이 이야기는 Reckitt의 Enfa 브랜드 포트폴리오와 협력하여 제작되었습니다.
많은 사람들에게 출산까지의 달은 계획의 소용돌이입니다. 산모와 아기의 건강을 보장하기 위해 산부인과 의사 및 산전 관리 팀과 정기적인 약속이 있습니다. 첫 아기의 경우 종종 출산, 모유 수유, 영양 및 육아 수업이 있습니다. 출생일에 더 나은 지원을 위해 인증된 둘라와 세션이 있을 수 있습니다. 그리고 물론 예비 부모들과 만나 아이를 낳을 감정적인 롤러코스터에 대해 논의합니다.
세부 사항이 무엇이든, 이 나라의 많은 부모에게 아기의 출산은 잘 계획된 행사입니다. 이제 신뢰할 수 있는 OB가 없다고 상상해 보십시오. 그 모든 수업이 제공되지 않고 귀하의 지역에서 사용할 수 있는 둘라가 없다고 가정하십시오.
불행히도 이것은 양질의 산전 관리 또는 모든 관리의 지원 없이 임신한 수백만 명의 미국 여성의 경험입니다. 그래서 우리가 어떻게 여기까지 왔습니까? 그리고 미국의 모든 임산부를 어떻게 돌볼 수 있습니까?
출산 케어 사막은 어떻게 생겼습니까?
현재 미국에는 220만 명의 여성이 산부인과 치료 사막으로 알려진 임신 기간 동안 보살핌을 받을 수 없는 카운티에 살고 있습니다. 즉, 산전 서비스를 제공하는 병원, 출산 센터, 산부인과 의사가 없습니다. 또 다른 480만 명의 여성이 산모 관리 옵션이 극히 제한된 카운티에 살고 있습니다. 이 700만 명의 여성이 미국에서 매년 500,000명의 아기를 낳습니다. 이는 신생아 8명 중 1명입니다. 산부인과 진료를 받으며 병원이나 의료 센터와 가까운 곳에 사는 여성으로서 임신과 배달.
많은 사람들이 미국의 불안한 산모 돌봄 상황의 희생자가 됩니다. 12시간마다 한 여성이 임신 관련 원인으로 사망합니다. 그리고 미국의 모성 사망률이 증가하고 있습니다. 다른 선진국의 2배 독일의 5배, 스웨덴의 4배를 포함합니다.
Stacey D.는 "출산 관리 사막은 국가 위기의 일부입니다."라고 말합니다. 스튜어트(Stewart)는 산모와 아기의 건강을 개선하기 위해 노력하는 전국 비영리 단체인 March of Dimes의 사장 겸 CEO입니다. 스튜어트는 조직의 폭탄선언 2020 보고서 서문에서 “엄마와 아기는 그 어느 때보다 우리를 필요로 합니다.
출산 케어 사막을 돕기 위해 동원
상황의 규모를 파악한 March of Dimes는 Reckitt의 Enfa 브랜드 포트폴리오와 협력하여 모두를 위한 더 나은 시작, 치료에 대한 접근성이 향상될 수 있는 국가의 지역에서 임산부를 교육하고 지원하는 것을 목표로 하는 다년간 이니셔티브. 캠페인은 다면적이며 다음을 포함합니다. 디지털 목적지 여기에서 여성은 동료 지원 및 모바일 클리닉 버스를 통한 현장 접근 방식과 함께 제공자 서비스에 액세스할 수 있습니다.
모바일 버스는 현재 워싱턴 D.C.에서 운영 중이며 앞으로 몇 주 안에 오하이오 남동부에서 두 번째 출시가 예정되어 있습니다. 15년 이상의 경력을 가진 여성 보건 간호사인 Dr. Abra Greenberg는 “오하이오 남동부 지역에서 우리가 직면한 가장 큰 과제는 그 면적이 매우 넓다는 것입니다. 그녀는 약 1년 전에 March of Dimes에 합류했으며, 그들의 사명에 대해 배우고 변화를 일으키도록 도와야 한다고 느낀 후 오하이오에서 모든 이니셔티브. "저희 이동 버스는 잭슨 카운티에 있으며, 카운티 전체에 산부인과 서비스 제공자가 한 곳도 없습니다."라고 그녀는 말합니다. “여성들은 보살핌을 받으려면 최대 1시간 30분을 운전해야 합니다.”
이동형 산부인과 버스의 목표는 두 가지입니다. 첫째, 지역사회의 임산부에게 가장 편리한 방법으로 직접적인 의료 지원을 제공하는 것입니다. (“버스에서 바로 인증된 조산사들이 그들을 볼 수 있습니다.”라고 Greenberg는 말합니다. “여성이 고위험군으로 분류될 경우 원격의료 기회를 제공하여 여성이 있는 곳에서 도움을 받을 수 있도록 하고 있습니다.”) 둘째, 농촌 지역에서 부족한 보다 포괄적인 서비스를 제공하는 것을 목표로 합니다.
"우리는 그들을 사회 복지사, Medicaid, 식품 저장실, 행동 및 정신 건강 서비스 등과 연결하는 데 도움을 주기 위해 있습니다."라고 Greenberg는 말합니다. “오하이오주 남동부에서는 약물 사용 장애로 인한 전염병이 증가하고 있으며 우리는 그들을 도울 수 있는 자원도 보유하고 있습니다.”
Greenberg는 오하이오에 있는 모든 모바일 클리닉을 위한 더 나은 시작은 완전히 운영되는 의료 시설이라고 말합니다. 그녀는 “사람들이 체크인하고 정보를 교환할 수 있는 중앙 접수 구역과 의료 제공자가 여성을 볼 수 있는 2개의 개인 시험실이 있습니다”라고 말합니다. "우리는 버스에서 여성을 볼 수 있는 인증된 조산사 및 의료 보조원, 총 4-6명의 직원을 배치할 것입니다."
원격 의료 기회가 고위험 환자에게 핵심이 될 것이지만 Greenberg는 오하이오 시골의 열악한 Wi-Fi 기능이 이를 문제로 만들 수 있음을 인정합니다. “여기서 전화가 하루에 4~5번 끊깁니다.”라고 그녀는 말합니다. "그래서 이 이동 버스가 중요합니다."
모바일 클리닉 모델은 말 그대로 많은 지역사회에서 수 마일 이내에 개업하는 산부인과 의사가 없는 시골 지역에서 잘 작동합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 병원 수가 감소하고 있는 저소득 도시 환경에서 꼭 필요한 기능을 하기도 합니다.
워싱턴 D.C.의 와드 7과 8의 경우가 그러하며, 공인 간호사이자 조산사인 Billie Hamilton-Powell이 모바일 건강 이사 및 조산실 이사로 근무하고 있습니다. Care for Maryland Capital Region Health, March of Dimes 및 Better Starts for All과 협력하여 Mama & Baby를 통한 모바일 건강 액세스 제공 버스.
“지난 몇 년 동안 이 동네에 여러 병원 시설이 폐쇄되었습니다.”라고 그녀는 말합니다. “여성들은 산모의 의료 서비스를 받지 못하고 방치되었습니다.” 오하이오의 시골 잭슨 카운티와 달리 D.C. 도시에서는 여성들이 돌봄을 위해 이동해야 하는 거리가 아니라 물류가 문제입니다. 그녀는 "여행 비용과 집에서 도시 전역으로 이동하여 의료 제공자를 만나는 방법에 관한 것입니다."라고 설명합니다. “가는 길이 쉽지 않은데, 우버를 이용하시겠어요? 그리고 Uber를 탈 돈이나 오늘 밤 가족을 위해 식탁에 음식을 차릴 돈만 있다면 어느 쪽을 선택하시겠습니까?”
더욱이 그녀는 이미 어린 자녀가 있는 여성의 경우 한 곳에서 여행하는 데 반나절을 보낸다고 지적합니다. 의사를 만나기 위해 도시에서 반대편으로 멀리 떨어져 있는 동안 아이들과 무엇을 해야할지 복잡합니다. 집. “당신은 그것들을 가지고 옵니까? 그렇다면 그들의 교통비도 지불해야 합니까?” 그녀는 묻는다. “여성들은 산전 관리를 받을 여유가 없기 때문에 산전 관리를 찾지 않습니다.” 결론: 덜 파괴적이고 접근하기 쉬운 케어일수록 여성들이 더 많이 사용할 것입니다.
유동인구가 많은 지역에 있는 Hamilton-Powell 지역 공원의 모든 모바일 클리닉을 위한 더 나은 시작. “우리는 이 여성들이 보통 어디로 가나요? 푸드뱅크가 있는 교회? 쇼핑 센터? 안전 지대를 벗어난 장소에서 버스를 찾으면 오지 않을 것입니다.”라고 그녀는 말합니다. “그들이 편한 곳에서 만나야 해요. 아파트 밖에도 주차했어요.”
필요성은 분명합니다. 클리닉이 하루에 8명의 여성에게 서비스를 제공할 예정이기는 하지만 Hamilton-Powell은 다음과 같이 말합니다. 위치에 따라 최대 12개까지 볼 수 있으며 약속을 원하는 사람들을 위한 대기 목록이 있습니다. "목표는 가능한 한 많은 여성을 임신 초기에 보는 것입니다."라고 그녀는 덧붙입니다. "잠재적인 합병증을 더 빨리 식별할 수 있을수록 임신이 더 건강해질 것입니다."
미래의 엄마를 위한 것
모두를 위한 더 나은 시작을 통해 제공되는 주요 프로그램 중 하나는 훈련된 건강 교육자가 진행하는 무료 9주 세션인 엄마 되기 과정입니다. 임신과 관련된 중요한 주제를 가르치고 임산부가 질문을 하고 다른 임산부 가족과 연결할 수 있는 기회를 제공합니다. 지역.
이 워크숍을 주도한 Greenberg는 "이것은 학습과 공유를 위한 출구입니다."라고 말합니다. “임신 위험이 높은 한 여성이 있었는데, 지난달까지만 해도 동네 병원에서 분만을 할 수 있을지, 아니면 다른 곳에서 분만하기 위해 2시간을 달려야 하는지 확신이 없었습니다. 그 정체를 알 수 없다는 것은 엄청나게 스트레스가 많았고 그룹은 그녀의 상황을 이해하는 다른 여성들의 지원을 받을 수 있는 기회였습니다.”
Greenberg는 이 지원 프로그램을 사용하기 위해 이동 클리닉에 오는 임산부도 연결할 수 있기를 희망합니다. "우리의 초점은 어디서 구할 수 있는지 모르는 여성들에게 보살핌과 주변 자원을 제공하는 것입니다."라고 그녀는 말합니다. 유산 후 임신이 되었든, 첫 아기를 임신했든, 산후 문제로 도움이 필요한 경우든 “저희가 도와드릴 수 있습니다. 우리는 아무도 외면하지 않을 것입니다.”
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