심장병을 예방하기 위해 매일 아스피린을 복용하면 의도하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 새로운 연구에서 연구자들은 아스피린과 기타 항혈소판제가 특히 노인에서 치명적인 위장 출혈을 일으킬 수 있음을 발견했습니다. 약물이 양성자 펌프 억제제(PPI)와 함께 처방되지 않는 한, 출혈.
다수의콘센트보고 영국에서만 아스피린 및 기타 항혈소판제를 정기적으로 사용하면 연간 최대 20,000건의 주요 출혈과 대략 3,000건의 사망이 발생할 수 있습니다. 그러나 다행히도, 아버지 같은 반드시 사실이 아님을 확인했습니다. 공동 저자인 Peter Rothwell은 “이 수치는 매우 많은 추정치입니다. 당시 기자 회견에서 기자들에게 설명했지만 번역 과정에서 누락되었을 수 있습니다. 공부하다, 명확히 했다. "나는 그들에게 너무 많은 무게를 두지 않을 것입니다."
Rothwell과 그의 팀은 이전에 뇌졸중을 앓았던 영국의 3,166명의 환자를 추적했습니다. 또는 심장마비가 있고 의사가 아스피린 또는 이와 유사한 항혈소판제를 매일 복용하라고 지시한 경우 약제. 10년 동안 이 환자 중 314명(거의 10%)이 출혈로 인해 병원에 입원했습니다. 그들은 또한 나이가 들수록 위험이 증가한다는 것을 발견했습니다. 65세 이하의 사람들은 아스피린으로 인한 주요 출혈 위험이 겨우 0.5%였지만 85세 이상은 2.5%였습니다.
더 랜싯 | 의료 조치가 필요한 출혈 사건의 연간 비율.
연구 결과가 신경을 곤두서게 하지만 의미가 있습니다. 아스피린 및 기타 항혈소판제는 동맥을 막을 수 있는 혈전을 형성하는 혈액의 능력을 감소시켜 심장마비와 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 동시에 혈액이 응고되지 않으면 주요 출혈의 위험이 더 높아집니다. 그럼에도 불구하고 Rothwell은 심장마비와 뇌졸중의 위험이 항혈소판제로 인한 출혈 위험보다 훨씬 더 크다고 단호합니다. 따라서 환자는 분명히 아스피린을 계속 복용해야 합니다. Rothwell은 "75세 미만의 사람들에게 심장마비나 뇌졸중 후 2차 예방을 위해 아스피린을 복용하는 것의 이점은 출혈의 상대적으로 작은 위험보다 분명히 더 큽니다"라고 말했습니다. 수호자 "이 사람들은 걱정할 필요가 없습니다." 할아버지에게 아스피린을 돌려주세요.
Sheffield University의 Dr. Tim Chico(연구에 참여하지 않음)도 동의합니다. “아스피린 복용을 고려하고 있는 사람들에게 다음과 같은 잠재적인 미래 문제를 예방할 것을 강력히 권장합니다. 암이나 심장마비(뇌졸중이나 심장마비를 앓은 적이 없는 사람)는 이에 대해 의사와 상의해야 합니다.” 말했다 BBC. 항혈소판 낙진을 예방할 수 없다는 것은 아닙니다. Rothwell은 아스피린과 함께 PPI를 복용하는 환자가 주요 출혈을 겪을 가능성이 적다는 연구를 강조합니다. "핵심 포인트는 이러한 위험이 아스피린과 함께 PPI를 복용함으로써 실질적으로 예방할 수 있다는 것입니다"라고 그는 말했습니다. 수호자.
그러나 다른 사람들에게는 결과가 없는 아스피린의 약속이 너무 낙관적입니다. 이스트 앵글리아 대학교의 윤 로크 박사는 공부했다 출혈과 아스피린의 관계는 피할 수 없는 캐치-22라고 생각합니다. “장내 출혈의 위험이 있는 동시에 이러한 이점을 누릴 수 없습니다. 그럴 것 같다”고 Loke는 말했다. 웹엠디. "따라서 뇌졸중 예방에 효과적인 아스피린의 용량은 출혈 합병증의 위험이 있습니다."
