아기 10명 중 1명은 조산 미국에서. 이 아기들은 일반적으로 신생아 집중 치료실, 종종 NICU라고 합니다. 전통적인 NICU는 넓은 방에서 여러 아기를 돌볼 수 있는 개방형 구조로 되어 있습니다. 최근에는 단독실 NICU가 등장하여 다양한 의학적, 발달적, 행동적 결과를 가져왔습니다.
그러나 한 연구에서는 예상치 못한 결과: 이 환경에서 돌보는 아기들은 2세에 뇌 발달 감소와 언어 점수 감소를 보여주는 MRI 스캔을 받았습니다.
이 발견은 미숙아의 발성 발달에 있어 성인 언어의 중요성을 강조했습니다. 따라서 우리와 두 명의 동료 – Dr. Betsy Diamant-Cohen of 느슨한 엄마 거위 그리고 Summer Rosswog의 포트 디스커버리 어린이 박물관 – 라는 문해 프로그램을 개발, 구현 및 평가하기 위해 함께 협력 느슨한 새끼 기러기 위의 마더 구스.
새끼 기러기 NICU에 아기가 있는 가족을 위한 1시간 대화형 조기 언어 및 문맹 퇴치 프로그램입니다. 의 개정판이다 느슨한 엄마 거위, 출생부터 3세까지의 자녀를 둔 부모와 보호자를 위한 전국적으로 인정되는 조기 문맹 퇴치 프로그램. 우리 팀은 NICU의 의학적으로 취약한 신생아에 적합하도록 수정했습니다.
NICU의 가족 메릴랜드 대학교 아동 병원 미숙아의 언어 발달을 촉진하기 위해 고안된 이 새로운 프로그램에 참여하고 있으며 그 결과를 연구하고 있습니다.
이 기사는 원래 대화. 읽기 원본 기사 ~에 의해 브렌다 핫시-가드너, 메릴랜드 대학교, 볼티모어 그리고 수잔 손넨샤인, 메릴랜드 대학교 볼티모어 카운티.
어미에게 좋은 것이 고슬링에게 좋은가?
원래의 Mother Goose on the Loose 프로그램과 마찬가지로 Goslings 프로그램은 부모에게 말하기, 읽기, 노래 부르기, 보육원 낭독을 통해 아기의 언어 발달 자극 운율.
의학적으로 연약한 이 아기들의 필요를 가장 잘 충족시키기 위해 Dr. Betsy Diamant-Cohen은 두 가지 방법으로 전통 노래와 동요를 수정했습니다. 어린 아기의 의학적 필요와 우려를 해결하기 위해 개정되었으며 "사랑"이라는 단어를 사용하여 부모-아기 유대감을 강화하도록 수정되었습니다. 을위한 예를 들어, “당신이 행복하고 당신이 그것을 알고 있다면 박수를 쳐주세요”라고 노래하는 대신 부모는 “나는 당신을 매우 사랑하기 때문에 나는 당신을 사랑할 것입니다. 너의 손."
Goslings의 새로운 측면은 이러한 추가 자극을 제공하는 것이 가장 좋을 때 부모를 가르치는 데 중점을 둡니다. 신호등 개념은 아기의 건강 상태에 따라 자극을 제공하는 방법을 부모에게 가르치는 데 사용됩니다.
• 빨간불: 아기는 의학적으로 매우 취약합니다. 상호 작용은 조용한 목소리로 제한되어야 합니다.
• 노란색 표시등: 아기는 의학적으로 조금 더 자극을 받을 준비가 되었습니다. 부모는 목소리에 터치와 홀드를 추가할 수 있습니다.
• 초록불: 아기는 새끼손가락 인형, 딸랑이, 컬러 스카프 및 책을 포함하여 새끼 기러기 키트의 모든 항목에 대해 의학적으로 준비되어 있습니다.
또한 부모는 아기의 신호를 "읽는" 방법을 배워 이러한 상호작용에 대해 행동적으로 준비가 된 때와 너무 과도하게 자극받은 때를 알 수 있습니다. "행복하고 상호 작용할 준비가 된" 아기는 편안해 보이고 얼굴이나 사물을 바라보고 옹알이 및/또는 미소를 지을 것입니다. "행복하지 않고 준비가 되지 않은" 아기는 시선을 돌리고, 인상을 찌푸리거나, 찡그리거나, 손가락을 벌리거나, 울 수 있습니다.
부모가 승인 인감 제공
포트 디스커버리 어린이 박물관 직원은 UMCH NICU에서 2년 동안 고슬링을 제공했습니다. 우리는 Goslings 프로그램의 효율성을 평가하기 위해 협력했습니다.
첫 해에 주요 질문은 프로그램에 참여한 가족 구성원이 아기와 상호 작용하는 방법에 대한 지식을 향상시켰다고 생각하는지 여부였습니다. 66명의 부모와 다른 친척들이 프로그램에 대한 그들의 견해에 대한 사전 및 사후 개입 설문지를 작성하여 평가에 참여했습니다.
66명의 부모 모두는 NICU에 있는 다른 아기의 부모에게 Goslings를 추천하고 UMCH NICU에서 프로그램을 다시 시행할 것을 권장한다고 말했습니다. 부모들은 이 프로그램이 언어 발달을 자극하기 위해 아기와 언제 어떻게 상호 작용해야 하는지에 대한 지식을 증가시켰다고 생각했습니다.
거의 모든 부모는 중재를 마친 후 아기와 함께 의미 있게 말하고 노래하고 더 많이 읽을 것이라고 생각했습니다.
그러나 이 데이터의 중요한 한계 중 하나는 Goslings 프로그램 이후에 부모와 아기 간의 상호 작용이 증가했는지 여부를 평가할 수 없다는 것입니다.
두 번째 해의 평가는 부모가 새끼 고양이 프로그램에서 배운 것을 구현했는지 여부를 결정하기 위한 것이었습니다. 38명의 부모와 다른 친척들로 구성된 새로운 표본은 프로그램에 대한 그들의 견해에 대해 프로그램 전후 설문지를 작성했습니다. 이 부모들 중 10명은 또한 Goslings에 참석한 지 1-2주 후에 보다 심층적인 인터뷰에 참여했습니다.
조사 결과는 첫 해의 조사 결과와 일치했습니다. 또한 심층 인터뷰에 참여한 부모는 특히 아기와 대화하고 노래하는 측면에서 배운 내용을 구현했다고 보고했습니다. 어떤 사람들은 동요를 읽고 낭독하기도 했습니다. 모든 부모는 프로그램이 아기의 준비 신호를 이해하는 능력을 향상시키는 방법에 대해 논의했습니다. 책을 읽지 않은 부모에게는 아직 의학적으로나 발달적으로 그러한 상호작용에 대한 준비가 되어 있지 않은 아기가 있었습니다. 그러나 이 부모들은 더 적절해지면 아기와 함께 책을 읽을 의향이 있다고 보고했습니다.
Goslings가 부모에게 미치는 긍정적인 영향은 같은 NICU에 있는 37명의 간호사가 완료한 익명의 설문조사 결과에 의해 더욱 입증되었습니다. 대부분의 간호사(84%)는 부모 행동의 변화를 관찰했다고 보고했습니다. 그들은 부모가 아기의 필요를 더 잘 알고, 아기의 신호에 대해 더 잘 이해하고, 아기와 적절하게 상호 작용하는 방법에 대해 더 많이 알고 자신감이 있는 것처럼 보였다고 말했습니다. 간호사들은 이 부모들이 아기와 함께 읽고, 노래하고, 프로그램 자료를 사용하는 것을 관찰했습니다.
이러한 결과는 고슬링이 NICU에서 아기의 언어 경험을 육성하기 위한 중요한 프로그램이 될 수 있음을 시사합니다. 평가를 위한 다음 단계 Goslings의 효과는 인터뷰 과정을 몇 달 동안 집에 있었던 가족에게 확장하여 프로그램 개념이 여전히 유효한지 확인하는 것입니다. 적용된.
