ახალშობილები სამყაროში შემოდიან დამცავი საფარით, კარგი ბაქტერიების ფენით და ვერნიქსი - თეთრი, კრემისებრი ბიოფილმი, რომელიც ფარავს ნაყოფის კანს ბოლო ტრიმესტრში. როგორ და როდის ჩამოირეცხება ეს ფენა, დაკავშირებულია ბავშვის უნართან, დაარეგულიროს ტემპერატურა, განავითაროს სისხლში გლუკოზა ნორმალური და ებრძოლოს ინფექციას. მაშ რა არის საუკეთესო დრო და გზა დასაბანად ახალშობილები? ახალმა კვლევამ, რომელიც ჩატარდა მთელი ქვეყნის მასშტაბით ბაგა-ბაღებში, აჩვენა, რომ არ არსებობს კონსენსუსი ან სტანდარტი, როდესაც საქმე ეხება ბავშვის პირველ დაბანას. სიმართლე ისაა, რომ ჩვენ ნამდვილად არ ვიცით.
”არსებობს რაღაცეები, რასაც ჩვენ ვაკეთებთ მედიცინაში, რადგან მათ ყოველთვის ასე ვაკეთებდით”, - ამბობს ენ კელამსი, მედიცინის დოქტორივირჯინიის უნივერსიტეტის პედიატრიის პროფესორი და წიგნის წამყვანი ავტორი სწავლა. მაგრამ სინამდვილეში, ძალიან ცოტა მტკიცებულებაა, რომელიც მხარს უჭერს საავადმყოფოების უმეტესობის ახალშობილთა კანის მოვლის მიდგომას, ამბობს ის.
როდის უნდა დაიბანოთ ახალშობილი
კელამსიგუნდმა გამოიკვლია 73 სამედიცინო დირექტორი მათი დაწესებულებების კანის მოვლის პრაქტიკის შესახებ: პირველი აბაზანის დრო, კანის მოვლის პრაქტიკა, კანის მოვლის საშუალებები და კანის მოვლის განათლება. ”ყველაზე გასაოცარი აღმოჩენა იყო მრავალფეროვნება ყველა ამ კატეგორიაში,”
გამოკითხული ბაგა-ბაღების 87 პროცენტმა დააგვიანა ბანაობა მინიმუმ ექვსი საათით, რაც რეკომენდებულია Მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია. მაგრამ ამ ჯგუფშიც კი, ბანაობის დრო მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდა. ზოგიერთი საავადმყოფო ელოდა ჩვილების დაბანას დაბადებიდან 24 საათის განმავლობაში და საავადმყოფოების 10 პროცენტი აგზავნიდა ბავშვს სახლში აბაზანის გარეშე.
ამჟამინდელი მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ბანაობის 12 საათზე მეტით დაგვიანება დაკავშირებულია ტემპერატურის რეგულირებასთან, ჰიპოგლიკემიის შემცირებასთან და მატებასთან. ძუძუთი კვება განაკვეთები. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სიები 24 საათი როგორც ოპტიმალური ლოდინის დრო ახალშობილის დაბანამდე. მაგრამ დაბადებიდან 12 საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში ბანაობის მოლოდინის მტკიცებულება ჯერ კიდევ შეზღუდულია.
რჩევები ბავშვის პირველი აბაზანისთვის:
დაელოდეთ დაბადებიდან მინიმუმ ექვს საათს პირველი აბაზანისთვის.
პირველი აბაზანის გადადება 12 საათზე მეტ ხანს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული სარგებელი. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს 24 საათის ლოდინს.
რაც შეეხება ბავშვთა პროდუქტებს, ნაკლებია მეტი. რბილი საპნები, რომლებიც გამოცდილია ახალშობილებზე საუკეთესოა.
როგორ დავიბანოთ ახალშობილი
რაც შეეხება პროცედურებსა და პროდუქტებს, ბაგა-ბაღების 85 პროცენტი იკეთებდა ღრუბლის აბაზანებს, ხოლო 96 პროცენტი იყენებდა საპონს. (Johnson & Johnson იყო ყველაზე ხშირად გამოყენებული ბრენდის სახელი, თუმცა არ არსებობს მტკიცებულება, რომ უმაღლესი). Ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს რომ რბილი ბავშვის საპონი უკეთესად აშორებს სისხლს, შარდს და განავალს, ვიდრე მარტო წყალი და დადებითად ამცირებს კანის pH-ს. თუმცა, ასევე არსებობს მონაცემები, რომლებიც ვარაუდობენ, რომ საპნები და სარეცხი საშუალებები შეიძლება დაარღვიონ ახალშობილის კანის ბარიერი. კელამსი ამბობს.
ახალშობილთა კანის მოვლის შესახებ მშობლების განათლება ისეთივე არათანმიმდევრული იყო საავადმყოფოებში. ბაგა-ბაღის ოფიციალური პირების მიერ შემოთავაზებული რჩევები მოიცავდა დიაპაზონს, დაწყებული დაუყოვნებელი ჩაძირვის ბანაობიდან, როდესაც ოჯახი სახლში იქნება მოლოდინამდე. სანამ ჭიპლარი არ ჩამოვარდება, რბილი საპნის გამოყენებამდე საპნის გარეშე, სრული აბაზანიდან მხოლოდ სკალპის შეწოვამდე პირველი რამდენიმე კვირები. საბოლოო ჯამში, წინააღმდეგობრივი რჩევა ახალ მშობლებს დაბნეული ტოვებს.
გასაკვირი არ არის, რომ მტკიცებულებები, რომლებიც მოჰყავდათ საავადმყოფოებს კანის მოვლის მიდგომის რჩევის დასადასტურებლად, იყო „მწირი“, წერდნენ კვლევის ავტორები, რადგან პირველ რიგში, ამდენი კვლევა არ არის. ”ჩვენ არ გვაქვს საკმარისი მტკიცებულება კანის მოვლის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად.” კელამსი ამბობს, ან იმის გასაზომად, რომელ ინსტიტუტებს აქვთ უკეთესი პრაქტიკა, ვიდრე სხვები.
კელამსი ამბობს, რომ მისი საუკეთესო რჩევა მშობლებისთვის არის: „მხოლოდ იმიტომ, რომ მაღაზიაში არის ეტიკეტირებული ჩვილებისთვის, არ ნიშნავს რომ ის საუკეთესოა ნივთი.” იმისდა მიუხედავად, რისი დაჯერებაც გექნებათ საყვარელი, სუნიანი ბავშვის პროდუქტების ეტიკეტზე, „ახალშობილებში ნაკლებია უფრო მეტი“, ამბობს. ექიმებიც აფრთხილებენ რომ "ბუნებრივი" ყოველთვის არ არის უკეთესი. ზოგიერთი ბუნებრივი ან მცენარეული პროდუქტი, რომელიც უსაფრთხოა ზრდასრულებისთვის, არ არის გამოცდილი ახალშობილებზე და შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია.
შემდეგში, კელამსი ამბობს, რომ კვლევა შეისწავლის ჩვილების დაბანის დროს. მისი ჰიპოთეზა არის "რომ უფრო მეტხანს დაველოდოთ უკეთესი იქნება". ასევე საჭიროა მეტი გამოკვლევა იმ პროდუქტებზე, რომლებსაც ვიყენებთ. „საპონი უნდა გამოვიყენოთ საერთოდ? ან უნდა გამოვიყენოთ ნავთობზე დაფუძნებული გამწმენდი, თუ უბრალოდ წყალი?” კელამსი ამბობს. „ამ ეტაპზე მხოლოდ ჰიპოთეზები გვაქვს. ჩვენ მხოლოდ ვარაუდები გვაქვს“.
