ადამიანის ემბრიონების გენის რედაქტირების ეთიკა და შესაძლებლობები

პორტლენდში, ორეგონის შტატის მკვლევარების განცხადება, რომ მათ წარმატებით შეცვალეს გენეტიკური მასალა ადამიანის ემბრიონის რამდენიმე ადამიანი გააოცა.

სათაურებით, რომლებიც ეხება "ინოვაციური”კვლევა და”დიზაინერი ჩვილებიალბათ გაინტერესებთ, რას მიაღწიეს მეცნიერებმა სინამდვილეში. ეს იყო დიდი წინგადადგმული ნაბიჯი, მაგრამ ძნელად მოულოდნელი. ამ ტიპის სამუშაოების გაგრძელებისას ის კვლავ აჩენს კითხვებს ეთიკურ საკითხებთან დაკავშირებით და როგორ უნდა ვიმოქმედოთ.

რა გააკეთეს მკვლევარებმა სინამდვილეში?

უკვე რამდენიმე წელია, რაც ჩვენ გვქონდა უნარი შევცვალოთ გენეტიკური მასალა უჯრედში, ტექნიკის გამოყენებით, რომელსაც ეწოდება CRISPR.

დნმ, რომელიც ქმნის ჩვენს გენომს, მოიცავს ბაზის წყვილების გრძელ თანმიმდევრობას, თითოეული ფუძე მითითებულია ოთხი ასოდან ერთით. ეს ასოები ქმნიან გენეტიკურ ანბანს და ასოების კონკრეტული რიგიდან შექმნილი „სიტყვები“ ან „წინადადებები“ არის გენები, რომლებიც განსაზღვრავენ ჩვენს მახასიათებლებს.

ზოგჯერ სიტყვები შეიძლება იყოს „არასწორად დაწერილი“ ან წინადადებები ოდნავ გაუგებარია, რაც იწვევს დაავადებას ან აშლილობას. გენეტიკური ინჟინერია შექმნილია ამ შეცდომების გამოსასწორებლად. CRISPR არის ინსტრუმენტი, რომელიც მეცნიერებს საშუალებას აძლევს დამიზნონ გენის კონკრეტული უბანი, რომელიც მუშაობს Microsoft Word-ში ძებნისა და ჩანაცვლების ფუნქციის მსგავსად, ამოიღონ განყოფილება და ჩასვან „სწორი“ თანმიმდევრობა.

ეს სტატია თავდაპირველად გამოქვეყნდა Საუბარი. წაიკითხეთ ორიგინალური სტატია მიერ ჯესიკა ბერგი, სამართლის დეკანი; სამართლის პროფესორი; და ბიოეთიკისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესორი, ქეის დასავლეთის რეზერვის უნივერსიტეტი

ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, CRISPR იყო პირველადი ინსტრუმენტი მათთვის, ვინც ცდილობს შეცვალოს გენები - ადამიანის და სხვა. სხვა საკითხებთან ერთად, იგი გამოიყენებოდა ექსპერიმენტებში მალარიის მიმართ რეზისტენტული კოღოებიგენეტიკურად შეცვალეთ მცენარეები, რომ იყოს მდგრადი დაავადებების მიმართ, შეისწავლეთ შესაძლებლობა ინჟინერიული შინაური ცხოველები და მეცხოველეობადა პოტენციურად მკურნალობენ ადამიანის ზოგიერთ დაავადებას (მათ შორის აივ, ჰემოფილია და ლეიკემია).

ბოლო დრომდე ადამიანებში აქცენტი კეთდებოდა ერთი ინდივიდის უჯრედების შეცვლაზე და არა კვერცხუჯრედების, სპერმის და ადრეული ემბრიონების შეცვლა - რასაც უწოდებენ "სასქესო ხაზის" უჯრედებს, რომლებიც გადასცემენ თვისებებს შთამომავლობა. თეორია არის ის, რომ ფოკუსირება არა ჩანასახოვან უჯრედებზე შეზღუდავს გენეტიკური ცვლილებების ნებისმიერ მოულოდნელ გრძელვადიან გავლენას შთამომავლებზე. ამავდროულად, ეს შეზღუდვა ნიშნავს, რომ ჩვენ უნდა გამოვიყენოთ ტექნიკა ყველა თაობაში, რაც გავლენას ახდენს მის პოტენციურ თერაპიულ სარგებაზე.

ამ წლის დასაწყისში, მეცნიერებათა ეროვნული აკადემიის მიერ მოწვეული საერთაშორისო კომიტეტი ანგარიში გამოაქვეყნა რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ხაზს უსვამს შეშფოთებას ადამიანის გენეტიკურ ინჟინერიასთან დაკავშირებით, ჩამოაყალიბა მთელი რიგი გარანტიები და რეკომენდებული ზედამხედველობა. მოხსენება ფართოდ განიხილებოდა, როგორც კარიბჭის გახსნა ემბრიონის რედაქტირების კვლევისთვის.

ზუსტად ასე მოხდა ორეგონში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის პირველი კვლევა შეერთებულ შტატებში, მსგავსი კვლევა ჩატარდა ჩატარდა ჩინეთში. თუმცა, ამ ახალმა კვლევამ, როგორც ჩანს, თავიდან აიცილა წინა შეცდომები, რომლებიც ჩვენ ვნახეთ CRISPR-ით - როგორიცაა ცვლილებები გენომის სხვა, არამიზნობრივ ნაწილებში, ან სასურველი ცვლილება, რომელიც არ ხდება ყველა უჯრედში. ორივე ამ პრობლემამ მეცნიერებს გააფრთხილა CRISPR-ის გამოყენება ემბრიონებში ცვლილებების შესატანად, რომლებიც საბოლოოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადამიანის ორსულობის დროს. CRISPR-ის უფრო წარმატებული (და, შესაბამისად, უსაფრთხო) გამოყენების მტკიცებულებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი კვლევები ადამიანის ემბრიონებზე.

რა არ მოხდა ორეგონში?

ჯერ ერთი, ეს კვლევა არ მოჰყოლია „დიზაინერ ჩვილების“ შექმნას, მიუხედავად ზოგიერთი ახალი ამბების სათაურებისა. კვლევაში ჩართული იყო მხოლოდ ადრეული სტადიის ემბრიონები, საშვილოსნოს გარეთ, რომელთაგან არცერთს არ აძლევდა უფლებას რამდენიმე დღის განმავლობაში განვითარებულიყო.

ფაქტობრივად, არსებობს რიგი არსებული შეზღუდვები - როგორც პოლიტიკაზე დაფუძნებული, ასევე მეცნიერული - რაც შექმნის ბარიერებს რედაქტირებული ემბრიონის იმპლანტაციისთვის ბავშვის დაბადების მისაღწევად. Იქ არის ფედერალური აკრძალვა დაფინანსებაზე გენის რედაქტირების კვლევა ემბრიონებში; ზოგიერთ შტატში არის ასევე ემბრიონის კვლევის სრული აკრძალვა, მიუხედავად იმისა, თუ როგორ ფინანსდება. გარდა ამისა, რედაქტირებული ადამიანის ემბრიონების იმპლანტაცია რეგულირდება ამ კანონის შესაბამისად ადამიანის კვლევის ფედერალური რეგულაციები, საკვების, წამლებისა და კოსმეტიკური აქტი და პოტენციურად ფედერალური წესების შესახებ კლინიკური ლაბორატორიული ტესტირება.

მარეგულირებელი ბარიერების მიღმა, ჩვენ შორს ვართ იმ მეცნიერული ცოდნის ქონამდე, რომელიც აუცილებელია ჩვენი ბავშვების შესაქმნელად. მიუხედავად იმისა, რომ ორეგონის ექსპერიმენტი ფოკუსირებული იყო ერთი გენის კორექტირებაზე მემკვიდრეობით დაავადებებზე, არსებობს რამდენიმე ადამიანის თვისება, რომელსაც ერთი გენი აკონტროლებს. ყველაფერი, რაც მოიცავს მრავალ გენს ან გენის/გარემოს ურთიერთქმედებას, ნაკლებად ემორჩილება ამ ტიპის ინჟინერიას. მახასიათებლების უმეტესობა, რომლებიც ჩვენ შეიძლება დავინტერესდეთ - როგორიცაა ინტელექტი, პიროვნება, სპორტული ან მხატვრული ან მუსიკალური შესაძლებლობები - ბევრად უფრო რთულია.

მეორე, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის მნიშვნელოვანი წინგადადგმული ნაბიჯი მეცნიერებაში CRISPR ტექნიკის გამოყენებასთან დაკავშირებით, ეს მხოლოდ ერთი ნაბიჯია. ამასა და სხვადასხვა დაავადებისა და აშლილობის განკურნებას შორის დიდი გზაა გასავლელი. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ არ არსებობს შეშფოთება. მაგრამ ჩვენ გვაქვს დრო, რომ განვიხილოთ საკითხები, სანამ ტექნიკის გამოყენება მთავარ სამედიცინო პრაქტიკად გადაიქცევა.

მაშ რა უნდა ვიზრუნოთ?

ზემოთ მოყვანილი სიფრთხილის გათვალისწინებით, ჩვენ უნდა გადავწყვიტოთ როდის და როგორ გამოვიყენოთ ეს ტექნიკა.

უნდა არსებობდეს თუ არა შეზღუდვები იმ ტიპის ნივთებზე, რომელთა რედაქტირებაც შეგიძლიათ ემბრიონში? თუ ასეა, რას უნდა მოჰყვეს ისინი? ეს კითხვები ასევე გულისხმობს გადაწყვეტილების მიღებას, თუ ვინ უნდა დააწესოს შეზღუდვები და გააკონტროლოს ტექნოლოგიაზე წვდომა.

ჩვენ ასევე შეიძლება შეშფოთებული ვიყოთ, ვინ აკონტროლებს შემდგომ კვლევებს ამ ტექნოლოგიის გამოყენებით. უნდა არსებობდეს სახელმწიფო ან ფედერალური ზედამხედველობა? გაითვალისწინეთ, რომ ჩვენ ვერ ვაკონტროლებთ იმას, რაც ხდება სხვა ქვეყნებში. ამ ქვეყანაშიც კი შეიძლება რთული იყოს სახელმძღვანელო მითითებების შემუშავება, რომლებიც ზღუდავს მხოლოდ იმ კვლევას, რომელიც ვინმეს მიაჩნია სარწმუნოებად, ხოლო სხვა მნიშვნელოვანი კვლევის გაგრძელების საშუალებას იძლევა. გარდა ამისა, არის დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენება (მაგალითად, IVF). დიდწილად დაურეგულირებელია აშშ-ში.და შეზღუდვების დაწესების გადაწყვეტილება, რა თქმა უნდა, გამოიწვევს წინააღმდეგობას როგორც პოტენციური მშობლების, ასევე IVF პროვაიდერებისგან.

უფრო მეტიც, არსებობს მნიშვნელოვანი კითხვები ღირებულებისა და წვდომის შესახებ. ამჟამად დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების უმეტესობა ხელმისაწვდომია მხოლოდ მაღალი შემოსავლის მქონე პირებისთვის. ერთი მუჭა სახელმწიფოები ავალდებულებენ უნაყოფობის მკურნალობის დაფარვას, მაგრამ ძალიან შეზღუდულია. როგორ უნდა დავარეგულიროთ ემბრიონის რედაქტირების ხელმისაწვდომობა სერიოზული დაავადებებისთვის? ჩვენ შუაში ვართ ა ფართო დებატები ჯანდაცვის, ხელმისაწვდომობისა და ხარჯების შესახებ. თუ ის დამკვიდრდება და უსაფრთხო გახდება, უნდა იყოს თუ არა ეს ტექნიკა ჯანდაცვის სერვისების ძირითადი პაკეტის ნაწილი, როდესაც გამოიყენება ბავშვის შესაქმნელად, რომელსაც არ აწუხებს კონკრეტული გენეტიკური პრობლემა? რაც შეეხება რედაქტირებას არაჯანმრთელობის საკითხებზე ან ნაკლებად სერიოზულ პრობლემებზე – არის თუ არა სამართლიანობის შეშფოთება, თუ მხოლოდ საკმარისი სიმდიდრის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ წვდომა?

ჯერჯერობით დაავადების აღმოფხვრის გენეტიკური ინჟინერიის დაპირება არ ამართლებს თავის აჟიოტაჟს. არც ბევრი სხვა ეტაპები, როგორიცაა 1996 წელი დოლი ცხვრის კლონირება, მოჰყვა საშინელ აპოკალიფსს. ორეგონის კვლევის გამოცხადება მხოლოდ შემდეგი ნაბიჯია კვლევის გრძელი ხაზიდან. მიუხედავად ამისა, ის აუცილებლად მოაქცევს ბევრ საკითხს ემბრიონის, ღეროვანი უჯრედების კვლევის, გენური ინჟინერიისა და რეპროდუქციული ტექნოლოგიების შესახებ ყურადღების ცენტრში. ახლა დადგა დრო, გავიგოთ, როგორ გვინდა დავინახოთ გენის რედაქტირების ეს გზა.