგებოდა თავისი ადგილიდან. სკამი" უთხრა იარასმა NPR. ”მასწავლებლებმა მაშინვე შენიშნეს, რომ ის გათიშული იყო.”
ასევე არსებობს შეშფოთება ბავშვებში მოხსნის სიმპტომების გამო, როდესაც ისინი დროებით წყვეტენ მედიკამენტების მიღებას - და სხვა სიმპტომები, როდესაც ისინი ხელახლა დაიწყებენ მის მიღებას. „მათ, ვინც კვლავ გადადის წამლის დიდი დოზის მიღებაზე, მცირე დოზებიდან მის მიმართ ეტაპობრივი მუშაობის გარეშე, შეიძლება იგრძნოს შფოთვა და მოუსვენრობა; ზოგიერთს შეიძლება ჰქონდეს გულის პალპიტაციაც კი,” - განუცხადა ანიშ დუბემ, ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაციის ბავშვთა, მოზარდთა და მათ ოჯახთა საბჭოს თავმჯდომარემ. New York Times.
ეს სერიოზული კრიზისია და ერთ მშობელს არ აქვს მისი გადაჭრის უნარი. სირცხვილი არ არის იმაში, რომ შეუძლებელია ნებისმიერი მშობლისთვის ADHD მედიკამენტის კომპენსაცია. ფაქტია, რომ ბევრი ბავშვი დაზარალდება დეფიციტის გამო. სავარაუდოდ საჭირო იქნება თერაპია, ისევე როგორც დამატებითი კომუნიკაცია ოჯახებსა და ექიმებსა და თერაპევტებს შორის.
მაგრამ სანამ დეფიციტი არ დასრულდება, მშობლებმა შეიძლება გადადგას რამდენიმე ნაბიჯი, რათა დაეხმაროს ქარიშხალს. აქ, დოქტორი კრაფტი გვთავაზობს რამდენიმე პუნქტს იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლიათ მშობლებს დაეხმარონ შვილებს ADHD მედიკამენტების დეფიციტის გამო.
როგორ გადავიტანოთ ADHD მედიკამენტების დეფიციტი
სანამ დრო დახარჯავთ თქვენს აფთიაქში წასვლას თქვენი ჩვეულებრივი რეცეპტის შესავსებად - ან შეხვდებით ა ექიმმა განაახლოს რეცეპტი - დარწმუნდით, რომ მათ აქვთ ADHD მედიკამენტი, რომელიც გჭირდებათ მარაგში, Kraft ამბობს. თუ თქვენს რეგიონში არცერთ აფთიაქში არ არის წამალი, რომელსაც თქვენი შვილი ღებულობს, ნახეთ, შეუძლია თუ არა თქვენს პედიატრს დანიშნოს ალტერნატიული წამალი, რომელიც თქვენს აფთიაქს აქვს მარაგში. ის შეიძლება ზუსტად არ იმუშაოს ან საკმაოდ ეფექტური იყოს, მაგრამ ის მაინც დაეხმარება თქვენს შვილს ADHD სიმპტომების მართვაში.
დააკვირდით ძირითად საკითხებს, რისი კონტროლიც შეგიძლიათ
ADHD-ის მქონე ბავშვებს უფრო ადვილი აქვთ ფოკუსირება, როდესაც აქვთ სტრუქტურა და ჩვევები, რომლებიც ხელს უწყობს ორგანიზაციას, ამბობს კრაფტი.
ADHD-ის წამალმა შეიძლება გაუადვილოს ბავშვებს, ვთქვათ, დაიმახსოვრონ საქაღალდეების საქაღალდეში ჩაყრა ან წიგნების ჩანთის შეფუთვა ღამით, რათა ის მზად იყოს სკოლისთვის მეორე დილით. მშობლებს შეუძლიათ დაეხმარონ ADHD-ის მქონე ბავშვებს ამის გაკეთებაში შეხსენებების დაყენება და ჯილდოს მიცემა. ასეთი ორგანიზაციის ქონა ADHD-ის მქონე ბავშვებს საუკეთესო მდგომარეობაში აყენებს დღის დავალებების შესასრულებლად.
„ზოგიერთი რამ არის ძალიან ძირითადი და ძალიან მნიშვნელოვანი: დღეში სამჯერადი კვება პროტეინებით, რთული ნახშირწყლებით, უბრალო შაქრის გადაჭარბებით. ძილის წინ რუტინა, რომელიც მოიცავს კითხვას და ეკრანის გარეშე დაძინებამდე ორი საათით ადრე. და დასაძინებლად გონივრულ დროს“, - ამბობს კრაფტი. „ასევე, პატარა ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ბევრი დამატებითი ენერგია, დარწმუნდით, რომ ისინი ყოველდღიურად ივარჯიშებენ. ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ გარეთ თამაში ან ველოსიპედის ტარება. მათი სხეულის გააქტიურება ნამდვილად არის ის, რაც მათ გონებას მკვეთრ და ფოკუსირებაში ეხმარება.”
რუტინები გადამწყვეტია
”თქვენ უნდა შეხედოთ რუტინას როგორც სკოლაში, ასევე სკოლის გარეთ”, - ამბობს კრაფტი. „სკოლაში საცხოვრებლები მოიცავს შეღავათიან ჯდომებს, რაც ნიშნავს ბავშვებთან ჯდომას, რომლებიც კარგი მისაბაძი არიან და შესაძლოა არა. თქვენი მეგობრები, რომლებიც ყურადღებას აქცევენ თქვენს ყურადღებას, აქვთ დამატებითი დრო ტესტებისთვის ან ტესტებისთვის, აქვთ წყნარი ადგილი ტესტებისთვის ან მშვიდი ადგილი დასასრულებლად მუშაობა.
„სახლში, გქონდეს ადგილი წიგნის ჩანთისთვის, გქონდეს ადგილი, სადაც ასრულებ საშინაო დავალებას, გქონდეს რუტინა. ასე რომ, სკოლის შემდეგ, შესაძლოა, გარეთ ითამაშო, შემდეგ მიირთვათ snack ან ვახშამი და შემდეგ დაჯდეთ საშინაო დავალების შესასრულებლად - რაღაც, სადაც ბავშვმა იცის, რომ ეს არის ის, რაც მოხდება იმ დღის განმავლობაში. თუ ისინი არიან სკოლის შემდგომ პროგრამაში, ისინი ხშირად აწყობენ თავიანთ საქმიანობას მათთვის. მაგრამ ოჯახებსაც შეუძლიათ ამის გაკეთება.
„სანამ მათი დღე სტრუქტურირებულია, ბავშვებმა იციან რას უნდა ელოდონ და ეს მათ საერთო ორგანიზაციულ სტრატეგიებში ეხმარება“.
არ შემოხვიდეთ თქვენს აფთიაქში
”[შავ ბაზარზე წასვლა] იქნებოდა ნამდვილად იყოს ის, რასაც მშობლებს ვეტყოდი, რომ არ გააკეთონ“, - ამბობს კრაფტი. „შავ ბაზარზე ჩვენ ვხვდებით, რომ ეს მედიკამენტები არ არის ეს მედიკამენტები. ბევრი მასტიმულირებელი წამალი სინამდვილეში მეთეტია - არ არის კარგი, რომ მისცეთ თქვენს შვილს ან საკუთარ თავს. ბევრი ნარკოტიკი, რომელიც არალეგალურად არის შეძენილი, ახლა არის ფენტანილით შემკული, რომელიც ძალიან საშიში იყო და რამდენიმე ჩვენი მოზარდი მოკლა“.
„ნუ ეძებთ შავ ბაზარზე მედიკამენტებს. მე ვიტყოდი, რომ თუ მათ ვერ იპოვნეს ადდერალი ან რიტალინი, ან მეთილფენიდატის სხვა ფორმები, არსებობს სხვა ვარიანტები, როგორც ხანმოკლე, ასევე ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტები. ოჯახებმა უნდა დარეკონ თავიანთ აფთიაქში, ნახონ, რომელია ხელმისაწვდომი, შემდეგ ექიმთან ისაუბრონ იმაზე, თუ რომელი შეიძლება ექვივალენტური იყოს იმ წამლისა, რომელსაც მათი შვილი უკვე იღებს“.
იხილეთ თერაპევტი
„თერაპევტი შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო, მიუხედავად იმისა, აქვს თუ არა ოჯახს მედიკამენტებზე წვდომა“, - ამბობს კრაფტი. „ასევე მნიშვნელოვანია ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის პოზიტიური ჩვევების გამომუშავება - ჩვევები, რომლებიც ბავშვს მთელი ცხოვრების მანძილზე სარგებელს მოუტანს. ასე რომ, თერაპევტი, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს ბავშვს უკეთესი ორგანიზაციული უნარების იდენტიფიცირებაში და განხორციელებაში, ან კარგი აღიარება და რეაგირება, როდესაც ისინი გრძნობენ სტრესს, არის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილი.
თუ თქვენს შვილს უკვე არ ჰყავს თერაპევტი, შეგიძლიათ იპოვოთ ის თქვენი სადაზღვევო პროვაიდერის სიაში, ფსიქოლოგია დღეს დირექტორია, რეკომენდაცია მეგობრისგან, რომლის შვილს აქვს ADHD, სპეციალობის ორგანიზაცია, როგორიცაა თერაპია შავკანიანი გოგონებისთვის, ან CHADD (ბავშვები და მოზრდილები ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე) დირექტორია.
არ დაივიწყოთ თავის მოვლა (საკუთარი თავისთვის)
ADHD-ის წამალი წარმოუდგენლად ეფექტურია და ბავშვის ხელმძღვანელობის მცდელობა, რომელიც სარგებლობს ამ მედიკამენტებით, შეიძლება იყოს იმედგაცრუებული და ზოგჯერ ერთი შეხედვით შეუძლებელი, როდესაც მათ არ აქვთ წვდომა. არსებითად, ბევრი მშობელი ელოდება დეფიციტს - და ამის გაკეთებისას აუცილებელია საკუთარი თავისთვის დრო გამონახოს, ღრმად ჩაისუნთქოს, ამოისუნთქოს და გააცნობიეროს საკუთარი გრძნობები.