10 ბავშვიდან ერთი არის ნაადრევად დაბადებული შეერთებულ შტატებში. ამ ჩვილებს, როგორც წესი, უვლიან ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებები, რომელსაც ხშირად უწოდებენ NICU-ს. ტრადიციულ NICU-ს აქვს ღია ზოლის დიზაინი, სადაც რამდენიმე ჩვილს ზრუნავენ დიდ ოთახში. სულ ახლახან გაჩნდა ერთოჯახიანი NICU-ები, რომლებმაც გამოიწვია სხვადასხვა დადებითი სამედიცინო, განვითარების და ქცევითი შედეგები.
თუმცა, ერთმა კვლევამ აჩვენა მოულოდნელი შედეგი: ბავშვებს, რომლებსაც ზრუნავდნენ ამ გარემოში, ჩაუტარდათ MRI სკანირება, რომელიც აჩვენებდა ტვინის განვითარების დაქვეითებას და მეტყველების დაბალ ქულებს ორი წლის ასაკში.
ამ აღმოჩენამ ხაზი გაუსვა ზრდასრულთა ენის მნიშვნელობას ნაადრევი ჩვილების ვოკალიზაციის განვითარებაში. შესაბამისად, ჩვენ და ორი კოლეგა - დოქტორი ბეტსი დიამანტ-კოენი დედა ბატი ფხვიერზე და საზაფხულო როსვოგი Port Discovery ბავშვთა მუზეუმი – ერთად ვითანამშრომლეთ წიგნიერების პროგრამის შემუშავების, დანერგვისა და შეფასების მიზნით დედა ბატი ფხვიერ გოსლინგებზე.
გოსლინგები არის ერთსაათიანი ინტერაქტიული ადრეული ენისა და წიგნიერების პროგრამა NICU-ში ჩვილ ბავშვთა ოჯახებისთვის. ეს არის გადასინჯვა
ოჯახები NICU-ში მერილენდის უნივერსიტეტის ბავშვთა საავადმყოფო ისინი მონაწილეობენ ამ ახალ პროგრამაში, რომელიც შექმნილია მათი ნაადრევი ბავშვის ენის განვითარების ხელშეწყობისთვის და ჩვენ ვსწავლობთ შედეგებს.
ეს სტატია თავდაპირველად გამოქვეყნდა Საუბარი. წაიკითხეთ ორიგინალური სტატია მიერ ბრენდა ჰუსეი-გარდნერი, მერილენდის უნივერსიტეტი, ბალტიმორი და სიუზან ზონენშაინი, მერილენდის უნივერსიტეტი, ბალტიმორის ოლქი.
რა არის კარგი დედისთვის, კარგია გოსლინგებისთვის?
როგორც ორიგინალური Mother Goose on the Loose პროგრამა, Goslings პროგრამა ასწავლის მშობლებს ამის მნიშვნელობას ბავშვის ენის განვითარების სტიმულირება საუბრის, კითხვის, სიმღერების და საბავშვო ბაღის წაკითხვით რითმები.
ამ სამედიცინო მყიფე ჩვილების მოთხოვნილებების საუკეთესოდ დასაკმაყოფილებლად, ექიმმა ბეტსი დიამანტ-კოენმა შეცვალა ტრადიციული სიმღერები და საბავშვო რითმები ორი გზით: ისინი იყო შესწორებული იყო პატარა ჩვილების სამედიცინო საჭიროებებისა და პრობლემების გადასაჭრელად და ისინი ადაპტირებული იყო მშობლისა და ბავშვის ურთიერთობის გასაძლიერებლად სიტყვა „სიყვარულის“ გამოყენებით. ამისთვის მაგალითად, იმის ნაცვლად, რომ იმღერონ „თუ ბედნიერი ხარ და ეს იცი, დაუკარი ხელები“, მშობლებს მოუწოდებენ იმღერონ: „რადგან ძალიან მიყვარხარ, გავმართავ შენი ხელი."
Goslings-ის ახალი ასპექტი ფოკუსირებულია მშობლების სწავლებაზე, როდესაც საუკეთესოა ამ დამატებითი სტიმულირების უზრუნველყოფა. შუქნიშნის კონცეფცია გამოიყენება იმისთვის, რომ მშობლებს ასწავლონ ბავშვის სამედიცინო სტატუსის მიხედვით სტიმულირების უზრუნველყოფა.
• წითელი შუქი: ბავშვი სამედიცინო თვალსაზრისით ძალიან მყიფეა; ურთიერთქმედება უნდა შემოიფარგლოს მშვიდი ხმით.
• ყვითელი შუქი: ბავშვი სამედიცინო თვალსაზრისით მზად არის ცოტა მეტი სტიმულაციისთვის; მშობლებს შეუძლიათ ხმაზე შეხება და შეკავება დაამატონ.
• მწვანე შუქი: ბავშვი სამედიცინო თვალსაზრისით მზად არის Goslings-ის ნაკრების ყველა ნივთისთვის, რომელიც მოიცავს თითების თოჯინებს, ჩხაკუნებს, ფერად შარფებს და წიგნებს.
გარდა ამისა, მშობლებს ასწავლიან, როგორ „წაიკითხონ“ მათი ბავშვის სიგნალები, რათა იცოდნენ, როდის არიან ისინი ქცევით მზად ამ ურთიერთქმედებებისთვის და როდის არიან ზედმეტად სტიმულირებული. ბავშვი, რომელიც არის "ბედნიერი და მზად" ურთიერთობისთვის, გამოჩნდება მოდუნებული, შეხედავს სახეებს ან ობიექტებს, ყმუის და/ან იღიმება. ბავშვს, რომელიც არ არის „ბედნიერი და მზად“ შეიძლება თვალი აარიდოს, შუბლი შეიჭმუხნოს, გრიმას, თითები გაშალოს და/ან იტიროს.
მშობლები აძლევენ დამტკიცების ბეჭედს
პორტ დისქავერის ბავშვთა მუზეუმის თანამშრომლები ორი წლის განმავლობაში უზრუნველყოფენ გოსლინგებს UMCH NICU-ში. ჩვენ ვითანამშრომლეთ Goslings პროგრამის ეფექტურობის შესაფასებლად.
პირველი წლის განმავლობაში, პირველადი კითხვები იყო, ფიქრობდნენ თუ არა ოჯახის წევრები, რომლებიც მონაწილეობდნენ პროგრამაში, გაზარდეს მათი ცოდნა ბავშვებთან ურთიერთობის შესახებ. 66 მშობელმა და სხვა ნათესავებმა მონაწილეობა მიიღეს შეფასებაში ინტერვენციის დაწყებამდე და შემდგომი კითხვარების შევსებით პროგრამის შესახებ მათი შეხედულებების შესახებ.
66-ვე მშობელმა თქვა, რომ ისინი რეკომენდაციას გაუწევენ Goslings ჩვილების სხვა მშობლებს NICU-ში და რეკომენდაციას გაუწევენ პროგრამის განმეორებით განხორციელებას UMCH NICU-ში. მშობლები ფიქრობდნენ, რომ პროგრამამ გაზარდა მათი ცოდნა იმის შესახებ, თუ როგორ და როდის უნდა დაუკავშირდნენ ჩვილებს, რათა სტიმულირება მოეხდინათ მათი ენის განვითარებისთვის.
თითქმის ყველა მშობელი ფიქრობდა, რომ ჩარევის დასრულების შემდეგ მნიშვნელოვნად ისაუბრებდნენ, იმღერებდნენ და მეტს წაიკითხავდნენ ჩვილებთან.
თუმცა, ამ მონაცემების ერთი მნიშვნელოვანი შეზღუდვა არის ის, რომ ჩვენ ვერ შევაფასეთ, გაიზარდა თუ არა მშობლებსა და მათ ჩვილებს შორის ურთიერთქმედება Goslings პროგრამის შემდეგ.
მეორე წელს შეფასებისას ცდილობდა დაედგინა, განახორციელეს თუ არა მშობლებმა ის, რაც ისწავლეს Goslings-ის პროგრამიდან. 38 მშობლისა და სხვა ნათესავების ახალმა ნიმუშმა შეავსო პროგრამის წინ და შემდგომი კითხვარები პროგრამის შესახებ მათი შეხედულებების შესახებ. ამ მშობელთაგან ათი ასევე მონაწილეობდა უფრო სიღრმისეულ ინტერვიუებში Goslings-ში დასწრებიდან ერთიდან ორ კვირაში.
დასკვნები შეესაბამებოდა პირველი წლის მონაცემებს. გარდა ამისა, მშობლებმა, რომლებიც მონაწილეობდნენ სიღრმისეულ ინტერვიუებში, განაცხადეს, რომ მათ განახორციელეს ის, რაც ისწავლეს, განსაკუთრებით ბავშვებთან საუბრისა და სიმღერის კუთხით. ზოგი კითხულობდა და კითხულობდა საბავშვო ლექსებს. ყველა მშობელმა განიხილა, თუ როგორ გააუმჯობესა პროგრამამ მათი შვილების მზადყოფნის სიგნალების გაგების უნარი. იმ მშობლებს, რომლებიც არ კითხულობდნენ, ჰყავდათ ჩვილები, რომლებიც ჯერ არ იყვნენ სამედიცინო ან განვითარებისთვის მზად ასეთი ურთიერთობისთვის; თუმცა, ამ მშობლებმა განაცხადეს, რომ ისინი აპირებდნენ ბავშვებთან ერთად კითხვას, როცა ეს უფრო შესაფერისი იქნებოდა.
გოსლინგების დადებითი გავლენა მშობლებზე კიდევ უფრო დადასტურდა ანონიმური გამოკითხვის შედეგებით, რომელიც დაასრულა იმავე NICU-ში 37 ექთნის მიერ. ექთნების უმეტესობამ, 84 პროცენტმა, განაცხადა, რომ შეამჩნია მშობლების ქცევაში ცვლილებები. მათ თქვეს, რომ მშობლები უფრო იცოდნენ თავიანთი ჩვილების საჭიროებების შესახებ, უფრო მეტად ესმით მათი სიგნალები და უფრო მცოდნე და თავდაჯერებულები იყვნენ, თუ როგორ უნდა ჰქონდეთ სათანადო ურთიერთობა ბავშვებთან. ექთნები აკვირდებოდნენ ამ მშობლებს, როგორ კითხულობდნენ, მღეროდნენ და იყენებდნენ პროგრამის მასალებს თავიანთ ჩვილებთან ერთად.
ეს შედეგები ვარაუდობს, რომ Goslings შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი პროგრამა NICU-ში ჩვილების ენობრივი გამოცდილების გასაუმჯობესებლად. შემდეგი ნაბიჯი შეფასებისთვის Goslings-ის ეფექტურობა არის ინტერვიუს პროცესის გახანგრძლივება იმ ოჯახებზე, რომლებიც სახლში არიან რამდენიმე თვის განმავლობაში, რათა დაინახონ, არის თუ არა პროგრამის კონცეფციები. გამოყენებითი.
