미국은 블랙 유아 죽음의 위기와 그것을 해결할 쉬운 방법이 없습니다. 2018년에는 유아 사망률 흑인 아기의 (IMR)은 1,000명당 10.8명이었습니다. 출생이는 미국 백인 아기 비율의 두 배 이상이며 전국 평균인 1,000명당 5.9명의 거의 두 배입니다. 이로 인해 미국은 유아 사망률에서 선진국(헝가리, 폴란드, 슬로바키아에 이어) 26위를 기록했습니다.
작년 오하이오 공중 보건 저널(Ohio Journal of Public Health)의 한 연구는 끔찍한 통계에 대한 저주스러운 해석을 제시했습니다. 진행중인 연구의 연구원 흑인 유아 사망률을 줄이기 위해 임상의-환자 관계를 형성하는 데 있어 체계적인 인종차별을 이해하는 것의 이점 "이러한 국가 통계는 깊은 지리적, 의료 서비스 접근, 특히 인종적 격차를 속이고 있습니다. 백인과 흑인 IMR 사이의 격차는 1850년보다 지금 더 심각합니다."
Doulas의 경우
NS 신성한 뿌리 Doula 오리건주 포틀랜드에 있는 Black Parent Initiative(BPI) 프로그램은 통계를 바꾸려고 합니다. 이 프로그램은 흑인 어머니에게 권한을 부여하고 불균형적으로 높은 흑인 산모 사망률과 흑인 유아 사망률에 기여하는 불평등을 해소하고자 합니다. BPI의 가장 중요한 사명은 아프리카계 미국인, 아프리카계 미국인 및 아프리카계 미국인 다문화 어린이의 부모와 보호자를 교육하고 동원하여 그들이 성공할 수 있도록 하는 것입니다. Sacred Roots 프로그램은 출생 전 기간부터 산후 기간까지 흑인 및 다민족 가족에게 둘라 지원을 제공하여 이를 달성하는 데 도움이 됩니다.
“우리 지역사회의 부모들은 특히 선택의 여지가 있는 영역에서 항상 자신에게 선택권이 있다는 것을 인식하지 못합니다. 의사에게 가는 것 외에는 아동 건강 교육이 많지 않습니다."라고 Sacred Roots Program은 설명합니다. 관리자 린다 브라이언트-다카. 그녀는 분만 과정과 출산 과정에 대해 미리 이야기할 사람이 있으면 엄마가 환자로서의 권리와 환자에게 자신의 욕구와 우려를 표명할 수 있는 방법에 대해 편안합니다. 의사. "그 지시를 받으면 출산 전에 자신의 선택 사항이 무엇인지 알 수 있으므로 분만 및 출산에 대한 자신의 욕구가 무엇인지 고려할 수 있습니다."
BPI는 Healthy Birth Initiative, 병원 및 분만 센터를 포함하는 광범위한 네트워크를 통해 가족과 연결됩니다. BPI는 doulas가 실제 인구 통계학적 경험을 공유하는 가족과 협력하는 전체적인 관계 기반 접근 방식을 구현합니다. 그들은 일대일 미니 아동 교육 세션을 제공하고, 산전 방문을 하고, 출산 중 엄마를 지원하고, 엄마의 개별 요구에 맞는 산후 방문을 제공합니다.
생활 경험을 공유하는 Doulas의 중요성
Sacred Roots 프로그램의 이점은 다면적입니다. 흑인 둘라스를 고용하면 대표성과 다양성이 부족한 분야에서 흑인 여성에게 소득과 경력 경로가 열립니다. 결과적으로 그들은 엄마와 더 빨리 신뢰하고 협력적인 관계를 구축할 수 있습니다. Bryant-Daaka는 공유된 경험이 환자-둘라 관계에 중요할 수 있다고 설명합니다. "그들은 이 피부에 산다는 것이 무엇을 의미하는지에 대해 친밀한 지식을 가지고 있기 때문에 더 잘 이해할 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다. “다른 문화권에서 온 사람이 안 된다는 게 아니라, '당신이 보여요'라고 말하는 경험이에요.”
doulas는 가장 효과적인 서비스를 제공하기 위해 고객의 공개 피드백에 의존하기 때문에 이러한 신뢰는 중요한 의사 소통 라인을 엽니다. 지원에는 부모가 휴식을 취하고 회복할 수 있도록 식사 준비, 간단한 청소, 형제자매 돌보기와 같은 가사 일을 돌보는 것이 포함됩니다. 그러나 출산 경험과 엄마가 집으로 돌아가는 과정을 통해 이야기하는 것도 포함될 수 있습니다.
산후 둘라는 고립을 예방하고 산모에게 산후 우울증의 징후가 있는지 미리 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. Bryant-Daaka는 "때로는 퇴원할 때 산후 검진 때까지 엄마를 돌봐주는 사람이 없을 수도 있습니다."라고 말합니다. "엄마들에게 경험에 대한 느낌을 공유할 수 있는 기회를 많이 주는 것이 중요합니다."
둘라 수유 지원
산후 둘라가 수유 중인 새 엄마를 지원하는 데 있어 또 다른 중요한 역할을 합니다. BPI는 최근 20명의 공인 수유 상담사(수유 상담가보다 한 단계 아래)를 교육했습니다. 수업을 가르치고, 수유 문제에 대한 첫 번째 접촉자가 되고, 수유 서비스를 다음으로 확장할 수 있습니다. 집.
“엄마와 엄마 사이의 관계를 편안하게 지낼 수 있도록 도와줄 사람이 집에 올 수 있다면 아기가 당신의 환경에서 편안하고 자신감을 느끼도록 더 쉽게 전환할 수 있습니다.”라고 말합니다. 브라이언트-다카. "누군가 당신을 긍정하게 하는 것은 힘이 되고 당신의 둘라가 가능한 조정을 제안하기 위해 체크인할 수 있을 때 고무적입니다."
모유 수유의 이점은 엄마와 아기 모두에게 확대됩니다. CDC에 따르면 모유 수유 영아는 "천식, 비만, 귀 및 호흡기 감염, 영아 돌연사 증후군 및 설사와 같은 위장 감염." 또한 모유 수유는 어머니의 고혈압, 제2형 당뇨병, 유방 및 난소암.
Bryant-Daaka는 산후 두울라와 수유 지원이 흑인 엄마와 아기의 건강에 대한 오랜 추세를 역전시키는 열쇠라고 봅니다. “우리는 지역사회에서 건강의 전반적인 방향을 바꾸는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 우리는 그 아기들이 더 나은 건강을 가질 수 있도록 미래의 방향을 바꾸는 것에 대해 이야기하고 있으며, 이는 지역사회가 더 나은 건강을 가질 수 있는 틀입니다.”
