코로나 바이러스가 여기에 있으며 부모는 위협에 대해 질문합니다. COVID-19는 자녀의 건강을 위협합니다.. 현재로서는 답변이 만족스럽거나 일관성이 없거나 만족스럽게 일관성이 없습니다. 지금까지의 연구에 따르면 사망률은 낮지만 인구 수준에서는 여전히 매우 우려스럽습니다. 신종 코로나바이러스s는 일부 어린이, 특히 기존 질환이 있는 일부 어린이에게 위험을 초래하며 특히 다음 질병에 치명적입니다. 어르신,. 그렇긴 하지만, 모든 어린이는 질병의 매개체가 될 수 있으며 과학자들은 자기만족을 정당화할 수 있는 감염 패턴을 아직 밝혀내지 못했습니다. 특히 영유아의 결과는 다양하며 우리가 이야기한 최전선 의료 종사자들이 많이 걱정하고 있습니다.
제기된 질문에 대한 과학적 합의에 도달할 때까지 자주 업데이트될 이 이야기는 다음과 같습니다. 전염병 학자, 의사 및 공중 보건 종사자가 그렇게 알고있는 것에 대한 최신 설명을 제공하기위한 것입니다. 멀리. 사용 가능한 정보가 빠르게 구식이 되기 때문에 모든 견적에는 타임스탬프가 찍혀 있습니다. 그 사실에 비추어 답을 이해해야 합니다. 우리가 지금 무언가를 알고 있다고 믿는다고 해서 그것이 사실이라는 의미는 아닙니다. 아직 검증되지 않은 가설이 많다. 그 동안 가장 좋은 방법은 사회적 거리 그리고 정보를 유지하기 위해.
코로나바이러스가 내 아이들을 죽이거나 다치게 할 것인가?
Frank Petruzella, MD, 리치몬드 아동 병원 소아 응급의학과장 2020년 4월 15일(오후 3시): 다행스럽게도 전반적으로 이 모든 국가의 데이터에 따르면 어린이들이 이 바이러스에 놀라울 정도로 잘 대처하고 있습니다. 중환자실에 넣는 것은 고사하고 거의 균일하게 입원조차 하지 않습니다. 바이러스에 감염된 어린이의 약 40~50%는 증상이 없습니다.
Dr. John Williams, 피츠버그 대학 의료 센터 아동 병원 소아 감염병과장 2020년 4월 7일(오후 12시 30분): 현재 어린이와 코로나바이러스에 대한 데이터는 많지 않습니다. 계절성 독감(인플루엔자)과 같은 일부 호흡기 질환은 어린이를 심각한 건강 합병증의 위험에 빠뜨립니다. 매년 독감은 수백만 건의 질병, 수천 건의 입원 및 어린이 사망을 유발합니다. 그러나 COVID-19는 훨씬 낮은 비율로 어린이에게 영향을 미치는 것으로 보입니다. 미국의 모든 COVID-19 입원 중 1% 미만이 어린이입니다. 우리나라 아이들의 가장 큰 걱정은 기저질환이 있는 아이들입니다. 저희 병원을 포함한 모든 어린이 병원은 이 취약한 어린이가 실제로 위험이 증가했는지 여부를 파악하면서 이러한 취약한 어린이를 보호하기 위해 최선을 다하고 있습니다.
로건 스펙터 박사,2020년 3월 24일(오후 5시) 미네소타 대학교 소아 역학 및 임상 연구 부문 소장 및 교수: 어린 아이들과 관련하여 가장 큰 교훈은 [어린 아이들의 COVID-19] 가장 심각한 사례는 매우 심각한 상태의 아이들이 겪었다는 것입니다. 에서 뉴잉글랜드 저널 연구, 3명의 중증 사례에서 백혈병, 수신증, 장중첩증이 있었다. 그래서 그것에 대한 나의 결론은 어린이들 사이에서도 최악의 경우에는 동반 질환이 더 나쁜 결과를 낳는다는 것입니다. 제 직업은 소아암을 연구하는 것이며 특별히 흔한 일은 아니라고 말씀드릴 수 있습니다.
Dr. Neel Shah, Ariadne Labs의 분만 결정 이니셔티브 책임자이자 Harvard Medical School의 산부인과 및 생식 생물학 조교수3월 20일(오후 1시 30분): 일부 신생아 전염이 있지만 영유아 및 신생아에게 심각한 영향을 미치지 않는 것 같습니다. 우리는 임산부와 유아를 취약한 사람으로 생각합니다. 그러나 우리는 그것을 다양한 방식으로 의미합니다. 심각하게 감염될 가능성이 낮다고 해서 영향을 받지 않는다는 의미는 아닙니다.
의료 시스템에 대한 부담은 보행 서비스가 중단되고 산전 및 산후 지원이 중단되고 있음을 의미합니다. 사회적 거리두기는 임신에도 영향을 미칩니다. doulas 또는 가족 구성원으로부터 노동 지원을받는 것이 더 어렵습니다. 그리고 아기를 낳은 후 사회적 고립에 대한 우려가 항상 있습니다. 지금은 더욱 그렇습니다.
Barun Mathema, 역학 컬럼비아 대학교 조교수; 3월 22일(오전 11시): 어린이들이 취약하거나 적어도 이전에 생각했던 것보다 훨씬 더 취약하다는 중국의 가장 최근 증거. 어린 아이들은 나이가 많은 아이들보다 더 심각한 임상 증상에 대한 위험이 더 높습니다. 사망률은 여전히 어린이들 사이에서 다소 드뭅니다.
바른마테마, 3월 18일(오전 11시): 나는 우리 모두가 혼란스럽다고 말함으로써 이것을 서두에서 말하겠다. 처음에 우리는 이 질병이 유행성 인플루엔자의 패턴을 따를지 궁금했기 때문에 아이들이 타격을 받지 않았다는 것이 혼란스러웠습니다. 계절성 독감은 그 반대인 U자형입니다. 그리고 처음에는 어느 시나리오에도 맞지 않았습니다. COVID-19는 심각성 측면에서 낮음에서 높음으로 기하학적 곡선처럼 보였지만 이제는 그 그림이 흐려지고 있습니다. 우리는 이환율이 있는 50세 미만의 사람들을 보고 있습니다. 우리는 상당히 심각한 증상을 보이는 십대와 어린 아이들을 보고 있습니다.
중국에서는 소수의 소아과 사례와 소수의 소아 사망이 있었습니다. 아이들은 감기에 많이 걸리기 때문에 일부는 코로나바이러스로 인해 발생하므로 부분 면역이 있다는 이론이 있었습니다. ACE2 수용체가 소아에서 잘 발현되지 않아 비효율적인 진입이 있을 수 있다는 생각도 있었습니다. 틀림없이 우리는 사례가 엄청나게 급증하는 것을 보게 될 것이지만, 문제는 여전히 해결되지 않은 채로 남아 있습니다. 큰 표본 크기와 작은 이환율을 감안할 때 우리는 여전히 큰 숫자에 대해 이야기하고 있다고 간단히 말할 수 있습니다.
Johns Hopkins All Children's Hospital의 소아 전염병 의사인 Dr. Jan Dumois. 2020년 3월 16일(오후 4시 30분): “COVID-19에 감염된 것으로 의심되는 2100명의 어린이를 검토하는 새로운 기사가 있습니다. 죽은 한 아이가 있었습니다. 십대였습니다. 하나만. 그렇지 않으면 다른 아이들은 모두 살아남았지만 질병의 정도가 달랐습니다. 아픈 아이들은 더 어린 경향이 있었고 집으로 보내지기 전에 더 적극적인 치료가 필요했습니다. … 단순히 응급실에 가서 집으로 보내지는 것이 아닙니다. 산소가 필요해서 병원에 입원한 환자. 또는 폐렴이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 그런 다음 호흡기를 착용해야 하는 드문 경우가 있었습니다. 어린 아이들은 더 아프고 입원이 필요할 가능성이 더 큽니다. 또는 인공 호흡기에있을 것입니다. 때로는 마음. 또는 신장의 기능 장애. 1세 미만의 어린이에게 더 흔했습니다. “
Ryan Demmer, PhD, University of Minnesota Division of Epidemiology and Community Health. 2020년 3월 16일(오전 11시): 기존 질환, 특히 만성 또는 복합 질환이 있는 어린이는 불리한 의학적 결과를 가질 가능성이 더 높았고 심각한 결과를 겪을 가능성이 더 컸습니다. 가장 문제가 되는 것으로 보이는 동반 질환은 천식과 낭포성 섬유증입니다. 상부 호흡기 질환이 있는 어린이는 위험이 있는 것으로 보입니다.
절대적인 수치는 청소년 사망률 측면에서 낮지만 청소년 독감의 사망률은 0.01%이며 COVID-19에 감염된 초기 아동의 수치는 약 0.2입니다. 높지는 않지만 20배 증가합니다. 비행기가 다른 비행기보다 20배 더 추락할 확률이 높다고 말하면 당신은 그 비행기를 타지 않을 것입니다.
바이러스에 걸리지 않으려면 어떻게 해야 합니까?
Dyan Hes, MD, 뉴욕시 그래머시 소아과 의료 책임자 겸 코넬 대학교 웨일 의과대학 소아과 임상 조교수. 2020년 4월 9일(오후 12시): 집에 있어. 출근해야 하는 경우 마스크나 두건을 착용해야 합니다. 외부에서 들어올 때는 손을 씻어야 합니다. 다른 사람과의 접촉이 있으므로 하루 종일 반복적으로 손을 씻으십시오. 어떤 사람들은 20분마다 손을 씻는 것이 바이러스의 확산을 줄이는 가장 좋은 방법이라고 말합니다. 얼굴을 만지지 마십시오. 많은 사람들이 공공장소에 나갈 때마다 장갑을 끼고 싶어하지만, 바로 장갑을 벗지 않습니다. 밖에서 장갑을 끼고 출퇴근할 때 휴대전화를 만지면 이제 휴대전화가 오염되었다고 가정해 보겠습니다. 그러나 사람들은 그것에 대해 생각하지 않습니다. 이러한 잘못된 보호 의식이 있기 때문에 장갑을 끼는 것은 쓸모가 없을 수 있습니다. 보호복의 사용을 정말로 이해해야 합니다.
John Williams, 2020년 4월 7일(오후 12:30): 가족 중 한 사람에게서 다른 사람에게 COVID-19의 확산을 방지하는 것은 어려울 수 있지만 달성할 수 있습니다. 노인이 있는 가족이나 만성 질환이 있는 가족의 경우 다음 사항을 고려해야 합니다. 자녀가 COVID-19에 감염되는 동안 해당 사람이 다른 친척과 함께 머물 수 있는 방법이 있는지 확인하기 위해 제공됩니다. 회복한다. 그것이 가능하지 않다면, 가능한 한 많은 다른 가족 구성원들과 자녀를 분리시키도록 노력해야 합니다. 이것은 COVID-19에 걸린 어린이가 집의 한 부분에 머물도록 하고 만성 질환이 있는 어린이가 다른 부분에 머물도록 함으로써 달성할 수 있습니다. 또한 COVID-19에 걸린 자녀를 집에 있는 다른 사람들과 6피트 이상 거리를 두는 것과 자주 손을 씻고 문 손잡이와 같은 장소 및 표백제 함유 제품으로 단단한 표면을 청소하는 것은 성공적인. 또한 COVID-19에 걸린 자녀에게 기침을 팔꿈치로 가리고 손을 자주 씻도록 가르쳐야 합니다. 특히 집에서 다른 사람들이 사용하는 공용 공간에 갈 예정이라면 더욱 그렇습니다. 아픈 사람은 천 마스크를 착용하여 다른 사람에게 전염되는 것을 줄일 수 있습니다.
Ashlesha Kaushik, MD, FAAP, 소아 전염병 의사이자 UnityPoint Health St. Luke's의 항균 관리 프로그램 책임자. 2020년 4월 6일(오후 3시): CDC는 전국의 사람들에게 쇼핑몰이나 진료소와 같은 공공 장소에 있는 모든 사람들에게 지금 얼굴을 가려야 한다고 조언했습니다. 이를 위해 의료용 마스크나 수술용 마스크를 사용할 필요가 없습니다. 증상이 있거나 의료 시설에서 활발히 진료 중인 환자를 위해 예약됩니다. 하지만 일반인들에게는 코와 입가를 가리면 무증상자로부터 바이러스가 퍼지는 것을 막을 수 있다고 한다.
바른마테마; 3월 22일(오전 11시) 기본 경험 법칙은 밀도가 매우 낮은 상황에서 아이들을 유지하고 확실히 손을 깨끗하게 유지하는 것이라고 생각합니다. 따라서 이것은 도시 주변이나 시골 지역에서 더 쉬울 수 있습니다. 개인적으로, 아이들이 밖에서 뛰어놀게 하는 것은 일반적인 신체적, 정신적 건강을 위해 정말 중요합니다. 부모) 그러나 신체적 접촉을 많이 또는 전혀 하지 않는 것이 목표입니다. 여기에는 접촉할 수 있는 표면이 포함됩니다. 더럽히는. 설교를 하지 않는 것이 어렵지만 거리를 두지 않고 예의바르게 설명하도록 노력하겠습니다. 개인적으로 위험을 느끼면 우리의 행동이 (악의 없이) 우리 커뮤니티 구성원을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다… 위험.
바른마테마; 3월 18일(오전 11시): 노인과 기존 질환이 있는 사람들이 취약하다고 해서 다른 모든 사람들이 위험에서 벗어날 수 있는 것은 아닙니다. 이것은 심각한 감염입니다. 우리는 무증상 보균자와 경미한 질병에 대해 읽습니다. 예, 많은 사람들이 그것을 앓았고 알아차리지도 못한 채 앓게 될 것입니다. 사실입니다. 그렇지 않으면 건강한 사람의 3~5%가 환기가 필요할 수 있는 심각한 질병에 걸릴 것이라는 것도 사실입니다. 많은 사람들이 회복하겠지만 힘든 싸움이 될 것입니다. 특히 중년층이 대부분의 사람들을 돌볼 책임이 있다는 점을 감안할 때 사회적 거리두기와 곡선 평탄화가 이에 대한 답입니다.
Juan Dumois, 2020년 3월 16일(오후 4시 30분): 가장 큰 연구는 증상이 없지만 감염된 일부 환자를 탐지할 수 있었습니다. 그 중 꽤 많이 찾았습니다. 거의 100. 이 연구는 실제로 무증상 어린이를 찾기 위해 설계된 것이 아닙니다. 그 연구는 아직 출판되지 않았습니다.
우리 아이는 언제 검사를 받아야 하나요?
Dyan Hes, 2020년 4월 9일(12:00PM): 현재 우리는 뉴욕시에서 어린이를 테스트하지 않습니다. 귀하의 자녀는 이 시점에서 최소한 우리가 더 많은 사례가 있는 뉴욕시에서만 검사를 받을 것입니다. 전 세계 어느 나라보다 심한 호흡곤란을 겪고 있어 치료가 필요한 경우 입원. 현재 유행하고 있는 감기의 80%가 코로나 바이러스라고 가정해야 합니다. 아이들의 경우가 매우 경미하기 때문에 테스트하지 않습니다. 내 진료에서 검사를 받은 유일한 아이들은 부모가 양성 반응을 보인 신생아였습니다. 따라서 자녀가 아플 때 검사를 받으러 달려갈 필요가 없습니다.
Lindsay Thompson, 2020년 4월 7일(오후 3시): 불행히도 우리는 전국적으로 꽤 잘 생긴 아이들을 검사할 수 있는 충분한 선별 검사가 아직 없습니다. 그들이 너무 아파서 우리가 검사를 하기 위해 응급실에 가야 할 수도 있을 때까지는 보통 아닙니다. 그래서 부모님들은 잘 모르겠지만 코로나19에 감염될 수 있다는 말에 가끔 속상해 하시는 것 같아요. 괜찮으면 집에 가서 2주 동안 자가격리를 하면 됩니다. 그것은 시험을 보는 것만큼 보람이 느껴지지 않지만 어떤 상황에서는 모든 사람을 시험할 수 없습니다. 부모는 그 순간에 자녀가 잘 지내고 있는지 평가하기 위해 소아과 의사를 신뢰해야 할 수도 있습니다.
John Williams, 2020년 4월 7일(오후 12:30): 아이가 검사를 받아야 하는 주요 관심사이자 이유는 아이가 주로 호흡 곤란을 겪을 수 있는 심각한 증상이 있는 경우에만 해당됩니다. 아이들은 열이 있어 기분이 좋지 않을 수 있지만 열이 위험한 것은 아닙니다. 아이가 콧물이나 기침을 하고 있지만 호흡에 문제가 없고 술을 잘 마신다면, 검사를 받을 필요가 없으며 아마도 집에 있는 것이 가장 좋습니다.
바른마테마; 3월 18일(오전 11시): 공중 보건은 매우 사회주의적인 접근 방식입니다. 개인의 건강보다 모든 사람의 건강을 의미합니다. 이것은 정밀 의학의 반대입니다. 이 시점에서 부모이자 공중 보건 관계자로서 저는 아이가 놀라운 증상을 보이는 것이 아니라 콧물, 하지만 열이 나거나 일반 감기와 다르게 보일 수 있습니다. 부모는 아이를 데려가는 것을 고려해야 합니다. 에. 그러나 어떤 면에서는 자녀가 양성 반응을 보인 경우 달리 할 일이 없음을 인식하는 것이 중요합니다. 아이들이 증상이 심하면 데려가서 입원시키세요. 그렇지 않으면 집에 가서 관찰합니다. 그러나 당신이 그것을 가지고 있을 가능성이 있고 당신의 네트워크에 있는 다른 사람들도 그것을 가지고 있을 가능성이 있다는 것을 아는 것에는 약간의 미덕이 있습니다.
조르주 벤자민, 2020년 3월 18일: 그것은 현재 모든 의사에게 달려 있습니다. 그들은 많은 아이들을 테스트하지 않습니다. 대부분의 아이들은 응급 상황이 있을 때만 검사를 받는 것 같아요. 이 지침은 문자 그대로 매일 바뀌기 때문에 주어진 지역사회의 전화번호(보통 지역 보건국)에 전화하십시오.
소피아 토마스, 2020년 3월 18일: 열이 있고 기침이 있으면 의료 제공자에게 연락하여 이를 어떻게 처리하고 싶은지 확인해야 합니다. 검사 요건은 환자가 독감 검사에서 음성이어야 한다는 것입니다. 자녀와 함께 Strep 검사도 하고 싶을 때가 많습니다. 해당 검사가 음성이면 COVID-19 검사를 받을 자격이 있을 수 있습니다. 그러나 현재 상대적으로 검사가 부족하기 때문에 다양한 의료 관행이 다른 일을 하고 있습니다. 일부는 가장 취약하거나 합병증의 가능성이 가장 높은 테스트를 우선적으로 사용해야 합니다.
Johns Hopkins All Children's Hospital의 소아 감염병 의사인 Dr. Juan Dumois, 2020년 3월 16일(오후 4시 30분): 우리가 전염병에 대처하는 방식을 바꿀 주요 사항 중 하나는 테스트의 가용성입니다. 몇 주가 지나면 더 많이 사용할 수 있게 됩니다. 이번 주에는 지난 주보다 더 많은 가용성이 있습니다. 그리고 이번 주에는 훨씬 더… 일부는 병원에서 하고 있습니다. 다음 달에 그 테스트를 할 수 있기를 바랍니다. 몇 시간에서 며칠 만에 결과를 얻을 수 있는 테스트를 빠르고 쉽게 수행할 수 있는 능력은 현재 테스트하지 않는 사람들의 역학을 바꿀 것입니다.
그가 앞으로 6개월 안에 일어날 수 있는 일은 병원에 있는 의사가 환자의 코를 닦고 다음날 결과를 얻는 일이 될 것입니다. 지금은 모든 사람에게 테스트를 제공할 수 없으며 결과를 다시 받는 데 5일이 걸립니다.
내 아이가 바이러스에 감염되었습니다. 이제 뭐?
Frank Petruzella, 2020년 4월 15일(오후 3시): 아이가 열이 나고 기침이 난다면 제 입장에서는 열이 나고 기침이 나오든 보살핌이 똑같을 것입니다. 코로나바이러스에 의한 것인지 또는 그 열과 기침이 인플루엔자나 엔테로바이러스 또는 다른 감기에 의한 것인지 리노바이러스. 열, 기침, 콧물과 같은 이러한 바이러스성 질병의 바이러스성 증상은 그 자체로 어린이에게 위험하지 않습니다. 나는 수년 동안 당신이 그런 증상을 가진 당신의 아이를 집에서 완벽하게 돌보고 있다고 말해왔다. 진짜 숨쉬기가 힘들어서 숨이 안쉬어지면 너무 아파서 못먹는다. 또는 술을 마시거나 열이 약 3일 이상 지속되고 지속되면 그 때 사람들에게 진료를 받도록 합니다. 케어. 그 시점에서 발열에 대한 몇 가지 다른 이유가 있을 수 있습니다. 그들은 폐렴이나 중이염에 걸렸거나 다른 일이 일어나고 있을 수 있습니다. 하지만 처음 3일 동안은 술을 마시고 오줌을 싸고 호흡곤란이 없다면 집에서 돌봐줘도 무방하다.
Lindsay Thompson, 2020년 4월 7일(오후 3시): 대부분의 부모가 전화할 수 있는 주치의를 찾았으면 합니다. 먼저 전화를 거는 것이 좋습니다. 거의 모든 진료가 자체 버전의 사회적 거리두기를 도입했으며 현재 많은 진료에서 원격 진료 방문을 제공합니다. 소아과 의사로서 부모와 이야기하고 원격 진료를 통해 아이를 보면서 아이에게 일어나는 일에서 많은 것을 배울 수 있으므로 매우 도움이 될 수 있습니다. 귀하의 자녀가 심각한 호흡 문제 또는 이와 유사한 문제가 있다고 말할 수 있는 경우가 아니면 즉시 응급실에 가는 것을 권장하지 않습니다. 응급실과 같은 장소에서 귀하의 자녀가 원하지 않는 바이러스 또는 기타 질병을 무심코 퍼뜨리는 것이 걱정되기 때문에 가져 오기.
CDC 웹사이트에 COVID-19로 집에 사는 사람을 돌보는 것에 관한 정말 좋은 자료가 있습니다. 하지만 아이들에게는 부모가 필요합니다. 다른 자녀가 있는 경우 두 부모 가정에 거주하는 경우 한 부모만 추천합니다. 그 아이를 돌보고 다른 부모는 다른 아이들을 돌보며 최소화하려고 노력합니다. 노출. 그 아이를 자신의 방에 욕실이 딸린 방에 둘 수 있는 사치품이 있다면 그것이 제가 추천하는 것입니다. 집 안에서라도 그들을 격리시키십시오. 접시, 컵, 나이프 및 포크를 공유하지 마십시오. 모든 것이 분리되어 있는지 확인하십시오. 나는 그 아이에게 다른 아이들과 다른 식사 시간을 추천할 수도 있습니다. 꽤 암울하게 들린다는 것을 알고 있습니다. 그러나 가능하면 이 아이들을 나머지 가족과 분리해야 합니다.
Ashlesha Kaushik, 2020년 4월 6일(오후 3시): 사회적 거리두기를 하고 있는 이 시점에서 소아과 의사들은 가족들을 혼자 두고 싶지 않기 때문에 부모님들이 그들이 걱정하는 것이 있다면 소아과 의사 - COVID-19 또는 다른 스트레스와 관련이 있다고 생각할 수 있는 증상 감정. 소아과 의사는 정서적 지원을 제공할 뿐만 아니라 귀중한 의학적 조언을 제공할 수 있습니다. 증상이 정말 경미한 경우 부모에게 충분한 물을 마시게 하거나 발열 조절을 위해 타이레놀을 사용하여 아이들에게 수분을 유지하는 방법을 조언할 수 있습니다.
Georges Benjamin, MD, 미국 공중 보건 협회 전무 이사. 2020년 3월 18일(오후 2시): 아이들이 정말 아플 때, 그들은 종종 충분히 먹지 않고 종종 충분히 마시지 않습니다. 일반적으로 하루 종일 물을 조금씩 마시도록 유도할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 아이가 매우 아프지 않고 현재 의료 서비스가 필요하지 않은지 확인하는 것입니다. 대부분의 아이들은 이것으로 잘합니다.
Sophia Thomas, 2020년 3월 18일(오전 11시): 확실히 지금 아이들은 COVID-19에 걸리고 있지만 합병증을 앓을 가능성은 적습니다. 14일만 격리하면 되는 아이들입니다. 자녀가 바이러스에 감염되었다고 의심되는 경우 호흡 곤란과 같은 심각한 문제가 시작되지 않는 한 그냥 집에 두고 돌볼 수 있습니다.
바른마테마; 3월 18일(오전 11시): 나는 아이들이 있다. 그들이 그것을 얻는다면 나는 공중 보건 관계자로서 그들이 다른 사람에게 그것을주는 것에 대해 더 걱정할 것입니다. 의료 제공자에게 알리고 기본적으로 자녀를 돌보고 사회적 거리를 강화하십시오. 유모가 있으면 전화를 주세요. 보건당국은 그럴 능력이 없다.
나는 코로나 바이러스에 걸렸다, 이제 무엇?
Juan Dumois, 2020년 3월 23일(오후 3시 30분): 나는 많은 전염병 의사들이 COVID-19로 가장 아픈 환자들을 위해 연구되고 있는 치료법에 대해 희망을 갖고 있다고 생각합니다. 그리고 공식 입장은 입증된 약물이 없다는 것(그리고 이것이 맞습니다)이지만 COVID-19 환자에게 테스트되고 있는 유망한 약물이 있습니다. 불행히도 바이러스를 죽이는 약을 찾으면 이러한 모든 약이 부족하기 시작할 것입니다.
엘리사 최, MD, 아트리우스 헬스 내과 및 전염병 전문의. 2020년 3월 23일(오전 8시 30분):`누군가 호흡 곤란이 심한 경우 추가 평가가 필요할 수 있으며 가정 치료가 적절하지 않을 수 있습니다. 마찬가지로, 누군가가 매우 고열을 앓고 있는 경우 평가를 받는 것이 중요할 수 있습니다. 하지만 누군가가 집에서 안전하게 관리할 수 있다면 이 시점에서 누군가를 위한 관리 전략 COVID-19가 의심되거나 COVID-19를 확인한 사람은 지지적 치료 및 증상 관리입니다. 예를 들어, 누군가가 가벼운 기침을 한다면 기침을 관리하기 위해 처방전 없이 살 수 있는 치료법을 시도할 수 있습니다. 누군가 근육통을 앓고 있다면 다시 모든 증상을 관리할 수 있는 처방전 없이 살 수 있는 치료법이 될 것입니다.
바른마테마; 3월 18일(오전 11시):이것은 어려운 질문입니다. 코로나바이러스와 아이들이 있는 경우 검사를 받고 양성임을 알게 됩니다. 이 시점에서 모든 가구 구성원이 양수는 아닐지라도 분수가 양수라고 가정할 수 있습니다. 비행기에 탑승했거나 증상이 나타나기 전에 검사를 받았는지 여부는 다릅니다. 따라서 자가 격리를 원할 수 있습니다. 하지만 그 경계가 모호해지고 있다. 우리 모두가 그곳에 있을 것이기 때문에 모든 검역은 논쟁의 여지가 될 것입니다. 문제는 얼마나 극단적이거나 광범위한가입니다. 추측 게임이지만 당신과 당신의 가족을 고립시키고 싶을 것입니다.
나는 부모를 얼마나 두려워해야 합니까?
토마스 K.M. 박사 Cudjoe, Johns Hopkins University School of Medicine의 노인 의학 및 노인학 조교수, 2020년 4월 10일: 지역사회에 거주하는 65세 이상 성인 4명 중 1명은 사회적으로 고립된 것으로 간주됩니다. 위기 이전의 기준입니다. 우리는 사회적 고립이 인지 쇠퇴와 심혈관 질환을 포함한 사망률과 이환율에 결정적인 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다. 인지 및 신체 손상의 위험이 증가한다는 것은 잘 알려져 있습니다.
사회적 고립은 영향을 미치며 사회적 고립의 요인을 영속화할 수 있기 때문에 이 기간이 중요하다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이 스트레스 요인은 사람들을 사회적으로 더 고립되게 만들 수 있습니다. 우리의 사회적 연결은 중요합니다. 지금 바로 가족과 친구에게 전화, 이메일, 비디오 또는 편지 쓰기를 통해 연락하는 것이 중요합니다. 이 불안을 유발하는 시기에 연결을 유지하거나 강화하는 것이 노인 인구의 건강에 매우 중요합니다.
Elisa Choi, 2020년 3월 23일 (오전 8:30): COVID-19는 COVID-19와 관련된 사망인 최악의 합병증을 포함하여 고령자에게 심각한 합병증의 위험을 증가시켰을 수 있습니다. 많은 성인들이 COVID-19에 걸린 연로한 부모에 대해 걱정할 수 있다는 것은 이해할 만합니다. 이 질병에 대한 백신을 가지고 있으며 현재까지 성공적인 것으로 구체적으로 입증된 것은 없습니다. 학의. 걱정하는 것은 매우 합리적입니다. 즉, COVID-19에 감염된 대다수의 사람들은 비교적 가벼운 증상을 보이는 경향이 있습니다. 그러나 성인이 여러 다른 만성 질환을 앓고 있거나 면역 저하가 있을 수 있기 때문에 부모에 대해 특별한 우려가 있는 경우 더 심각한 COVID-19 질병에 대한 다른 위험 요소, 특히 현재 권장 사항을 염두에 둘 가치가 있습니다. 코로나 바이러스 감염증 -19: 코로나 19. 성인이 자신이 COVID-19에 감염되는 것에 대해 우려가 있는 경우 더 빨리 연락하여 임상 평가를 받아야 합니다. 특히 나이가 많은 부모를 돌보는 사람이거나 나이가 많은 부모와 같은 가정에 살고 있는 경우 부모의.
Alicia Ines Arbaje M.P.H., Ph.D. Johns Hopkins Medi, 전환 치료 연구 이사시네, 3월 19일(오후 5시): 일반적으로 우리는 의료 시스템이 들어오는 사람들의 급증에 어떻게 대응할 수 있는지에 대해 우려해야 합니다. 병원에 오는 사람들이 가장 아플 것입니다. 그들이 나이가 들어야 하는 일이 발생한다면 그것이 바로 그것입니다. 가벼운 증상이 있는 사람은 집에서 관리해야 합니다. 도움이 필요한 수준이 아니라 더 많은 수준입니다. ER은 사람들을 적절하게 분류하도록 설정됩니다. 가장 큰 걱정은 사람들이 왔을 때 돌봐줄 물품이나 인력이 없다는 것입니다. 우리는 아직 그 지점에 도달하지 않았지만, 정말 우려되는 부분입니다. 우리의 자원을 어떻게 동원할 것인가?
2020년 3월 19일(오전 11시) Yale School of Medicine의 의학 및 공중 보건 교수이자 노인병 학장인 Mary Tinetti 박사: 우리는 매우 걱정해야 합니다. 우리가 볼 수 있는 대부분의 데이터는 이탈리아에서 나온 것이고 일부 모델링 역학자들은 나머지 세계에서 수행하고 있으며 모든 연령대에서 양성 테스트를 보여주고 있습니다. 그러나 누가 중병에 걸리고 있습니까? 대다수가 60세 이상입니다. 60세 이상에 초점을 맞추는 핵심은 자신과 다른 모든 사람의 유익을 위한 것입니다. 그들은 의료 자원을 사용할 가능성이 더 큽니다. 죽을 가능성이 더 높습니다. 그들이 소비하는 모든 보살핌은 젊은 사람들에 대한 보살핌을 제한할 수 있습니다.
특히 이 인구의 경우 사회적 고립이 많을수록 좋습니다. 즉, 60세 이상인 경우 특히 공공 장소에 나가지 말고, 누구와도 6피트 이내에 있지 마십시오. 배달을 받거나 식료품과 약품을 다른 사람에게 맡기고 다음과 같은 경우 검사를 받으십시오. 할 수있다. 무증상 60세 노인을 보기 시작하면 얼마나 심각한지 알 수 있다. 일단 사용 가능합니다. 모든 지역이 우선시됩니다. 더 많이 알수록 좋습니다. 그러니 검사를 받으십시오.
Sophia Thomas, 2020년 3월 18일(오후 2시: 이것은 사회적 장벽이 없는 바이러스이며, 우리는 노인과 고혈압, 심장병, COPD 및 천식을 포함한 동반 질환이 있는 사람들이 더 나쁜 결과를 보이는 경향이 있다는 것을 알고 있습니다. 따라서 60세 이상의 모든 조부모는 이를 매우 심각하게 받아들이고 사회적 고립을 실천해야 합니다. 어머니가 저를 찾아오실 예정이셨고 저는 그저 어머니에게 당신이 있는 곳에 머물라고 말했습니다. FaceTime하고 다음 달에 뵙겠습니다.
Logan 스펙터 박사, 2020년 3월 18일(오전 11시): 이탈리아를 보십시오. 큰 타격을 입은 이유 중 하나는 유럽에서 가장 오래된 인구 중 하나였기 때문입니다. 나는 그것이 전혀 바뀔지 정말로 의심스럽다. 거의 200,000건에 달하는 보고가 있었으며 누가 영향을 받았는지 상당히 통계적으로 확실하게 말할 수 있으며 노인이 가장 큰 타격을 입는 것은 매우 분명합니다. 그 중 얼마나 많은 부분이 동반 질환에 비해 면역 기능이 감소했는지는 아직 명확하지 않습니다. 나이가 들수록 호흡기 바이러스의 영향을 받는 폐질환에 걸릴 확률이 높아집니다. 그러나 동반 질환이 없는 노인에게는 여전히 위험이 있습니다. 이는 나이가 들수록 면역 기능이 저하됨을 나타냅니다.
Ryan Demmer, 2020년 3월 16일: 사망률이 질병의 특성과만 관련이 있는 것은 아니기 때문에 조심스럽게 진행해야 한다고 생각합니다. 그들은 종종 질병의 환경이나 맥락의 산물입니다. 중국은 미국이 아니다. 미국에서는 다양한 의료 서비스를 이용할 수 있고 천식 발병률이 높습니다. 그것은 이 나라에서 더 나쁜 결과를 예고할 수 있습니다. 아직 증거가 없다는 점을 분명히 말씀드리고 싶지만 조심해야 합니다.
언제 상황이 정상으로 돌아올까요?
Navy SEAL Foundation의 임상 심리학자 Mia Bartoletti 박사, 4월 15일 오후 2시: 이러한 비정상적 상황에는 일반적으로 세 가지 유형의 정상적인 반응이 있습니다. 기억, 꿈, 악몽 및 주변의 회상인 침입 반응 상황. 두 번째는 활동, 장소 및 사람을 피하는 회피 및 금단 반응입니다. 감정이 제한적일 수 있습니다. 그리고 그들은 감정을 마비시키는 행동을 합니다(이것이 알코올 및 기타 물질의 남용으로 이어질 수 있음). 세 번째는 신체적 각성 반응입니다. 이것은 신체의 변화와 반응입니다. 이 경우 사람들은 일반적으로 수면 장애, 짜증, 분노 폭발을 경험합니다. 지금 부모님과 함께 보고 있습니다.
이번 대유행 상황에 대한 각자의 반응에 따라 누구나 이런 일들을 겪을 수 있다고 생각합니다. 이것은 일반적인 반응입니다. 우리는 이 기간 동안 더 많은 것을 볼 수 있을 것으로 기대합니다. 이상적으로, 사람들은 급성 반응을 유지하고 장기적인 문제가 되지 않도록 지금 일을 할 수 있습니다. 조정은 위험과 회복력의 메커니즘에 크게 영향을 받을 수 있습니다. 자신의 감정 상태를 인정하지 않는다면 이는 위험하고 지속적으로 불리한 결과를 초래할 위험에 처하게 됩니다. 아이들과의 개방적이고 효과적인 의사 소통 및 기타 선택적 회복력 기술과 이야기 공유에 참여한다면 이것이 회복력의 메커니즘입니다. 우리는 이 시기에 개인과 가족의 회복력 있는 조정을 강화하기 위해 전략적으로 이러한 메커니즘을 작동시킬 수 있습니다.
Frank Petruzella, 2020년 4월 15일(오후 3시): 이런 상황에서 의지하는 것은 매우, 아주 쉽습니다. 감정과 두려움. 그러나 우리가 정말로 집중해야 할 것은 내려진 결정 뒤에 숨은 과학입니다. 의료 전문가의 과학적 지침을 따르는 것이 실제로 확산을 최소화하고 재발을 최소화하는 가장 좋은 방법이 될 것입니다. 상황이 언제 정상으로 돌아올지 지금 당장은 아무도 모른다고 생각하지만, 문자 그대로 수천 명의 과학자와 의사가 이러한 문제를 해결하기 위해 연구하고 있습니다. 안전한.
Dyan Hes, 2020년 4월 9일(12:00PM): 집에 머물도록 하는 연방법이 없기 때문에 저는 지금 그렇게 낙관적이지 않습니다. 디트로이트, 뉴욕시, 시카고, 마이애미와 같이 타격을 입은 대도시에는 좋은 자택 대피 규칙이 있으며 작동하고 있다고 생각합니다. 집에 있으면 작동합니다. 그러나 일어날 일은 우리가 뉴욕에서 이 전염병을 정복하면 집에 머물기를 시행하지 않은 다른 주와 도시로 퍼질 것입니다. 나는 그것이 전국적으로 퍼지고 1주일 전까지만 해도 마니 페디를 얻을 수 있었던 애리조나와 같은 곳으로 퍼질까 두렵습니다. 그 주에는 발병이 있을 것이고, 당신이 주에서 주를 여행할 수 있기 때문에 재발할까봐 두렵습니다. 모든 사람이 그렇게 윤리적인 것은 아닙니다. 모든 사람들이 격리를 유지하는 것은 아닙니다. 나는 어제 가족이 격리를 유지하지 않기 때문에 아동 서비스에 신고해야 할 뻔했습니다. 우리는 사람들이 집에 있기를 바라지만 모든 사람이 그렇게 이타적인 것은 아닙니다. 우리가 인간의 행동을 기반으로 치료를 중단하기 전에 그들이 치료법을 찾을 것이라고 생각합니다.
Lindsay Thompson, 2020년 4월 7일(오후 3시): 내가 알았으면 좋겠어. 마법의 공식은 없으며 확실히 우리는 결코 같지 않을 것이라고 생각합니다. 그래서 어떤 것이 정상인지 잘 모르겠습니다. 그러나 가장 중요한 것은 모든 것이 정상으로 돌아가는 하루의 이벤트가 아니라는 것입니다. 다른 장소에서 다른 권장 사항을 약간 느슨하게 할 것입니다. 갑자기 우리 모두가 예전으로 돌아가면 많은 사람들에게 또 다른 심각한 질병이 생길 것입니다. 심호흡을 하세요. 시간이 걸릴 수 있으므로 준비하십시오. 그러나 시간이 오래 걸릴수록 사람들이 덜 다칠 것입니다. 그래서 인내심이 정말 중요합니다. 그리고 사심 없는.
Ashlesha Kaushik, 2020년 4월 6일(오후 3시): CDC가 예상한 것은 최소 몇 주에서 몇 달이 걸릴 것이지만 아무도 그 일정에 대해 정확히 확신할 수 없다는 것입니다. 그들은 곡선이 평평해지기를 기다리고 있습니다. 곡선이 아직 정점에 이르지 않은 것이 무서운 부분입니다. 우리는 아직 미국에서 정점에 도달하지 않았습니다. 그들은 이번 주 또는 다음 주에 정점이 될 것으로 예상했습니다. 앞으로 몇 주가 정말 힘들 것입니다. 사회적 거리두기 조치를 더 많이 시행할수록 곡선이 평평해질 것으로 기대할 수 있습니다. 아직 갈 길이 멉니다.
Logan 스펙터 박사 2020년 3월 24일(오후 5시):“사회적 거리두기의 브레이크에서 발을 떼면 다시 확진자가 나오나요? 거의 확실합니다. 우리 모두가 우리 집에 머물렀다면 우리는 이것을 억누를 것입니다. 바이러스는 그것으로 죽을 것입니다. 아직 외부에 사람이 있고 감염된 사람이 있으면 다시 도입될 것입니다. 그것은 항상 인정되었습니다. 아이디어는 우리가 의료 역량을 확보하고 의료 커뮤니티에 PPE를 제조하고 백신을 개발할 시간을 주기 위해 충분히 확산하는 것입니다. 이 시점에서 바이러스 학자와 전염병 학자보다 자신이 더 잘 안다고 생각하는 정치인, 실제로 누구라도 머리가 좋지 않다고 가정 해 봅시다.
Juan Dumois, 2020년 3월 23일(오후 3시 30분): 지난 며칠 동안 나는 테스트를 거친 지역 COVID-19 환자(탬파베이 지역)를 살펴보았습니다. 긍정적인 숫자는 여전히 상대적으로 적으며 우리가 하고 있는 사회적 거리두기의 이점이 아닐까 생각합니다. 행위. 그것은 나를 낙관적으로 만든다. 우리는 이미 긍정적인 영향을 미치고 있을지도 모릅니다. 하지만 누군가가 안주하거나 곧 끝날 것이라고 생각해서는 안 된다고 생각합니다. 몇달 더 버텨야 합니다.
Elisa Choi, 2020년 3월 23일 (오전 8:30): 우리가 지금 있는 곳은 감염이고 질병이 퍼지고 있습니다. 제가 속한 주이기 때문에 매사추세츠와 이야기하겠습니다. 사례가 나날이 증가하고 있습니다. 그래서 우리는 여전히 새로운 사례가 기하급수적으로 증가하는 질병의 단계에 있습니다. 지금은 확실히 감염 확산을 완화하기 위한 조치를 축소할 수 있는 시기가 아닙니다. 이러한 모든 종류의 조치를 철회할 수 있는 시점이나 일정을 확정하기란 정말 어렵습니다. 그러나 이것이 어떻게 진행될지에 대한 나의 감각은 얼마나 많은 새로운 감염의 관점에서 고원에 도달했을 때입니다. 매일 감지되고 있으므로 현재 완화 방법 중 일부를 점진적으로 줄여야 할 수 있습니다. 측정. 그리고 그것은 한 번에 완료되지 않을 수도 있습니다. 그것은 우리가 그 고원 지점에 도달할 때 결정될 필요가 있을 것입니다. 언제까지 그럴지는 미지수입니다. 그 지점에 도달한 아시아의 일부 국가에서 무슨 일이 일어나고 있는지 생각해 보면 — 중국이 아마도 가장 좋은 예일 것입니다 — 그들이 그렇게 되기까지 약 2개월 정도였습니다. 가리키다. 미국에서는 상황이 다를 수 있고 미국에서는 주마다 상황이 다를 수 있습니다.
Georges Benjamin, 2020년 3월 18일(오후 2시): 우리는 모른다. 있다이 문제가 한 두 달에 걸쳐 진행될 수 있다고 추정합니다. 아마도 합리적인 가정일 것입니다. 한두 달이 반드시 우리 모두가 한두 달 동안 격리된다는 의미는 아닙니다. 우리는 모른다. 우리는 전에 이것을 한 적이 없습니다.
미국 간호사 협회 회장인 DNP, Sophia Thomas. 2020년 3월 18일(오후 2시 30분): 나는 이것이 잠시 동안 우리의 뉴 노멀이라고 생각합니다. 어제 CDC에서 이 최고조가 5월이 될 것으로 예상한다는 소식을 들었습니다. 앞으로 6주에서 8주 동안 이 문제를 다룰 것입니다. 나는 빠른 시일 내에 해결을 기대하지 않습니다. 사람들이 정말로 사회적 거리를 유지하고 CDC의 조언에 귀를 기울인다면 사람들의 노출을 제한함으로써 이 문제가 훨씬 빨리 해결되는 것을 실제로 볼 수 있습니다.
로건 스펙터, 2020년 3월 18일(11:10AM EST): 분명히 이것은 현대 기억에서 전례가 없는 일입니다. 다들 1918년 유행성 독감에 대해 이야기하고 있고 대부분의 독감과 같은 특징이 많이 있는데, 코로나19의 문제는 무증상 전파가 있는 것 같다는 것입니다. 증상이 있는 사람들을 격리하는 것이 첫 번째 대응이며 논리적인 대응입니다. 사스와 메르스가 나왔을 때도 그랬다. 그러나 이들은 무증상 감염으로 보이지 않았다. 재택근무를 포함해 모두가 각자의 몫을 다하고 있다고 생각하지만 시간이 걸릴 것입니다.
라이언 데머, 2020년 3월 16일:인구 건강 관점에서 주요 문제는 다른 사람을 감염시키지 않는 것입니다. 아이들이 감염되거나 전염되지 않는다는 증거는 없으며 단지 질병의 영향을 덜 받습니다. 우리의 주요 목표는 사회적 거리두기입니다. 성장 곡선은 여전히 오고 있습니다.
문제는 정점이 어디냐는 것이다. 아마 5월 말일 것입니다. 그리고 사라질 거라고 하지도 않고... 정상이 끝나면 내려오기 시작합니다. 생태학적 관점에서 내가 관심을 갖는 것은 한국과 우한에서 벌어지고 있는 일이다. 그들은 내가 황당하다고 생각하는 한 가지 사례가 지방에 있다고 말합니다. 그리고 한국에서 인상적인 쇠퇴가 있었습니다. 따라서 그것이 사실이고 두 번째 피크가 없다면 환상적인 소식이 될 것입니다. 더 나쁘지는 않지만 나쁠 수 있는 두 번째 피크가 있는 경우. COVID-19는 가을에 다시 찾아올 수 있으며 백신이 있는 2021년 봄에 종식될 수 있습니다. 가혹하지만 비현실적이지 않은 시나리오입니다.
