2018 წლის ყველაზე ბნელ დღეს, ზამთრის მზებუდობაზე, ჩვენ, პიტსბურგის უნივერსიტეტის ვაქცინების კვლევის ცენტრში, სასოწარკვეთილებით ვწერდით ტვიტერს: ანგარიში Guardian-ში რომ წითელას შემთხვევები ევროპაში მიაღწია ყველაზე მაღალ მაჩვენებელს ბოლო 20 წლის განმავლობაში. რატომ იყო ეს შეშფოთების მიზეზი? ევროპა შორს არის შეერთებულ შტატებისგან და როგორც ჩანს, ზოგიერთს სჯერა წითელა არის კეთილთვისებიანი, ბავშვთა დაავადება რაც იწვევს ცოტა გამონაყარს, ცხვირის წვეთოვანებას და რამდენიმე ლაქას, არა? რაზე იყო მთელი აურზაური?
ისევე როგორც ჯორჯ სანტაიანა თქვა: ”ვინც არ ახსოვს წარსული, განწირულია მისი გამეორება.” კოლექტიური ამნეზია ვირულენტობის შესახებ ამ დაავადებამ დაგვავიწყა, რომ წითელას ვირუსმა მთელი ისტორიის მანძილზე ათობით მილიონი ჩვილი მოკლა. ახლა, თან რამდენიმე მიმდინარე აფეთქება ჩვენს ქვეყანაში ეს არასაჭირო საფრთხე დაბრუნდა.
წითელა არის უაღრესად გადამდები და ზოგჯერ სასიკვდილო დაავადება, რომელიც ტყის ცეცხლივით ვრცელდება გულუბრყვილო პოპულაციებში. აღმოჩენის ასაკში ვირუსმა თავისი როლი ითამაშა მშობლიური ამერიკელი მოსახლეობის განადგურებაში. ვინაიდან ამ ჯგუფებს არ გააჩნდათ ბუნებრივი იმუნიტეტი ევროპელების მიერ ახალ სამყაროში მოტანილი დაავადებების მიმართ, ზოგიერთი შეფასებით ვარაუდობენ
1960-იან წლებში წითელა ყოველწლიურად დაახლოებით 3-4 მილიონ ადამიანს აინფიცირებდა შეერთებულ შტატებში. 48 000-ზე მეტი ადამიანი ჰოსპიტალიზირებულია და დაახლოებით 4000 განვითარდა მწვავე ენცეფალიტი, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც ტვინის ქსოვილები ანთებულია. 500-მდე ადამიანი გარდაიცვალა, ძირითადად ისეთი გართულებებით, როგორიცაა პნევმონია და ენცეფალიტი. სწორედ ამიტომ იყო ვაქცინის პიონერები ჯონ ენდერსი და თომას პიბლსი მოტივირებულნი იყვნენ იზოლირება, შესუსტება და წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინის შემუშავება, რომელიც ნამდვილად გარდამტეხია ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. მშობლები, რომლებმაც იცოდნენ დაავადების რეალობა სწრაფად ჩაუტარონ შვილების ვაქცინაცია. შეწოვა ცაში გაიზარდა და შემთხვევების რაოდენობა და მასთან დაკავშირებული სიკვდილიანობის რიცხვი განვითარებულ სამყაროში დაეცა.
1985 წლისთვის, როდესაც ჯონ ენდერსი გარდაიცვალა, მსოფლიოში 1 მილიონზე მეტი ბავშვი ჯერ კიდევ იღუპებოდა ამ ინფექციის გამო. თუმცა, ახლა წითელა იყო დაავადება, რომლის თავიდან აცილებაც შესაძლებელია ვაქცინით და ამ ტრაგედიის გადასაჭრელად დიდი სტიმული იყო ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ.
როდესაც 1996 წელს დავიწყე ვირუსზე მუშაობა, ჯერ კიდევ 500 000-ზე მეტი ბავშვი იღუპებოდა წითელას ყოველწლიურად მთელ მსოფლიოში. ასეთი დიდი რიცხვები შეიძლება ძნელი დასაჯდომი იყოს. ასე რომ, პერსპექტივაში რომ ვთქვათ, თუ ოდესმე ყოფილხართ ან გინახავთ Boeing 747 Jumbo-jet, გეცოდინებათ, რომ ეს საკმაოდ დიდი თვითმფრინავია. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვილებით სავსე ამ სამზე მეტი თვითმფრინავი ჩამოვარდა წლის ყოველ დღე და ბორტზე მყოფი ადამიანების 100 პროცენტი იღუპება. იანვარი, თებერვალი, მარტი … ზაფხულის მზებუდობა, შემოდგომის ბუნიობა… ნოემბერი, უკან ზამთრის მზედგომა დეკემბერში… ერთი რიტმული წელი. ეს არის წითელას რეალობა - ოთხმოცდაათიან წლებში ყოველწლიურად ნახევარ მილიონზე მეტი სიცოცხლე იკარგებოდა მთელ მსოფლიოში.
ვაქცინაციის წყალობით, თუმცა, 2000-დან 2016 წლამდე იყო 84 პროცენტით შემცირდა წითელას სიკვდილიანობაში და ვაქცინაციის შედეგად აღიკვეთა 20 მილიონზე მეტი სიკვდილი. რა მიღწევაა!
განვითარებად სამყაროში ვაქცინის თითქმის უნივერსალური მიღება ნიშნავს, რომ წითელას ინფექციები და თანმხლები სიკვდილიანობები ძალიან იშვიათი გახდა. 2000 წლისთვის, ამან გამოიწვია წითელას ლიკვიდაცია შეერთებული შტატებიდან. The ბოლო ადამიანი, ვინც ინფექციით გარდაიცვალა აქ იყო 2015 წელს.
ვაქცინაციის ეფექტურობა და ირონია
ეს წარმატებები არ ნიშნავს რომ წითელა გაქრა ან რომ ვირუსი სუსტდება. Შორს. მთელი ამ წლების მანძილზე ვირუსის ახლოდან და პირადად დანახვა და იმის ცოდნა, თუ რა ხდება, როდესაც ის ინფიცირებულ მასპინძელში გავრცელდება დიდ პატივს მცემს ამ პატარა „განადგურების პატარა ტომარას“, რომლის გენეტიკური მასალა ჩვენზე 19000-ჯერ მცირეა. ასევე ირონიულია, თუ როგორ შემოიტანა დაავადების მხედველობის დაკარგვა ვაქცინაციის წარმატების გამო, ახალი სოციალური გამოწვევები.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს ის მილიონობით ბავშვი, რომლებიც ყოველწლიურად იღუპებოდნენ წითელას 90-იან წლებში, უმეტესწილად არ ცხოვრობდნენ განვითარებულ სამყაროში. იმ დღეებში აქ, შეერთებულ შტატებსა და ევროპაში, ფართოდ იყო გავრცელებული მოსაზრება, რომ #ვაქცინაციის სამუშაო, რაც იმას ნიშნავს, რომ ადამიანების აბსოლუტურმა უმრავლესობამ მიიღო წითელას, ყბაყურა და წითურას (MMR) ვაქცინა და იყო კარგად და ნამდვილად დაცული. ვაქცინის ორი დოზაა 97 პროცენტი ეფექტურია ინფექციის შესაჩერებლად.
ის, რაც პლანეტის ერთ-ერთ ყველაზე ინფექციურ პათოგენს შეუძლია გაუკეთოს არავაქცინირებულ ადამიანს 2019 წელს, ბიოლოგიურად წარმოუდგენელია. დიახ, ასეა, არავაქცინირებული ადამიანი. მაგრამ რატომ უნდა გადაწყვიტოს ვინმემ არ ჩაიტაროს ვაქცინაცია ან თავი შეიკავოს შვილების დაცვისგან?
ეს იმიტომ, რომ წარსულის დავიწყებამ გამოიწვია შერჩევითი ამნეზია ჩვენს პოსტწითელას ფსიქიკაში. სამეცნიერო ფაქტების იგნორირებამ ტრაგიკულად მიგვიყვანა იქ სადაც ზოგიერთი ადამიანი მარცხდება დავაფასოთ ზოგიერთი ყველაზე ფენომენალური ხელსაწყოების ღირებულებები და სარგებლიანობა, რომლებიც ჩვენ შევქმენით ინფექციურ დაავადებებთან ისტორიულ ომში. დაუსაბუთებელი პრეტენზიები, რომ ვაქცინები, როგორიცაა MMR, ასოცირდებოდა აუტიზმთან, გაფანტულ სკლეროზთან, კრონის დაავადებასთან და ა.შ. და ა.შ. ვაქცინაციის პროგრამები. ნამდვილმა, მზრუნველმა მშობლებმა, რომლებიც არ იცოდნენ დაავადების რეალობის შესახებ, რომლებიც მათ არასოდეს უნახავთ, გადაწყვიტეს, რომ მას შემდეგ, რაც ვირუსები გაქრა მსოფლიოს ამ კუთხიდან, გასული ათასწლეულის კადრები ასე იყო. მარტივად რომ ვთქვათ, ზოგიერთმა ადამიანმა უარი თქვა ვაქცინაზე.
ამან შექმნა სრულყოფილი ქარიშხალი. ვინაიდან წითელას ვირუსი იმდენად ინფექციურია და ევროპა, აფრიკა, სამხრეთ ამერიკა და სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზია არა მართლაც ასე შორს ჯუმბო ჯეტით, შემთხვევამ სადმე მსოფლიოში შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია ნებისმიერ ადგილას მსოფლიო. ადამიანთა დიდი ჯგუფების ვაქცინაციის შეუსრულებლობა ხელს უწყობს წითელას დაბრუნებას. კალიფორნიიდან Ნიუ იორკი საწყისი ვაშინგტონის შტატი რომ მინესოტა და საქართველო, წითელა დაბრუნდა შურისძიებით. ახლა ჩვენ შეგვიძლია ვიცხოვროთ მხოლოდ იმ იმედით, რომ ამ მომაკვდინებელი დაავადებისგან ბოლო სიკვდილი შეერთებულ შტატებში 2015 წლიდან რჩება. სამწუხაროდ, ეს არ არის მოცემული.
