학교 간호사 부족으로 학교를 다시 열면 큰 문제가 됩니다.

여러 주에서 가을에 공립학교를 다시 열 계획을 발표했습니다. 이것은 놀라운 일이 아닙니다. NS 빠르게 자갈이 깔린 원격 학습 시스템 미국의 많은 학생들, 특히 어린 아이들이나 일관된 인터넷 연결이 없는 사람. 그러나 재개 결정은 Covid-19와 관련된 공중 보건 영향에 대해 많은 심각한 질문을 제기합니다. 가장 큰 것 중 하나는 코로나바이러스에 대한 학생들의 모니터링을 누가 담당할 것인가입니다. 특히 우려되는 부분은, 학교 간호사가 심각하게 부족하기 때문입니다.

COVID-19에 대한 많은 데이터가 불완전하지만, 하나 이상의 연구가 제안했습니다 아이들은 성인보다 코로나바이러스에 감염될 가능성이 적지만, 학교를 다시 열면 아이들에게 감염될 기회가 3배 더 많아집니다. 이것은 많은 주에서 빠르게 증가하고 있는 바이러스의 대규모 급증을 일으킬 수 있습니다. 지금까지, 240만 명의 미국인이 이 질병에 걸린 것으로 확인되었으며 120,000명 이상이 사망했습니다.

이러한 증거에도 불구하고, 전국의 주들은 가을에 문을 다시 열 계획에 힘을 쏟고 있습니다. 하지만 학교는 병원이 아니다. 아이가 아프면 발병이 거의 불가피해 보입니다. 무증상 감염자 그리고 질병의 긴 잠복기. 학교는 병원이 아니기 때문에 학교 간호사는 COVID-19에 대해 의학적으로 훈련된 유일한 경비원 중 한 명이 될 것입니다. 이것은 급진적이지 않습니다. 간호사는 간호사의 일을 해야 합니다. 그러나 미국 학교에는 전임 간호사가 거의 없습니다.

NS 전국교육협회 (NEA)는 미국 전역의 14개 주에서 교사 한 명당 학생 수가 2,000명이 훨씬 넘는다는 사실을 발견했습니다. 이것은 학교 간호사의 최대 권장 사례량이 학생 750명당 간호사 1명이라는 사실에도 불구하고입니다. 대부분의 간호사는 자신의 케이스 로드를 잘 처리합니다.

 “학교 간호사는 학교의 핵심이 될 것입니다.”라고 말합니다. 린다 멘돈카, 회장 전국학교간호사협회(NASN) “그들은 학교 공동체에서 유일한 의료 제공자입니다.”

간호사 수가 줄어들고 있다는 사실이 놀랍습니다. 40%만 미국의 모든 학교에는 전임 간호사가 있습니다. 35명은 시간제 간호사가 있습니다. 25명은 간호사가 전혀 없습니다.

그렇다면 부족의 원인은 무엇입니까? 음, 학교 간호사를 고용하는 것은 전통적으로 Medicaid나 건강 보험 프로그램이 아니라 교육 예산에서 나옵니다. 이것은 간호사를 가질 수 있는 능력이 공교육 예산에 얼마나 많은 돈이 있는지에 달려 있음을 의미합니다.

2007년 경제가 급락하자 학교예산이 대폭 삭감되면서 많은 학교 간호사 자리가 없어졌다. 경제가 잠시 회복되면서 예산은 점점 더 많은 지장을 받았습니다. 고용 연구에 따르면 2020년 현재까지 교육 관련 실직 이미 모든 대공황 때보다 더 많고 학교 간호사는 해고되는 경우가 많습니다.

대공황 이후에는 간호사를 재고용하려는 상당한 노력이 없었습니다. 이것은 더 많은 간호사들이 영원히 학교 문을 나서게 될 시기에 옵니다. 평균 학교 간호사는 55세입니다., 향후 10년 이내에 은퇴할 가능성이 있으며 학교 간호사의 15%만이 40세 미만입니다. 간호사 부족 문제는 즉각적이고 가까운 미래의 문제 중 하나입니다. 학교에서 일하는 간호사는 병원 간호사보다 평균 15,000달러 적게 벌고 병원과 달리 승진할 길이 없습니다.

NASN의 전 회장 니나 페카리스(Nina Fekaris)는 제안 신임 간호사들도 그 자리에 오래 있지 않았다는 것. 자신의 일을 안전하게 할 수 없다고 생각하고 간호 면허를 잃을까 두려워했기 때문입니다. 노병이 은퇴하면 누가 그 자리를 차지할 것인가?

Mendonca는 "그것은 조직의 최우선 관심사입니다. “학교가 안전하게 문을 열 수 있도록 하는 것이 정말 중요합니다. 간호사는 매일 일어나는 일을 관리합니다. 학교는 모든 사람이 건강하고 안전하게 지낼 수 있도록 팀의 일원으로서 학교 간호사의 전문 지식과 지식이 필요합니다.”

사실입니다. 그러나 유타에는 학교 간호사 한 명당 거의 5,000명의 학생이 있습니다. 하와이에는 전혀 없습니다. 평균적으로 학생 4,000명당 학교 간호사는 1명입니다. 이 모든 사실에도 불구하고 어린 아이들의 25%가 만성 질환을 앓고 있습니다. — 천식, 당뇨병 및 기타 질병은 특히 전염병에 취약하며 학교 간호사의 정기적인 관리와 주의가 필요합니다.

어느 학교에서나 간호사가 없을 때 의학 훈련을 받지 않은 교사는 여유를 잡아야 한다. 그들은 약물을 투여하고 알레르기 반응 또는 기타 잠재적으로 생명을 위협하는 사건의 징후를 관찰할 책임이 있습니다. 매일 간호사 없이 학교에서 일하는 수천 명의 미국 교사들에게 이 작업을 추가하면 이미 부담을 안고 있는 교육자들에게 과도한 스트레스가 가해집니다.

교사가 의료인이 되어야 하는 상황에서 문제가 발생합니다. 잘못된 천식 발작, 놓친 약물 또는 알레르기 반응으로 인해 예방 가능한 사망에 이르는 어린이에 대한 수십 가지 이야기가 있습니다.

한 7세 필라델피아 학생은 2014년 간호사가 없을 때 병에 걸려 사망했습니다. 비평가들은 학교가 일주일에 하루만 학교 간호사를 보낼 수 있는 예산 삭감을 비난했습니다. 2013년 캘리포니아에서 13세 학생 사망 바닥에 쓰러진 후(당일 간호사가 없었음) 10분 동안 CPR 없이 지냈습니다. 2013년 12세 학생 간호사가 근무하지 않고 천식 발작으로 사망했습니다. 그녀는 선생님에게 “침착하세요”라고 말했습니다. 그녀는 그날 늦게 죽었다.

이 이야기들은 캠퍼스에 헌신적인 의료 종사자가 없는 것의 위험성을 보여줍니다. 천식 발작, 심장 마비, 혈당 문제는 즉각적이며 주의를 기울이지 않으면 사망에 이르지만 전염성이 높은 대유행은 비슷한 걱정을 합니다. 교사는 질병에 대한 몇 안 되는 경비원 중 한 명이 될 수 없습니다.

간호사는 또한 육체적 건강 이상을 관리합니다. 그들은 또한 아이들의 정신 건강을 담당합니다. 아이들이 학교로 돌아갈 때 불안은 큰 문제가 될 것입니다.

“학교 간호사들은 파수꾼 학생들의 정신 건강 요구 사항을 위해”라고 Mendonca는 말합니다. 간호사는 신체적 불만을 나타낼 때 [학생이 필요로 하는] 근본적인 필요를 인식하는 기술을 가지고 있습니다.” 그런 사실에도 불구하고, 300만 명의 아이들이 경찰과 함께 학교에 다니고, 하지만 간호사는 없다.

빈곤 속에서 생활하고 건강 문제를 안고 생활하는 것은 전염병의 문제를 악화시키고 있습니다. 오클랜드에서예를 들어, 학교 간호사는 권장 사례 수보다 1,000명 더 많은 학생과 함께 일합니다. 75%의 학생이 빈곤선 아래에서 살고 있습니다. 그들 중 많은 수가 노숙자입니다. 가난한 아이들은 천식과 당뇨병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 하지만 그 아이들을 도와줄 학교 간호사는 존재하지 않습니다. 빈곤과 건강 문제가 함께 발생하고 Covid는 이를 이용하므로 미국에서 가장 자금이 부족한 학교에 막대한 문제가 있습니다.

미국에서는 특히 아이들이 가을에 등교하기 전에 학교 간호 부족 현상을 바로잡기 위한 노력이 있어왔다. 2017년 몬태나주 민주당원인 Jon Tester 상원의원은 NURSE법 도입, 더 많은 학교 간호사를 고용하기 위해 Title I 기금을 받는 학교에 보조금을 지급하는 법안. 법안이 발의됐지만 큰 호응을 얻지는 못했다.

NASN 간호사를 준비하기 위해 준비하고 있습니다 PPE를 준비하고 전염병 관련 교육 및 세미나를 실시하여 학년도 동안 개별 주와 학군이 CDC 전염병 완화 지침을 따르도록 지시할 뿐만 아니라 여름에. 에 대한 청원을 시작했다. 정부에 가능한 한 빨리 10,000명의 학교 간호사를 고용하도록 요청하십시오.. 간호사가 9월 이전에 고용될 것이라고 믿을 만한 이유는 거의 없습니다.

NASN은 학교 간호사에게 전염병 확산을 제한할 수 있는 기회를 제공하기 위해 노력하고 있습니다. 가이드라인을 제공함으로써, 간호사 및 지방 정부와 협력하여 운영 방법에 대한 합리적인 계획을 파악합니다. 그러나 그들은 분명히 짧은 손으로 일하고 있습니다. 전임 간호사가 없는 학교의 60%에서, 교사는 여유를 얻을 것으로 예상됩니다. 결국, 그것은 지는 제안입니다.

교사는 전담 의료 종사자가 될 수 없습니다. 그들은 하루 종일 마스크를 착용할 수 없습니다. 간호사가 없는 학교에서 자치구에서 일일 체온 체크로 운영하기로 하면 누가 처리할까요? 학교에서 누군가가 아프면 천식이 있는 학생은 어떻게 합니까? 누군가가 COVID를 가지고 있다고 의심되거나 누군가가 COVID를 갖고 있고 그들의 교실이 잠재적으로 감염되었다는 것을 알게 되면 교사는 어떻게 합니까? 아픈 학생들이 집에 돌아가 격리되도록 하는 책임은 누구에게 있습니까? 명령의 사슬은 어디에 있습니까?

물론 학교에서는 이러한 질문에 답하기 위한 지침을 마련할 것입니다. 그들은 혼란을 이해하려고 노력하고 교사와 아이들에게 싸울 기회를 주기 위해 최선을 다할 것입니다. 그러나 그러한 제안은 예산 전문가와 국회의원의 제한된 도덕적 상상력을 보여줍니다. 하루가 끝나면 부모는 전염병에 대처할 준비가되지 않은 학교에 아이들을 보낼 것입니다. 그러나 그들은 어떤 선택을 할 수 있습니까?

부모는 일터로 돌아가야 합니다. 우리 나라의 경제 회복은 개학에 달려 있습니다. 그러나 안전이 가장 중요합니다. Mendonca는 “학교 의료 서비스를 받는 것은 학생과 가족의 형평성 문제입니다. “특히 지금은 학교 간호사가 필요합니다.”

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