იმ ბავშვების მშობლებისთვის, რომელთა დაბადების დღეც სასწავლო წლის დასრულებამდე მოდის, არჩევა, როდის მისცენ ბავშვებს სკოლაში დაწყების უფლება, რთული გადაწყვეტილებაა. შეერთებულ შტატებში ბევრი სასკოლო სისტემისთვის ეს წყვეტა, არის სექტემბერი. 1. მაშ, რა უნდა გააკეთონ ბავშვებმა ივლისის ან აგვისტოს დაბადების დღეებით? უკეთესია თუ არა, თუ მათი მშობლები ჩარიცხავენ მათ პირველ წელს, როდესაც ისინი ტექნიკურად დაკმაყოფილებულნი არიან? ან ისინი უფრო აყვავდებიან, თუ ერთი წელი დაელოდებიან, რაც მათ კლასში ყველაზე ხანდაზმულ ბავშვებად აქცევს უმცროსის ნაცვლად? არ არსებობს ცალსახა პასუხი, მაგრამ ბოლო კვლევა მიუთითებს საკვანძო მოსაზრებაზე: კლასში ყველაზე ახალგაზრდა ბავშვებს უფრო ხშირად დაუსვამთ დიაგნოზი ADHD და გამოუწერეს მედიკამენტები, ვიდრე მათი უფროსი თანატოლები.
ბოლო კვლევისთვის მკვლევარებმა გამოიკვლიეს მონაცემები 1989-დან 1998 წლამდე დაბადებული ყველა ნორვეგიელის შესახებ, რომელიც მოიცავს 488,400-ზე მეტ ადამიანს. შემდეგ მათ გააანალიზეს 10-დან 23 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის დანიშნული მედიკამენტების ტენდენციები იმის მიხედვით, თუ როდის დაიბადნენ ისინი წელს. (ნორვეგიაში ნოემბერსა და დეკემბერში დაბადებული ბავშვები, როგორც წესი, ყველაზე უმცროსები არიან თავიანთ კლასში, ხოლო იანვარსა და თებერვალში დაბადებულები, როგორც წესი, ყველაზე ხანდაზმულები არიან.)
10-დან 14 წლამდე, ნოემბერ-დეკემბრის ჯგუფში დაბადებულ ბავშვებს 80%-ით მეტი შანსი ჰქონდათ დაენიშნოთ ADHD-ის წამალი, ვიდრე იანვარ-თებერვალში დაბადებულებს, ამბობს კვლევის ავტორი. კრისტინ სტრენდ ბახმანი, M.D., დოქტორი. ნორვეგიის მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების უნივერსიტეტის საექთნო და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის განყოფილების კანდიდატი და ნორვეგიის ტრონდჰეიმის წმინდა ოლავის საუნივერსიტეტო საავადმყოფოს პედიატრი.
„დაბადების თვეში [დაჯგუფების] ყოველი მატება, ჩვენ აღმოვაჩინეთ რეცეპტების მაჩვენებლების ზრდა“, ამბობს ბახმანი. რეცეპტების ეს შეუსაბამობები შემცირდა, როდესაც დროებითი ბავშვები საშუალო სკოლაში იყვნენ.
ეს ტენდენციები არ არის იზოლირებული ნორვეგიაში. „ADHD-ის მედიკამენტების შედარებით ასაკობრივი ეფექტები ნაჩვენებია მთელი მსოფლიოდან... სკანდინავიური ქვეყნებიდან, აზიიდან, დასავლეთ ევროპიდან, კანადადან და შეერთებული შტატებიდან“, - ამბობს ბახმანი. როგორც ჩანს, მხოლოდ დანია გამორჩეულია, რაც შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ ოქტომბრიდან დეკემბრის ჩათვლით დაბადებულთა 40%-მა არჩია სწავლის დაწყება ერთი წლით გადაედო, ამბობს ბახმანი. ან, როგორც დანიის შესწავლა ავტორები აღნიშნავენ, რომ ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ ქვეყანაში ADHD-ის მქონე ბევრი ადამიანი უარს ამბობს მედიკამენტებზე.
ისეთი ქვეყნებისთვის, როგორიცაა ნორვეგია და აშშ, სადაც მკვლევარებმა შენიშნეს კორელაცია ნათესავებს შორის ასაკი და ADHD-ის მედიკამენტების დანიშვნის ალბათობა, ზოგიერთი უმცროსი ბავშვი შეიძლება დაავადდეს არასწორი დიაგნოზით. მათთვის „შესაძლოა პრობლემა უფროს თანამოაზრეებთან შედარებაა“, ამბობს ბახმანი.
„მარტივად რომ ვთქვათ, როგორც ჩანს, ჩვენ ვმკურნალობთ ყველაზე მოუმწიფებელ ბავშვებს, რადგან ვადარებთ მათ უფროს კლასელებს, რომლებიც მთელი წლით უფროსები არიან“, - თქვა ბახმანმა. პრეს - რელიზი. ”ეს არ უნდა იყოს ADHD დიაგნოზის მიღების საფუძველი.”
თუმცა, შეიძლება ასევე იყოს მართალი, რომ ზოგიერთ უმცროს ბავშვს აქვს ADHD და მათი ნეიროდივერგენცია უბრალოდ ადრეულ ეტაპზე გამოვლენილია. NPR შენიშვნები.
მკვლევარებმა ასევე დაათვალიერეს ბავშვები, რომლებიც დაიბადნენ ვადაზე ადრე, ორსულობის 37-ე კვირამდე, რადგან მათ უფრო მეტი შანსი აქვთ, ვიდრე ვადაზე დაბადებულ ბავშვებს ADHD-ის მედიკამენტები დაენიშნებათ. „ნაადრევი მოსახლეობისთვის ჩვენ აღმოვაჩინეთ უფრო მცირე ეფექტები“, ამბობს ბახმანი. ნაადრევ ნოემბერ-დეკემბრის ჯგუფს ჰქონდა 40%-ით მეტი შანსი, დაენიშნათ ADHD წამალი, ვიდრე ნაადრევი იანვარ-თებერვლის ჯგუფს. მაგრამ იმის ნაცვლად, რომ ეს შეუსაბამობა გათანაბრებულიყო ბავშვების საშუალო სკოლის წლებში, ეფექტი მათზე გაგრძელდა.
თუ თქვენი შვილი კლასში ერთ-ერთი უმცროსი ბავშვი იქნება და თქვენ გაქვთ ერთი წლის გადადების შესაძლებლობა, ბახმანი გირჩევთ, რომ ეს სერიოზულად გაითვალისწინოთ. ისინი ნამდვილად მზად არიან სკოლის დასაწყებად? ის ასევე აღნიშნავს, რომ ბავშვები, რომლებიც თავიანთი კლასისთვის ახალგაზრდები არიან და ნაადრევად დაბადებულები შესაძლოა უმცროს კლასში მაინც ჩასულიყვნენ, თუ ისინი ვადაზე ადრე დაიბადნენ, ამიტომ განსაკუთრებით მომგებიანი შეიძლება იყოს, თუ სკოლის დაწყებას ერთი წლით გადადებენ.
The ბავშვთა გონების ინსტიტუტი დეტალურად აღწერს ამ გადაწყვეტილებაში გასათვალისწინებელ ფაქტორებს, რომლებიც მოიცავს სოციალურ-ემოციურ და ენობრივ განვითარებას, თვითრეგულირების უნარს და მითითებების შესრულების უნარს. „არ აქვს მნიშვნელობა თქვენი შვილი აკადემიურად მზად არის. თუ ისინი არ არიან მზად საკლასო ოთახში ნავიგაციისთვის, ისინი უნდა დააკავონ“, - განუცხადა საბავშვო ბაღის მასწავლებელმა დონა პოლაკ საქსმა Child Mind Institute-ს.
ბაჩმანი დასძენს, რომ იმის ნიშნები, რომ ბავშვმა შეიძლება საუკეთესოდ მიაღწიოს სკოლის ერთი წლით გადადებას, მოიცავს იმას, თუ მათ ურჩევნიათ თამაში. უმცროსი ბავშვები და ნაკლებად მოწიფულები გამოიყურებიან, ვიდრე სხვა მათი ასაკის ბავშვები, ან თუ უჭირთ მჯდომარე მდგომარეობაში ჯდომა საქმიანობის.
„ხშირად, მშობლებს აქვთ ეს უნიკალური „კუჭის შეგრძნება“, რომ მათი შვილი შეიძლება არ იყოს მზად, ამბობს ბახმანი. ენდე შენს გულს.
და თუ თქვენი სკოლა თვლის, რომ თქვენი შედარებით მცირეწლოვანი ბავშვი უნდა შეფასდეს ADHD-ისთვის, ნუ დაივიწყებთ. „ვფიქრობ, ეს რაღაცას ამბობს, რასაც სკოლა ხედავს, რომ ბავშვი იბრძვის“, - ამბობს ბახმანი. ის ურჩევს მშობლებს ჩაერთონ ADHD-ის შეფასების პროცესში და გაუზიარონ თავიანთი შეხედულებები იმის შესახებ, თუ როგორ იქცევა ბავშვი სახლში და სხვა კონტექსტში. ”დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებშია ის, რომ ადამიანმა უნდა დაინახოს სიმპტომები და თვისებები ყველა სფეროში - ასე რომ, არა მხოლოდ სკოლაში, არამედ სახლში და სხვა ადგილებშიც”, - ამბობს ის.
ამ პროცესმა შეიძლება ასევე განსაზღვროს ის სფეროები, სადაც კორექტირება შეიძლება მოხდეს, რათა დაეხმაროს უმცროსი ბავშვს იყოს უფრო წარმატებული კლასში, დასძენს ის. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მაშინაც კი, თუ მათ არ მიიღებენ დიაგნოზს, შეფასების პროცესი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ როგორ უკეთესად დააკმაყოფილეთ თქვენი შვილის მოთხოვნილებები, მაშინაც კი, თუ ისინი მხოლოდ მოუსვენრად ან უყურადღებოდ გამოიყურებიან, რადგან ისინი უმცროსზე არიან მხარე.
