როდის უნდა გაიაროთ აუტიზმის თვალის თვალთვალის ტესტი თქვენი პატარასთვის - და როგორ

აშშ-ს სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ (FDA) ახლახანს მისცა უფლება გამოიყენოს თვალის თვალთვალის ახალი ინსტრუმენტი, რათა დაეხმაროს დიაგნოზს. აუტიზმი 16-დან 30 თვემდე ასაკის ბავშვებში - ძალიან ადრეული, მაგრამ კრიტიკული ეტაპი მცირეწლოვან ბავშვებში მდგომარეობის გამოსავლენად. მიუხედავად იმისა, რომ ახალი ტექნოლოგია გვპირდება, რომ დაეხმარება აუტიზმის იდენტიფიცირებას ჩვილებში უფრო სწრაფად და ობიექტურად, ვიდრე ამჟამინდელი მეთოდები, რომლებიც ხელს უწყობს ეროვნული დაგვიანებისა და დიაგნოსტიკის ხელმისაწვდომობის ხიდის გადალახვას, ის არ შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი ხელსაწყო.

აქ არის ყველაფერი, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ იმის შესახებ, თუ როგორ და რატომ მუშაობს თვალის თვალთვალი დიაგნოსტიკისთვის აუტიზმიდა შეიძლება თუ არა თქვენს შვილს ისარგებლოს ამით.

როგორ შეუძლია თვალის თვალთვალის ტექნოლოგია ჩვილებში აუტიზმის დიაგნოსტირებას?

ბოლო 20 წლის განმავლობაში, ამი კლინი, დოქტორი., დირექტორი მარკუს აუტიზმის ცენტრი დან ატლანტას ბავშვთა ჯანმრთელობა, სწავლობს, თუ როგორ შეიძლება გამოვლინდეს აუტიზმი მცირეწლოვან ბავშვებში იმის გაანალიზებით, თუ სად ამახვილებენ ყურადღებას და რას უყურებენ.

„გამოხედვის ქცევა არის ფუნდამენტური საფუძველი იმისა, თუ როგორ იძენენ ჩვილები და პატარები მეტყველებას, ენას და კომუნიკაციას“, - ამბობს კლინი. „სხვებზე დაკვირვებით ისინი სწავლობენ თავიანთ ემოციებს, რას მიუთითებენ თავიანთ ქცევაში და მათი ქმედებების ემოციურ მნიშვნელობას“. მას ჰქონდა ტედ საუბარი ამის შესახებ უკვე 2011 წელს.

მალევე, 2013 წელს, კლინის გუნდმა აღმოაჩინა, რომ ბავშვები 2 თვის ასაკში რომლებიც დიდ ყურადღებას არ აქცევდნენ მომვლელის თვალებსა და პირს, მოგვიანებით აუტიზმის დიაგნოზი დაუსვეს 24 და 36 თვის ასაკში. მით უფრო მკვეთრად მცირდება მათი ინტერესი მომვლელის სახის გამომეტყველებისადმი 2 თვის ასაკის შემდეგ და რაც უფრო დარღვეულია მათი „გამოხედვის ქცევა“, მით უფრო მძიმეა მათი ინვალიდობის დონე და დიაგნოსტიკური შედეგი იყო.

Ეს არის შეესაბამებადიდი, მზარდი სხეული საერთაშორისო კვლევადა სწორედ ასეთი შედეგებია ახლა მისი გუნდის ახალი ბიომარკერზე დაფუძნებული ტექნოლოგიის საფუძველი: პატარა, პორტატული და უკაბელო გაჯეტი სახელად EarliPoint.

მოწყობილობა არის ტაბლეტი, რომელიც უკრავს 12-წუთიან ვიდეოს, რომელიც ასახავს სხვა პატარებს, როდესაც ისინი ურთიერთობენ - მიუთითებენ საგნებზე და შორდებიან. სანამ ახალგაზრდა პაციენტი უყურებს ვიდეოს, ინსტრუმენტი თვალის მოძრაობებს წამში 120-ჯერ აკონტროლებს, აკონტროლებს სად იყურებიან და რა სოციალური ინტერაქცია იპყრობს მათ ყურადღებას. ”მონაცემთა შეგროვების პროცედურა ისეთივე მარტივია, როგორც ტელევიზორის ყურება”, - ამბობს კლინი.

აუტისტი ბავშვი ნაკლებად აქცევს ყურადღებას, სად მიუთითებენ ფილმში ბავშვები ან რას გამოხატავენ მათი სახეები.

რამდენად სანდოა თვალის თვალთვალი აუტიზმისთვის?

335 ბავშვის ჯგუფზე ტექნოლოგიის ტესტირებისას, ზოგი აუტისტი იყო და ზოგი არა, თვალის თვალთვალის ახალი ინსტრუმენტი ზუსტად დააფიქსირა აუტისტური ბავშვების 78% აუტიზმის მქონედ და სწორად დაადგინა არააუტისტური ბავშვების დაახლოებით 85%, რომ არ აქვთ აუტიზმი, მიხედვით ა გამოქვეყნდა სასამართლო პროცესი in ამერიკული სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალი (JAMA). შედეგები ასევე ვარაუდობს, რომ EarliPoint შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პროქსი ბავშვის ენისა და არავერბალური სწავლის დონის ზუსტად გასაზომად.

კიდევ ორ კვლევაში 719 ბავშვი და 370 ბავშვი, რომელთა აუტიზმის დიაგნოზი ჯერ კიდევ არ იყო დადასტურებული, თვალთვალის ტექნოლოგიამ ზუსტად აღმოაჩინა აუტიზმის დიაგნოზი დაახლოებით 82% და 81% დროის შესაბამისად, შესაბამისად ქაღალდი გამოაქვეყნა JAMA ქსელი ღიაა. მან ზუსტად დაადგინა არააუტისტური ბავშვები, რომლებსაც არ აქვთ აუტიზმი, შესაბამისად, 90% და 82% შემთხვევაში.

ახალი ინსტრუმენტი საიმედოდ აგროვებს მონაცემებს, რომლებიც შეიძლება შევადაროთ პოტენციურად აუტისტი ბავშვების ჩვეულებრივ განვითარებად თანატოლებს უფრო მარტივი, პირდაპირი, ობიექტური და სწრაფი წესით, ოქროს სტანდარტის ამჟამინდელ პრაქტიკასთან შედარებით - რომელიც ჩვეულებრივ მოიცავს ერთსაათიან შეფასებებს, რომელშიც ექსპერტები აგროვებენ ინფორმაციას მშობლების სუბიექტური ანგარიშებიდან მათი შვილის განვითარების ისტორიასა და ქცევაზე და შემდეგ აკვირდებიან ბავშვს საკუთარ თავს.

თვალის თვალთვალის ახალი შეფასება განსაკუთრებით სასარგებლოა, რადგან ოჯახებს, რომლებიც ამოწმებენ თავიანთ შვილებს აუტიზმზე, ამჟამად დიდი ხნის ლოდინი ემუქრებათ რეფერაციიდან დიაგნოზამდე აშშ-ში, არ არის საკმარისი ექსპერტ კლინიცისტებს, რომ დააკმაყოფილონ პრობლემების მქონე ბავშვების საჭიროება, არსებული დიაგნოსტიკური საშუალებები ხშირად არაზუსტია ან დიდი დრო სჭირდებათ მუშაობას, და ზოგიერთი სადაზღვევო კომპანია მოითხოვს ბევრ ნაბიჯს. დიაგნოზი.

ამ დაბრკოლებების გამო, კვლევა ვარაუდობს, რომ აუტისტი ბავშვების მხოლოდ 17%. დიაგნოზირებულია 3 წლამდე. აუტიზმის პირველი სკრინინგის შემდეგ დიაგნოზის საშუალო დაგვიანება ორ წელზე მეტია. 2023 წლის მაისის კვლევის მიხედვით.

ზოგადი პედიატრის ტრენინგი აუტიზმის დიაგნოსტირებისთვის ამცირებს პაციენტის შეფასებისთვის ლოდინის დროს 135-დან 68 დღემდე. 2023 წლის ივლისის წინასწარი დასკვნების მიხედვით. და EarliPoint შეიძლება გამოყენებულ იქნას სწორედ ამისთვის. „მიზანია ეფექტურობის გაუმჯობესება, მოცულობისა და წვდომის გაზრდა, ხარჯების შემცირება და იგივე მაღალი დონის მიღწევა. ხარისხიანი, - ამბობს კლინი, - მაგრამ დიაგნოსტიკა ნამდვილად არ არის თვითმიზანი, არამედ ეფექტური კარიბჭე მკურნალობისკენ.

ვინ უნდა გაიაროს აუტიზმის თვალის თვალთვალის ტესტი?

ახალი ტექნოლოგია არ არის ვერცხლის ტყვია აუტიზმის დიაგნოსტიკისთვის – და ის არ იყო შექმნილი, რომ იყოს დამოუკიდებელი ინსტრუმენტი.

EarliPoint-ზე ჩატარებული ორი კვლევის მონაცემები მომდინარეობს ბავშვებისგან, რომლებსაც უკვე მიმართეს აუტიზმზე და ჩაატარეს ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის. „ეს ის საკითხებია, რაც მშობლებს აწუხებთ და ისინი დიაგნოზს ელოდნენ“, — ამბობს რაიმონდ სტურნერი, M.D.ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლის პედიატრიის პროფესორი, რომელიც არ იყო ჩართული ამ კვლევაში.

ეს ნიშნავს, რომ EarliPoint არ არის განკუთვნილი ზოგადი სკრინინგისთვის. ”ჩვენ არ გვაქვს მონაცემები ყველა ბავშვის სკრინინგის შესახებ,” - ამბობს სტურნერი. ”ეს არ იქნება ის, რაც თქვენს პედიატრს ექნება ოფისში სკრინინგისთვის და არც უნდა ჰქონდეს.”

თქვენ სავარაუდოდ გადაგიგზავნით ამ ტიპის ტესტს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც თქვენი შვილი უკვე გაგიხილავთ თქვენს პედიატრს - რომელიც რეგულარულად ადევნებს თვალყურს მათ განვითარებას და მაინც ეძებს აუტიზმის ნიშნებს - და მხოლოდ მაშინ, თუ მათ აქვთ შეშფოთება თქვენი შვილის განვითარებასა და ქცევაზე. თქვენ შეგიძლიათ თვალი ადევნოთ თქვენს შვილს ამ ქცევებზეც და უთხარით მათ შესახებ ოჯახის ექიმს. ეს შეშფოთება, შესაბამისად ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტებიჩართეთ ისეთი ნიშნები, როგორიცაა თქვენი შვილი:

• საკუთარ სამყაროში ბევრი ყოფნა
• ცუდი თვალის კონტაქტის მქონე
• არ ცდილობს მშობლის ყურადღების მიქცევას
• ვერ ახსნიან რა სჭირდებათ ან რა სურთ
• სათამაშოების ან საგნებისადმი ატიპიური მიმაგრების ჩვენება

რატომ არის 16-დან 30 თვემდე რთული, მაგრამ გადამწყვეტი ასაკი აუტიზმის დიაგნოსტიკისთვის

აუტიზმის დიაგნოზის დასმა ბავშვის 3 წლამდე ძალიან რთულია. თუმცა, ადრეულმა აუტიზმის დიაგნოზმა შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენს შვილზე.

„ბავშვის ჩამოყალიბების წლები კრიტიკულია, სავსეა სწრაფი კოგნიტური, სოციალური, ემოციური და ფიზიკური განვითარებით. კრისტოფერ ჯ. სმიტი, დოქტორი დ.სამხრეთ-დასავლეთის აუტიზმის კვლევისა და რესურსების ცენტრის მთავარმა სამეცნიერო ოფიცერმა განაცხადა ა განცხადება EarliPoint-ის შესახებ. ”ზოგჯერ განსხვავებები განვითარებაში იმდენად დახვეწილია, რომ მშობლები და პედიატრები ყოყმანობენ მოქმედებაზე, სანამ დაგვიანებები არ გახდება უფრო პრობლემური.”

მაგრამ ადრეული დიაგნოსტიკა უზრუნველყოფს მათ აუტისტურ ბავშვს რაც შეიძლება მალე მიუწვდომელი იყოს სწორი განათლება და მოვლა - და რომ ისინი იღებენ ინტერვენციებს იმ დროს, როდესაც მათი ტვინი არის ძალიან პლასტიკური, მოქნილი და მიდრეკილი პოზიტივისკენ შეცვლა. In კვლევა 2023 წლის მარტიდანბავშვებმა, რომლებმაც გაიარეს ცხრათვიანი მკურნალობის გეგმა 18 თვის ასაკში, უკეთესად გამოირჩეოდნენ უნარების ტესტებში სოციალური კომუნიკაციისთვის და თვითდახმარებისთვის, ვიდრე ბავშვები, რომლებმაც იგივე მკურნალობა მხოლოდ ცხრა თვის განმავლობაში გაიარეს მოგვიანებით.

როგორ და სად მივიღოთ თვალის თვალთვალის აუტიზმის დიაგნოსტიკა

FDA-ს ავტორიზაციის შემდეგ, EarliPoint უკვე გამოიყენებოდა მარკუს აუტიზმის ცენტრის კლინიკაში და სამი სხვა ცენტრი ადგენს კონტრაქტებს შეფასების გამოსაყენებლად. NBC News.

„მიმდინარეობს საუბრები ბავშვთა რამდენიმე საავადმყოფოსთან და დიდ სადაზღვევო ქსელთან“, დასძენს კლინი. მისი გუნდი ითვალისწინებს ინსტრუმენტის მიღებას კლინიკური დიაგნოსტიკური და სამკურნალო ცენტრების, ბავშვთა საავადმყოფოების მიერ, პედიატრების ოფისები და, შესაძლოა, უფრო ხელმისაწვდომი და დაუყოვნებელი მოვლის ადგილები, როგორიცაა ოჯახის ადგილობრივი CVS. „მინიმალურად გაწვრთნილი ტექნიკოსი სჭირდება მის საიმედოდ მუშაობას და ერთ საათზე ნაკლებ ტრენინგს“, - ამბობს კლინი.

მკვლევარები ასევე ამჟამად ამოწმებენ, შეუძლია თუ არა EarliPoint დაეხმაროს აუტიზმის დიაგნოზს 9 თვის ბავშვებში და უფროსი ბავშვები, ამბობს კლინი, ისევე როგორც ის, თუ როგორ აკეთებენ ბავშვებს აუტიზმის დიაგნოზი EarliPoint-ის დახმარებით დიდი ხნის განმავლობაში გაშვება.

რაც მთავარია, გუნდს ასევე აქვს ცდები ამ ხელსაწყოს, როგორც პოპულაციაზე დაფუძნებული სკრინინგის სარგებლიანობის შესამოწმებლად, ყველასთვის გამოსაყენებლად - თუნდაც ბავშვებისთვის, რომლებიც არ არიან ეჭვმიტანილი აუტიზმზე. ”ჩვენ ვიმედოვნებთ, რომ ეს მონაცემები და ამ ხელსაწყოს ხელმისაწვდომობა დაგეხმარებათ უპასუხოს ღრმა გამოწვევებს, რომლებიც ამჟამად არსებობს ჯანდაცვის სისტემაში,” - ამბობს კლინი.