დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC) ამბობენ, რომ თუ ორსულად ხართ, თქვენ შეუძლია მიიღეთ COVID-19-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა. მაგრამ ისინი არ მიდიან იქამდე, ვიდრე გეტყვიან უნდა. ძლივს ვინმე. ერთი მხრივ, არ არსებობს საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ ვაქცინა საშიშია ორსულობა, და ეს შეიძლება დაეხმაროს მოტანას COVID-19-ის პანდემია ბოლომდე. მეორეს მხრივ, არ არსებობს უამრავი მტკიცებულება, რომ ის უსაფრთხოა ორსულებისთვისაც.
გადაწყვეტილება მიიღება შემდეგში: უფრო სარისკოა თუ არა ვაქცინის მიღება და პოტენციური გამოცდილება გვერდითი მოვლენები რომელიც ზიანს აყენებს საკუთარ თავს ან თქვენს პატარას, ან უფრო სარისკოა ვაქცინაციის შეჩერება და პოტენციურად დაინფიცირება COVID-19-ით?
ერთი რამ ცხადია: COVID-19 განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის დროს. ამ დაავადების მქონე ორსული ქალები არიან სიკვდილის ალბათობა 22-ჯერ მეტია ვიდრე ორსული ქალები, რომლებიც არ არიან ინფიცირებული, JAMA Pediatrics-ის მიხედვით სწავლა 2100-ზე მეტი ქალი 18 ქვეყნიდან. ინფიცირებულ ორსულებს უფრო ხშირად განიცდიან პრეეკლამფსია (მაღალი წნევასთან დაკავშირებული ორსულობა გართულება), დაახლოებით სამჯერ მეტია მძიმე ინფექციის ალბათობა და ხუთჯერ უფრო მაღალი ალბათობით, რომ დაშვებულია ICU.
ა CDC კვლევა დაახლოებით 400 000 ქალმა აღმოაჩინა მსგავსი შედეგები. მათთან შედარებით, ვინც არ ელოდა, ორსული ქალები სიმპტომატური COVID-19-ით უფრო მეტად იყვნენ მოთავსებულნი არიან ICU-ში, იქნებიან ინტუბირებული, სჭირდებათ ხელოვნური ფილტვები, რათა ამოიღონ ნახშირორჟანგი მათი სისხლიდან და მოკვდება.
COVID-19 ცუდია ბავშვისთვისაც. როდესაც დედას აქვს ეს დაავადება, მისი შვილი უფრო სავარაუდოა ნაადრევად დაბადებული, რომელიც ზრდის ბავშვის რისკს სუნთქვის პრობლემები, ინფექცია, ტვინში სისხლდენა, სიყვითლე და ნაწლავებთან, გულთან და თვალებთან დაკავშირებული პრობლემები. JAMA-ს კვლევაში, COVID-19-ით დაავადებული დედებისგან დაბადებულ ბავშვებს ორჯერ მეტი ალბათობა ჰქონდათ მინიმუმ სამი მძიმე გართულების, როგორიცაა სეფსისი ან ანემია, რომელიც საჭიროებს ტრანსფუზიას. იმ ქალებიდან, რომლებიც მშობიარობის დროს დადებითად იყვნენ COVID-19-ზე, მათი ჩვილების 13 პროცენტმა ასევე დადებითი ტესტირება გამოავლინა.
დასკვნა: COVID განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის დროს. მაშ, როგორ ადარებს ვაქცინას?
პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ინფიცირების თქვენი პირადი რისკი. თუ თქვენი ოჯახი ან უკიდურესად ფრთხილია, ან ისინი, ვინც გარეთ მიდიან, სრულად არიან ვაქცინირებული, მაშინ თქვენი ზემოქმედების რისკი დაბალია. ამ შემთხვევაში, დაბადებიდან ლოდინი, რომ მიიღოთ თქვენი გასროლა, ნაკლებად საშიშია. მაგრამ თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე არავაქცინირებული წევრი მიდის საჯარო დახურულ სივრცეში - ან თუ თქვენ თვითონ ხართ - თქვენ ხართ ზემოქმედების მაღალი რისკის ქვეშ, რაც აძლიერებს ვაქცინაციის შესაძლებლობას.
თქვენს რეგიონში COVID-19-ის ტარიფების დათვალიერება კიდევ ერთ მინიშნებას გვთავაზობს იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ. თუ ისინი მაღალია, ვაქცინაცია უფრო და უფრო უკეთეს იდეად გამოიყურება. შეამოწმეთ, როგორ მუშაობს თქვენი ქვეყანა „რისკის დონის“ რუქიდან New York Times COVID-19 ტრეკერი.
COVID-ის ხელმისაწვდომი ვაქცინები ძალზე ეფექტურია ინფექციის პრევენციაში და ისინი კიდევ უფრო უკეთ აცილებენ ჰოსპიტალიზაციას და სიკვდილს. არსებული მონაცემებით, როგორც ჩანს, ვაქცინები ორსულებში თანაბრად ეფექტურია, ვიდრე ზოგად პოპულაციაში. მეან-გინეკოლოგთა ამერიკული კოლეჯი (ACOG).
თუმცა, ორსულობის დროს ვაქცინის ეფექტურობის ან უსაფრთხოების შესახებ დამაკმაყოფილებელი მონაცემები ჯერ არ არის ხელმისაწვდომი. COVID-19 ვაქცინის ცდები, ისევე როგორც ცდები ვაქცინების უმეტესობისთვის, გამორიცხული ორსულები. ამის მიზეზი არის ის, რომ ორსულებმა შეიძლება განსხვავებულად რეაგირებდნენ ვაქცინაზე, ამიტომ ცდის შედეგების დამახინჯება. ეს ასევე კეთდება სიფრთხილის გამო, როგორც მშობლის, ასევე ნაყოფის დასაცავად.
ეს არ ნიშნავს რომ ჩვენ არ გვაქვს რაიმე მონაცემი. ორსულებს, რომლებმაც მიიღეს Pfizer ან Moderna ვაქცინა, ჰქონდათ მსგავსი მაჩვენებლები ორსულობის დაკარგვა, ნაადრევი მშობიარობა, მცირე ზომა გესტაციური ასაკისთვის და ახალშობილთა სიკვდილი, როგორც დედები პანდემიამდე, სწავლა დაახლოებით 36000 ორსული ადამიანისგან. შეერთებულ შტატებში მინიმუმ 120 000 ადამიანმა მიიღო ვაქცინა ორსულობის დროს. CDC. ჯანდაცვის ოფიციალურმა წარმომადგენლებმა, რომლებიც აანალიზებენ ამ მონაცემებს, ჯერ არ შენიშნეს ორსულობასთან დაკავშირებული რაიმე გართულება. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ სავარაუდოდ არ არსებობს რაიმე დამატებითი რისკები, ან თუ არსებობს, ისინი ძალზე იშვიათია, ყოველ შემთხვევაში მოკლევადიან პერიოდში.
CDC ვებსაიტზე ნათქვამია:იმის მიხედვით, თუ როგორ მუშაობს ეს ვაქცინები სხეულში, ექსპერტები თვლიან, რომ ისინი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი საფრთხეს შეუქმნიან ორსული ადამიანები.” ორსულ ცხოველებზე COVID-ის ვაქცინის კვლევებმა არ გამოავლინა რაიმე უსაფრთხოება შეშფოთება.
მეორეს მხრივ, ორსულობის დროს ვაქცინის მიღებას შეიძლება ჰქონდეს სარგებელი. ორსულებს, რომლებიც მესამე სემესტრში აცრებენ, შეუძლიათ ბავშვს ანტისხეულები გადასცენ ჭიპლარის სისხლით. სწავლა 122 ორსული ქალიდან. ანტისხეულები შეიძლება გადაეცეს ბავშვს პირველი ვაქცინის მიღებიდან 16 დღის შემდეგ. (კვლევა არ მოიცავდა ქალებს, რომლებმაც მიიღეს ჯონსონის და ჯონსონის ვაქცინა, მაგრამ ის მსგავსია მრავალი არსებული ვაქცინისა, რომლებიც ზოგადად უსაფრთხოა ორსულობის დროს.)
უცნობია არის თუ არა ეს ანტისხეულები საკმარისი იმისათვის, რომ დაიცვას ბავშვი COVID-19-ისგან, ACOG-ის თანახმად. მაგრამ მცირეწლოვანი ბავშვები, ალბათ, ვერ შეძლებენ ვაქცინაციას კიდევ რამდენიმე თვის განმავლობაში და მაშინაც კი, ვაქცინები მხოლოდ 6 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებში შესწავლილია. ასე რომ, ჩვილებისთვის ტვინის სისხლის ან დედის რძისგან დაცვის ნებისმიერი შანსი უფრო მეტია, ვიდრე ისინი სხვაგან მიიღებენ.
ძნელია ორსულობის დროს COVID-19 ვაქცინაზე უარის თქმა. მას შემდეგ, რაც CDC-ის დირექტორმა როშელ ვალენსკიმ თქვა: „CDC რეკომენდაციას უწევს ორსულებს მიიღონ COVID-19 ვაქცინა“, სააგენტომ უკან დაიხია მისი განცხადება. ყოველივე ამის შემდეგ, არავის სურს იყოს ის ადამიანი, ვინც რეკომენდაციას უწევს ვაქცინას ორსულობის დროს, თუ ეს უსიამოვნო გართულებაა.
მაგრამ საქმე ის არის, რომ ეს სავარაუდოდ არ მოხდება. ჩვენ ვიცით, რომ COVID-19-ს შეუძლია ორსული ადამიანების მოკვლა. ასე რომ, თუ ორსულის ექსპოზიციის რისკი დაბალია, მან უნდა გააკეთოს ალბათ უნდა მიიღოს. თუ ორსულად ხართ, რა თქმა უნდა, მიმართეთ ექიმს. მაგრამ ვაქცინაციის ადვოკატი. თუ მწვანე შუქს მოგცემენ, მოემზადეთ იმუნიტეტის გასაძლიერებლად და შესაძლოა თქვენი ბავშვის იმუნიტეტიც.
