여성보다 4배 더 높은 확률에도 불구하고 자살하다 마약과 알코올을 남용할 가능성이 2~3배 더 높으며 남성은 정신 건강 문제에 대한 도움을 구하는 것이 더디다. 심리학자들은 이것이 왜 그런지에 대해 꽤 좋은 개념을 가지고 있습니다. 규범에 따라 생활하지 못하는 남성 전통적인 남성다움 — 불평 없이 보호하고 제공 — 거만함을 느끼고 그 느낌에 대해 말하는 것을 더 거세게 보는 경향이 있습니다. 때문에 정신분석 전통적으로 감정에 목소리를 내야 하지만 현재 치료 환자의 3분의 1에 불과한 남성에게는 덜 인기가 있습니다. 이것이 남성 환자 기반을 확장하거나 적절한 크기로 조정하려는 치료사들이 점점 더 많아지고 있는 이유입니다.동일한 양의 공개를 요구하지 않고 전통적인 치료의 이점을 제공할 수 있는 움직임 둔감화 및 재처리 치료.
심리 치료사 Tara Bulin은 "EMDR은 전통적인 심리 치료 경험이 아니며 실제로 말하기가 불편한 남성에게 이상적일 수 있습니다."라고 설명합니다. 2005년부터 남성과 함께 EMDR을 시행해 온 Bullin은 이를 대부분 조용히 진행되는 해결 중심 치료라고 설명합니다. “작업이 트라우마의 내부 처리에 관한 것이기 때문에 최소한의 대화가 있습니다. 생각과 감정에 대해 이야기해야 한다는 부담감도 없어 처음에는 남성이 불편하게 느낄 수 있다”고 말했다.
EMDR이란 무엇입니까?
EMDR은 1980년대 후반 심리학자 프랜신 샤피로(Francin Shapiro)가 빠른 안구 운동이 자신의 심리적 고통을 덜어준다는 것을 깨달았을 때 개발했습니다. 기술을 완성하고 시연한 수십 년의 사례 연구 후에도 EMDR은 "의사 과학"을 넘어 합법화되기 위해 고군분투했습니다. 그러나 후속 연구 EMDR을 폭로하는 연구의 여러 편향을 강조하고, 증거 그 효능은 적절한 훈련의 부족과 세션을 촉진하는 임상의의 회의론으로 인해 방해받을 수 있습니다. 비판에도 불구하고 EMDR의 효능은 30개의 무작위 임상 연구 PTSD 관해율은 다음과 같습니다. 77~100%, 외상의 유형과 세션 수에 따라 다릅니다.
재향 군인회, 국제 외상 스트레스 연구 학회 및 미국 정신의학 협회는 모두 EMDR을 PTSD에 대한 실행 가능한 치료 옵션으로 권장합니다. 2017년에 미국 심리학 협회(American Psychological Association)는 또한 EMDR을 단기적으로 사용할 것을 권장했습니다. 성인의 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 치료를 위한 임상 진료 지침. 2000년대 초반부터 사용된 이 제품은 참전 용사 및 성폭행 생존자들에게 게임 체인저였습니다. 이제 문제는 EMDR이 심각한 트라우마를 겪지 않은 사람들을 위해 작동할 수 있는지 여부입니다. EMDR은 심리적 고통을 정확히 지적할 수 있는 사람들에게 안도감을 제공할 수 있습니다.
EMDR은 어떻게 작동합니까?
NS외상적 경험은 뇌에 매핑되어 편도체와 변연계가 마치 현재의 위협인 것처럼 기억에 반응하도록 훈련합니다. 이것은 일단 촉발되면 외상을 입은 사람들이 이성에 접근할 수 없다는 것을 의미합니다. 이것은 의 근본적인 역학이다. 외상 후 스트레스 장애, 이것이 외상 후 스트레스 장애가 발생하는 방식입니다. PTSD가 있는 사람의 경우 편도체가 집행 기능보다 우선하기 때문에 공격받지 않는다는 것을 합리적으로 이해하는 것은 중요하지 않습니다. 그들은 끊임없는 신경학적 공격을 받고 있습니다.
EMDR은 물리 치료가 신체적 고통의 원인을 치료하는 방식으로 신경학적 혼란의 원인을 치료함으로써 심리적 고통을 해결합니다. 보다 구체적으로, 이 기술은 종종 빠른 안구 운동의 형태로 양측 자극을 사용합니다. 오른쪽에서 왼쪽으로 뇌의 처리 시스템을 복구하고 뇌의 심리적 영향을 억제합니다. 외상.
그림을 그리다 고통스러운 기억 양측 자극에 참여하는 동안 심리적 각성과 불안을 충분히 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 외상을 입은 사람들이 싸우거나 도피할 때 사용할 수 없는 대처 메커니즘에 대한 접근을 복구할 수 있습니다. 방법. 치료사는 트라우마를 지울 수는 없지만 기억의 강도를 낮추어 더 쉽게 관리할 수 있습니다. 과학자들은 노출 요법과 수면과 관련된 빠른 안구 운동을 본질적으로 결합하기 때문에 매우 효과적이라고 생각합니다. REM 수면 동안 뇌는 역학습(reverse learning)으로 알려진 과정에서 불필요한 정보를 제거하며, 이는 침입적인 생각을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다.
심리 치료사 제시카 제퍼슨(Jessica Jefferson)은 "이러한 분석적 접근 방식은 약점이나 과민증이라는 낙인을 제거할 수 있으며 이는 일반적으로 심리 치료와 관련이 있습니다."라고 설명합니다.
남성에게 필요한 이유
트라우마는 여러 형태로 나타납니다. 심리 치료사이자 팟캐스터이자 작가인 Esther Perel은 최근 그녀의 기조 연설에서 트라우마를 남성 정체성의 5가지 핵심 기둥 중 하나로 확인했습니다. 그녀의 회의 "남성성의 역설". Perel에 따르면, 대부분의 남성은 자신을 형성하는 남성성에 대한 상당한 거부를 경험합니다. 이다. 남자들은 동료나 아버지로부터 자신이 강하지도, 유능하지도, 남자답지 못하다는 말을 듣는다. 이것은 트라우마로 인정되지 않는 개인적인 경험처럼 보이지만 실제로는 매우 일반적이며 기억에 대해 동일한 비합리적인 반응을 일으키기 때문에 그렇습니다.
EMDR이 남성에게 나타내는 것은 해로운 남성성을 과거로 이동하기 위해 배제와 고립의 과거 기억을 이동할 수 있는 기회일 수 있습니다. 그리고 남성은 궁극적으로 이것을 하려는 노력을 트라우마에 관한 것으로 생각할 필요가 없습니다. 구체적이고 원치 않는 감정을 잠재우는 것보다 훨씬 더 중요합니다. 표적 공격입니다. 그렇게 하면 많은 남성이 통제력을 포기하거나 심리 치료에 많은 돈을 넘기지 않고도 기분이 나아질 수 있습니다.
“트라우마적 사건의 자격과 개인이 어떻게 해야 하는지 또는 어떻게 해야 하는지에 대한 엄청난 잘못된 정보가 있습니다. 영향을 받지 않습니다.”라고 Bulin은 트라우마가 인지 능력에 영향을 미치는 모든 사건이라고 말합니다 코프. "외상 노출은 의사 소통의 어려움, 결혼 생활, 또는 관계 문제, 고용 관련 문제, 분노 및 약물에 의한 자가 치료 술. 강해지고 삶의 사건에 영향을 받지 않도록 해야 한다는 추가적인 압력이 있습니다.”
환자가 기대할 수 있는 것
EMDR은 어떤 사람이 치료를 시작하게 했고 그 순간에 무엇이 그들을 괴롭히는지에 대해 이야기하는 소개 약속으로 시작합니다. 표준 섭취와 달리 환자는 불안한 사건에 대해 자세히 설명할 필요가 없습니다. 그들은 치료사의 도움을 받아 무슨 일이 일어났는지, 그로 인해 어떻게 느꼈는지, 어떻게 느끼고 싶은지 식별할 수만 있으면 됩니다.
양측 자극이 시작되기 전에 환자는 개인과 임상의에 따라 다를 수 있는 진정 기술에 대해 훈련을 받습니다. Jefferson은 호흡 운동을 통해 환자를 안내하고 특정 도구로 안전한 공간을 시각화하도록 지시합니다. 소리, 냄새, 감각적 세부 사항, 다음을 포함하여 나중에 무엇이든 넣을 수 있는 용기와 함께 감정. 이러한 이미지는 사소하게 들릴 수 있지만 이를 무시하려는 뇌의 보다 원시적인 부분에 대한 방어선 역할을 합니다.
그런 다음 환자는 자신을 괴롭히는 장면이나 이미지를 식별합니다. 이는 어린 시절의 충격적인 사건에서부터 그날 이른 배우자의 말다툼에 이르기까지 무엇이든 될 수 있습니다. 거기에서 그들은 "나는 약하다", "나는 사랑스럽지 않다", "나는 남자답지 못하다"와 같이 자신의 느낌에 대해 간단한 진술을 한다. 대안으로, 그들은 “I'm in in 위험” 또는 “나는 가족을 보호할 수 없습니다” 및 그들이 순간에 이것을 느끼는 정도를 0에서 까지의 척도로 평가하십시오. 십. 마지막으로, 그들은 "나는 통제할 수 있다", "나는 좋은 사람이다" 또는 "나는 지금 안전하다"와 같이 그들이 믿고 싶은 긍정적인 자기 진술을 선택하고 그들이 얼마나 믿고 있는지 평가합니다. 1에서 7까지의 척도. 그런 다음 임상의는 장애를 재생하는 동안 빠른 안구 움직임을 통해 안내합니다. 어떤 감정이 떠올랐는지 토론하고 SUD 및 VOC 점수를 주기 전에 영화처럼 두뇌를 다시.
사람들이 고립된 트라우마를 치료하지 않을 때 다른 관련 장애가 이 시기에 자주 발생합니다. 45~90회 동안 지속되는 향후 세션에서도 동일한 방식으로 점수를 매기고 해결할 수 있습니다. 분. 목표는 SUD 점수를 0으로 낮추고 VOC 점수를 최대 7로 낮추는 것이지만 이는 외상의 심각성에 따라 달라질 수 있습니다. 세션이 끝나기 전에 환자는 약속 전과 후의 느낌을 반성하고 방해가 될 때 이완 기술을 검토합니다. 그리고 최소 3회의 세션으로 목표는 긍정적인 인지가 결국 습관의 문제로 부정적인 인식을 대체하는 것입니다.
감정을 숫자로 나누는 것은 자신의 감정을 보다 구체적인 용어로 표현하는 것이 더 편한 남성에게 더 매력적일 수 있습니다. 그리고 EMDR이 보다 전통적인 형태의 심리 치료보다 더 효율적일 수 있는 한, 공통점은 환자가 환자에게 정직해야 한다는 것입니다. 가장 고통스러운 기억을 끔찍하게 자세하게 공유하든 단순히 숫자로 공유하든 일곱.
그러나 진정으로 기분이 나아지기를 원하지만 대화 요법에 덜 개방적이거나 결과 없이 시도한 남성의 경우 EMDR이 다른 방법을 제공할 수 있습니다. 특정 향정신성 약물이 어떤 사람에게는 심리적 증상을 완화하고 다른 사람에게는 그렇지 않은 것처럼, 특정 성격에 더 효과적인 치료법이 많이 있습니다. EMDR은 치료에 저항하는 남성을 위한 것일 수 있습니다. 말을 거의 필요로 하지 않는 빠른 수정 때문이 아니라 환자가 통제감을 유지할 수 있도록 하는 실행 가능한 옵션이기 때문입니다.
제퍼슨은 “EMDR은 남성들이 취약하거나 무력하다는 느낌 없이 슈퍼맨 망토를 벗을 수 있는 기회를 제공합니다. "트라우마적 경험을 무시하거나 은폐한 수년을 통해 남성은 객관적인 견해를 가질 수 있습니다. 그들의 과거, 현재, 미래를 파악하고 배우고, 치유하고, 더 강해질 기회를 확인하십시오. 역할.”
