მშობლები დიდ სიჩქარეს ხარჯავენ იმის მონიტორინგზე, თუ როგორ ჭამს მათი ბავშვი, სძინავს, და ღორღები. სულ მცირე, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ცხოვრება ტრიალებს ამ აქტივობების გარშემო და მათი რიტმში შენარჩუნება მუდმივი გამოწვევაა. ასე რომ, გასაგებია, რომ როდესაც ჩვილები ავლენენ დისტრესის ნიშნებს, მშობლები მიდრეკილნი არიან მიიჩნიონ, რომ ერთ-ერთი მთავარი ფუნქცია დამნაშავეა.. მაგრამ ჩვილების ზოგიერთი დისტრეს სიგნალი, როგორიცაა ბავშვის ან ახალშობილის ბევრი ღრიალი, მიუთითებს ჯანმრთელობის სხვა საკითხებზე, რომლებიც ბევრად უფრო სერიოზულია.
როდესაც საქმე ეხება ბავშვის მუდმივ წუწუნს და დაძაბვას, მაგრამ არა გამონაყარს, პედიატრიული სასწრაფო დახმარების ექიმი და უფროსი სამედიცინო მრჩეველი PM Pediatric Care-ში კრისტინა ჯონსი, M.D., აფრთხილებს, რომ ყაბზობა სავარაუდოდ არ არის მიზეზი. პირიქით, ეს შეიძლება იყოს რესპირატორული დისტრესის ნიშანი.
„მუდმივი წუწუნი არის სიმპტომი, რომელიც რეგულარულად არასწორად არის განმარტებული“, ამბობს ჯონსი. „როდესაც მე მირეკავს ტრიაჟის ექთნისგან, რომელიც ამბობს, რომ ჩვენ გვყავს ღრიანცელი ბავშვი, მე გავრბივარ - არ დავდივარ - მათთან, რათა დავრწმუნდე, რომ არ გვქონდეს მოსალოდნელი სუნთქვის უკმარისობა.
როდის არის ბავშვის ღრიალი რესპირატორული დისტრესის ნიშანი?
ჩვილები, რომლებსაც უჭირთ სუნთქვა, წუწუნებენ, რადგან სუნთქვისთვის ჩვეულებრივზე მეტ ენერგიას ატარებენ. ეს გადაჭარბებული დატვირთვა არის იგივე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ისინი ღრიალებენ, როცა უჭირთ ღვარძლიანი ან როცა ზრდასრული ღრიალებს მძიმე ავეჯის აწევისას.
მაგრამ როდესაც ბავშვებს უჭირთ სუნთქვა, არის რამდენიმე თანმხლები ნიშანი, რომელსაც მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ. „მოთხრობები შეიძლება იყოს ძალიან დახვეწილი. ჩვილებში, რესპირატორული დისტრესი ხშირად ასოცირდება ცხვირის გაბრწყინებასთან, რაც არ არის ის, რასაც ჩვენ ვხედავთ, როდესაც ბავშვს აქვს ყაბზობა ან იწყებს ნაწლავის მოძრაობას“, - ამბობს ჯონსი.
ის მოუწოდებს მშობლებს, განიხილონ ჩვილის ჯანმრთელობის უფრო ფართო კონტექსტი სიმპტომების დათვალიერებისას. გაცილებით მაღალია იმის ალბათობა, რომ ღრიალი სუნთქვის გაძნელების ნიშანია, თუ ბავშვი არის - ან ცოტა ხნის წინ - დაავადებული გრიპით, RSV ან სხვა რესპირატორული დაავადებით.
კვება ასევე არის ბრძოლა ჩვილებისთვის, რომლებიც მუშაობენ სუნთქვისთვის - კიდევ ერთი ნიშანი იმისა, რომ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობა აღიარებს, რომ ადამიანის სახის გალურჯება ჟანგბადის ნაკლებობის ნიშანია, ჯონსი ხაზს უსვამს, რომ ბავშვები შეიძლება იყვნენ ჟანგბადის ნაკლებობის მდგომარეობაში, კანის ფერის შეცვლის გარეშე. იმ დროისთვის, როდესაც ადამიანის კანი იწყებს ფერის შეცვლას, ეს უკვე სრული გადაუდებელი შემთხვევაა, ამბობს ის.
„მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ციანოზი, როდესაც ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს ბავშვის კანის ფერმკრთალს ან გალურჯებას, ძალიან გვიანი აღმოჩენაა. ასე რომ, თუ სასწრაფო დახმარების ოთახში დავინახავ ბავშვს, რომელიც გამოიყურება ლურჯი, ნაცრისფერი ან სრულიად ფერმკრთალი, მე გამოვიყვან მთელ ჩემს რეანიმაციულ ეტლს,” - ამბობს ჯონსი.
არცერთი ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ჩვილები არასოდეს ღრიალებენ, როცა ღრღნიან ან ყაბზობენ. ზოგჯერ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ბავშვს საქმეს არ უადვილებს. მაგრამ თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვი ღრიალებს, მნიშვნელოვანია მოძებნოთ რესპირატორული დისტრესის ნიშნები.
ღრიანცული ბავშვი, რომელსაც ფეხები აქვს გაწელილი და სახეზე წითლდება, დიდი ალბათობით მუშაობს ნაწლავის მოძრაობის დასრულებაზე. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება კონტრპროდუქტიული ჩანდეს, ყაბზობით დაავადებული ბავშვი მაინც იჩენს ინტერესს კვების მიმართ, განსხვავებით ბავშვისგან, რომელიც არ იღებს საკმარის ჟანგბადს.
როგორ მკურნალობენ ჩვილებში სუნთქვის დარღვევას?
როდესაც ექიმი ეჭვობს, რომ ბავშვს სუნთქვა უჭირს, ის სასწრაფოდ მოქმედებს. ეს შეიძლება საშინლად ჩანდეს, მაგრამ ჯონსმა თქვა, რომ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ სამედიცინო დაწესებულებებს აქვთ ინსტრუმენტები დიაგნოზის დასაზუსტებლად და მკურნალობის უზრუნველსაყოფად, რომელიც ჩვეულებრივ გააუმჯობესებს ჟანგბადის დონეს მოკლე დროში.
„მშობლებს შეუძლიათ ელოდონ, რომ მათი შვილი დაუყოვნებლივ მონიტორზე დააყენებენ“, - ამბობს ჯონსი. „არა ის, რაც თითზე გიჭირავს ჟანგბადით გაჯერების შესამოწმებლად, არამედ მიმდინარე სრული კარდიორესპირატორული მონიტორინგი და სავარაუდოდ დაუყოვნებელი დამატებითი ჟანგბადი. ” ეს ჩვეულებრივ ამსუბუქებს ჟანგბადის მყისიერ დეფიციტს და ექიმებს საშუალებას აძლევს ზუსტად დაადგინონ მიზეზები და შესაძლო მკურნალობა.
„მსურს დავადგინო ის კომპონენტები, რომლებიც შეიძლება დამეხმაროს დიაგნოსტიკაში“, - ამბობს ის. „მაგალითად, მე მოვუსმენ ფილტვებს, რათა დავადგინო, აქვს თუ არა ბავშვი ხიხინი, რაც დამეხმარება იმის გარკვევაში, არის თუ არა მათ სჭირდებათ ბრონქოდილატატორის ნებულაიზერი მკურნალობა“. ექიმები ასეთ დროს ფრთხილი და საფუძვლიანი არიან სიტუაციები.
ჯონსი იმედოვნებს, რომ მას შეუძლია გააგრძელოს მშობლების განათლება რესპირატორული დისტრესის ნიშნების შესახებ, რათა მათ უკეთ შეძლონ პრობლემის იდენტიფიცირება და შვილების მკურნალობა.
„ყოველწლიურად ჩვენ ვხედავთ, რომ რამდენიმე ბავშვი შემოდის, რომელთა მშობლები ფიქრობენ, რომ ყაბზობა აქვთ, მაგრამ მათ რეალურად უჭირთ სუნთქვა“, - ამბობს ჯონსი. „ეს ძალიან გავრცელებული მცდარი აღქმაა და ეს ნამდვილად არავის ბრალი არ არის. ასე რომ, ყველას ინტერესებიდან გამომდინარე, მე უბრალოდ მინდა გავაგრძელო ცნობიერების ამაღლება ყოველგვარი განსჯის გარეშე. ”
ეს სტატია თავდაპირველად გამოქვეყნდა